비알콜성 지방간에 대해 질문드립니다.

Question

성별

남성

나이대

27

기저질환

비알콜성 지방간

현재 20대 중후반입니다.

23살부터인가 비알콜성 지방간으로 간수치가 140 이상의 수치가 나와서 우루사도 복용하고 했는데요.

지방간이 간염이나, 간경화 또는 간경변으로 악화되는데 어느정도의 시간이 걸리나요?

Answer 1

안녕하세요. 이욱현 내과 전문의입니다.

현재 간염이 있다고 봅니다. 지방간이 심하면 지방간염이 되는 보통은 간수치가 상승하면 지방간염이 있다고 알려드립니다. 지방간염이 있으면 기간은 특정할 수 없으나 전체의 20%에서 간경화가 생기는 것으로 알려져 있습니다. 그리고 지방간이 무서운 점은 지방간염이 없거나 간경화가 아니어도 1퍼센트 미만의 낮은 확률이지만 갑자기 간암이 생기는 경우가 있습니다. 따라서 지방간 자체를 적극적으로 치료하는 것이 중요합니다. 가장 큰 원인은 '단순당(인공적으로 단맛이 나는 음식)'이기 때문에 단순당은 모두 중단하고 체중감량을 반드시 해야 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.

비알콜성 지방간 질환(NAFLD)은 간에 지방이 축적되는 상태로, 술을 많이 마시지 않는 사람들에게서도 발생할 수 있습니다. 20대 중후반에 비알콜성 지방간으로 진단받았고 간수치가 140 이상인 경우, 이는 이미 간에 상당한 지방 축적이 있다는 신호입니다.

우루사 복용은 간 기능 개선에 도움을 줄 수 있지만, 생활습관의 변화가 필수적입니다. NAFLD가 간염(NASH)으로 진행될 수 있으며, 이는 간 세포에 염증이 생기고 손상이 일어나는 단계입니다. NASH는 간경화 또는 간경변으로 악화될 수 있으며, 이는 간이 딱딱해지고 기능을 상실하는 심각한 상태를 의미합니다. 이러한 진행 속도는 개인마다 다르지만, 생활습관, 체중 관리, 식단, 운동, 유전적 요인 등에 크게 영향을 받습니다.

연구에 따르면, 체중의 5-10%를 감량하는 것만으로도 간 건강에 상당한 개선을 가져올 수 있습니다. 나쁜 식습관과 운동 부족을 지속하면 NAFLD가 NASH로 진행되는데 수년이 걸릴 수 있으며, NASH가 간경변으로 진행되는 데는 10년 이상이 걸릴 수 있습니다. 그러나 각 개인의 상태와 관리 방식에 따라 그 기간은 달라질 수 있습니다.