화이자 1차 접종 후 설사가 심해졌어요.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.

복통이 없이 설사만 한다면 1차 처방 받으신 약을 드시고, 복통이 동반된다면 기타 원인 확인을 위해 먼저 내원하시어 진찰을 받으시길 권유 드립니다. 접종 후 발열이 생길 수 있으며 설사가 동반되면 탈수증상이 심해질 수 있어 충분한 수분섭취를 하시는 것도 도움이 될 수 있습니다.

발열., 근육통, 두통과 같은 증상은 2~3일 정도 지속됩니다. 증상 발생시 해열제 (타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.

접종 전 아세트아미노펜 복용은 새로운 가이드라인에서는 권장하지 않으며 증상이 생기면 드시는 것을 권고하고 있습니다.

이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 접종 부위 통증이 있다면 얼음찜질을 하며 접종 부위 팔의 사용을 줄이시는 것이 도움이 됩니다. (충분한 수분 섭취도 도움이 됩니다)

화이자/모더나 백신 접종 후 드물지만 심근염, 심막염이 발생할 수 있으며 숨이 차거나 가슴통증이 있는 경우, 가슴이 두근거리거나 실제로 맥박이 빨리 뛰는 경우, 실신 등이 있다면 내원하시어 진찰을 받으셔야 합니다.

(해외에서 보고된 바에 따르면 드물게 발생하는 심근염, 심막염은 2차 접종 후, 젊은 남성에서 더 자주 생기는 것으로 알려져 있습니다)

항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다.

백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

둘 다 항생제가 포함 되어 있습니다. 아무래도 항생제 치료의 경우 의사와 상의 후에 드시는 것이 좋으며, 한두차례 먹는 정도로는 오히려 항생제 유발 설사 등 부작용만 클 가능성이 있습니다.

비오플이나 포타겔 정도만 드셔 보시는 것이 좋아 보입니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
코로나 백신 관련하여 문의주셨습니다.
이제 막 개발 된 백신이며 충분한 데이터가 확보되지 않았기 때문에 실제 효과가 얼마나 될지, 어떤 부작용이 나올지 정확히 알 수 없습니다. 변종 코로나에 대한 추가적인 접종이 필요할 수도 있습니다.
특히 기존의 당단백질 백신이 아닌 mRNA 백신의 경우 기존에 우리가 맞던 독감과 같은 예방접종과 다르기 때문에 그 부작용이나 효과를 예측하기가 더 어려운 측면이  있지만, 펜데믹 상황을 벗어나기 위해서 접종 하는 것을 권합니다. 백신 접종이 시작되었어도 상당기간 마스크 착용과 손씻는 것과 같은 예방수칙을 잘 지켜주셔야 할 것입니다.

참고로 아래 자료는 임상실험이후 나타난 각 백신별 부작용입니다.
기저질환자나 고령자의 경우 어떤 부작용이 더 나타날지에 대해서는 아직 데이터가 부족하여, 정확한 답을 드리기 어렵습니다. 경한 부작용이 있다면 타이레놀을 복용하시고, 증상이 심하시다면 접종하신 병원에 내원하셔서 진료 받아보시길 바랍니다. 타이레놀 이외 다른 진통제는 백신의 효과에 영향을 줄 수 있다는 일부 보고가 있습니다.
덧붙여 코로나 백신 접종 전에 NSAIDS계통 진통제나 스테로이드제를 드시는 경우 약물 조절이 필요하며, 이외의 약물이 백신 접종에 영향을 미칠 가능성은 적습니다.

** 아스트로제네카
-접종 부위 통증(84.1%)
-피로감(62.9%)
-두통(55.1%)
-근육통(38.3%)
-오한(31.9%)
-관절통(23.6%)
-발열(14.2%)
-접종 부위 부기(10.5%)
-접종 부위 발적(9.5%)
-오심(1.1%)
-권태감(0.5%)
-임파선염(0.3%)

** 얀센
-접종 부위 통증(92.0%)
-피로감(70.0%)
-두통(64.7%)
-근육통(61.5%)
-관절통(46.4%)
-오한(45.4%)
-오심/구토(23.0%)
- 겨드랑이 부기 및 압통(19.8%)
-발열(15.5%)
-접종 부위 부종(14.7%)
-접종 부위 홍반(10.0%)

** 화이자
-접종 부위 압통(>60%)
-접종 부위 통증, 두통, 피로감(>50%)
-근육통, 권태감(>40%)
-발열, 오한(>30%)
-관절통, 오심(>20%)
​참고) 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생 빈도가 적고 더 경증으로 알려짐.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

장염이 완치 되었다가 백신에 의해서 새롭게 설사 증상이 발생하셨다면 위의 처방 약들을 복용하시는 것은 바람직하지 않습니다. 딱 설사 증상만 있으신 것인데 노르믹스 같은 항생제 까지 복용하는 것은 과하기 때문입니다. 대증적인 치료를 위해 설사가 심할 때만 포타겔을 복용하여 보시고, 증상이 지속되신다면 병원에 방문하시어 추가 처방을 받으시길 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

많이 불편하실 듯 하네요. 백신 접종과 설사는 별로 관련은 없기는 하지만 일단 받은 약으로라도 조절을 해보시면 좋겠습니다. 1차 처방약 중에서 포타겔과 비오플만 드시면 될 듯 합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

갖고계신 장염약을 드시지 마시고

병원 방문하셔서 다시 검사하시고 진단받아서 약 드시기 바랍니다.

보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신이랑 관련성이 떨어지고, 소화기내과 가셔서 진료보시고 약 지속 여부 확인해보십시오

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

백신접종후 설사가 심하다면, 남은 장염약을 드셔도 되긴 합니다.

다만, 단순 백신부작용일 수 도 있지만, 다른원인이 있을 수 도 있기때문에, 병원에서 꼭 진단을 받아보시기 바랍니다.

답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

설사가 나타난다면 설사가 나타나는 원인이 필요하나 상비약으로 설사 관련 약을 들고 있기 때문에 우선적으로 복용해보시길 바랍니다. 하지만 복용 이후에도 증상이 계속 된다면 보건의료기관에 부작용 등으로 보고해볼 필요는 있어 보입니다.

일반적인 장염이나 식중독에 의한 증상이면 약 복용이후에 많이 호전될 것으로 보입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

전일 화이자 백신 맞고 난 이후 금일 아침부터 2시간동안 4회의 설사 있어 문의 주셨습니다.

우선 남은 약을 처방하여 복용하기 보단, 왜 장염이 발생하였는지도 확인하고 상태가 어떤지 확인하는 것이 필요하겠습니다.

단순히 화이자 맞고 나서 그런것인가 하기보다도, 어제 혹은 엊그제 특별히 먹은것 없는지 확인하여 주시고, 병의원 내원하여서 상태를 확인하실 필요있겠습니다.

그리고 지금 2시간 동안 설사 4회면 앞으로 탈수 가능성도 있기에 병의원 내원하여 수액 맞는것도 권장합니다.

감사합니다.