꽃가루 알레르기 때문에 매년 약을 먹고 있는데 너무 힘듭니다.

Question

매년 봄, 가을 마다 꽃가루 알레르기 떄문에 눈, 코가 너무 가렵고 따갑습니다. 5년 전쯤에 검사했었는데 꽤 심한편이라 들었습니다. 그런 이유로 약을 지어먹고는 있지만 증상만 완화할 뿐 치료제는 아니라고 하더라구요..

안그래도 잠이 많은 편인데 약까지 먹으면 정말 하루종일 골골댑니다..그마저도 가려움은 계속 남아있어서 콧물, 재채기도 꽤 합니다. 요즘 같은 시기에 의심받기 딱 좋아요..

1. 안 졸리는 약은 없나요? 평소에도 잠이 많은 편인데 더 힘듭니다ㅠㅠ

2. 장기적으로 개선할 수 있는 방법이 있는지요?

답변 부탁드립니다ㅜㅜ오늘도 코풀다가 코피터졌습니다ㅜㅜ

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기비염은 코 점막이 다양한 원인물질에 대해 과민반응을 나타내는 알레르기 질환의 하나입니다.집먼지진드기, 바퀴벌레, 곰팡이, 꽃가루, 애완동물 털이나 비듬과 같은 유발물질에 의해 일어나며 대기오염이나 담배연기, 감기와 같은 호흡기 감염, 찬공기, 급격한 온도나 습도 변화에 의해 악화될 수 있습니다.약물요법은 경구 항히스타민제, 면역조절제, 비강내 히스타민제, 스테로이드 비강분무제, 비충혈 제거제 등이 있습니다. 자극에 의해 증상이 호전과 악화를 반복하므로 꾸준하고 끈기 있게 치료를 받으시는 것이 중요합니다. 약물요법으로 치료 호전이 안되는 경우 원인 알레르겐에 대한 감수성을 약화시켜 증상의 호전을 유도하는 면역요법을 시도해 볼 수 있으며 코막힘이 심할 경우 보조요법으로 비강에 대한 수술 치료를 하기도 합니다.알레르기 비염을 예방하기 위해서는 자극에 대한 노출을 줄이는 것이 도움이 되므로황사나 미세먼지와 같은 대기오염, 꽃가루가 알레르기비염의 원인이 된다면 보건용 마스크를 착용하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.더불어 흡연자라면 금연하시고, 간접 흡연을 피하시는 것이 도움이 되며실내를 깨끗이 청소하고 청결하게 유지하며, 급격한 온도 변화를 피하시는 것도 도움이 됩니다.증상이 있으실 경우 꾸준히 관리하고 적극적으로 치료하여 천식, 부비동염, 중이염과 같은 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.알레르기 질환의 치료제로 많이 사용하는 항히스타민제는 크게 1세대, 2세대, 3세대로 구분할 수 있습니다.이중 1세대 항히스타민제은 중추신경계 및 항콜린성 효과로 졸음이나 어지러움과 같은 증상을 유발하거나 정신운동신경을 저하시켜 수행 능력에 영향을 미쳐 고령이나, 항공기 운항자, 운동선수 등에서는 처방에 주의를 요합니다.2세대 항히스타민제는 상대적으로 중추신경계 영향이 적어 졸음과 같은 부작용이 적은 것으로 알려져 있습니다.3세대 항히스타민제는 2세대 성분의 대사체로 2세대에 포함하기도 합니다. 2세대에도 있던 진정효과를 억제하여 진정작용이 거의 없으나 약의 효과가 짧다는 단점이 있습니다.1세대 항히스타민제에는 클로르페니라민(페니라민), 트리프롤리딘(액티피드) 등이 해당하며,2세대 항히스타민제에는 세티리진(지르텍), 베포타스틴(타리온), 로라타딘 등이 있고,3세대 항히스타민제에는 펙소페나딘(알레그라), 레보세티리진(씨잘), 데스로라타딘(에리우스정) 등이 있습니다.최근에는 2세대(3세대) 항히스타민을 우선적으로 사용하고, 치료효과가 충분치 않을 경우1세대 항히스타민을 추가 처방하는 것을 권고하는 가이드라인이 늘어나고 있습니다. 감사합니다.

빼어난치와와253 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.환절기 계절성으로 생기는 알레르기로 보입니다.보통 봄과 가을철에 악화 되는데, 봄에는 수목에서 나오는 꽃가루로 인한 것이고, 가을에는 여러 풀에서 나오는 꽃가루 때문에 알레르기가 발생하는 것입니다.항히스타민제 복용이 도움이 됩니다. 졸림 부작용이 적은 2세대가 3세대 항히스타민제를 복용 하는 것이 좋겠습니다. 효과는 2세대가 좋기 때문에 여러가지 약제를 시도 해서 가장 맞는 약을 찾는 것이 좋겠습니다.이 계절에는 바깥활동을 줄이시는 것이 좋겠습니다. 외출 후 손과 얼굴을 깨끗하게 씻는 것이 중요하겠습니다.

권준구 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.계절성 알레르기 너무 고통스럽지요...보통 꽃가루 알레르기나 수목 알레르기가 있으면 계절성을 띄며 비염이 악화와 완화를 반복 합니다.봄철에는 나무의 꽃가루들이 주로 날아다니며 이것에 민감한 분들이 알레르기를 많이 보입니다.가을철에는 여러 풀들에서 나오는 꽃가루에 의해 알레르기가 생기고요의외로 회피 요법이 상당히 도움이 됩니다.이 계절에는 야외 활동을 최소화 하시는 것이 좋겠고, 야외활동을 하더라도 마스크를 잘 착용하는 것이 좋겠습니다. 또한 집에 오시면 빠르게 손을 씻고, 실내복으로 갈아입고, 세수를 자주 해 주는 것이 좋겠습니다.항히스타민제는 1~3세대 까지가 있습니다.3세대로 갈수록 졸림에 대한 부작용이 적다고 보시면 됩니다.그러나 1세대가 효과가 더 좋은 경우도 있어요... 1세대는 페니라민, 디펜히드라민 계열이고, 디펜히드라민은 부작용을 이용해서 수면유도제로 쓰이기도 합니다.2세대는 뇌혈관장벽을 통과 하지 못하기 때문에 졸음 부작용이 덜합니다.베포포타스틴(투리온), 세티리진(지르텍) 같이 최근에 많이 쓰이는 약물이죠마지막으로 3세대는 부작용을 많이 줄인 대신 효과도 좀 약한 약물입니다.펙소페나딘(알레그라)나 씨잘 같은 약물이 있습니다.부작용이 걱정 되신다면 의사와 상의하여 졸림 부작용이 덜한 약으로 처방을 받아 보시기 바랍니다.

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기는 몸의 면역반응이 특정물질에 과도하게 반응하면서 생기는 증상이기때문에 체질이 바뀌지 않는이상 원천적인 해결이 힘듭니다. 불편하실경우 항히스타민제 등의 약으로 증상을 조절하게 되요.병원에서는 MAST검사라는 알레르기 검사를 해주고 있으니 검사를 해보시고 만약 알레르기를 유발하는 물질이 있다면 접촉하는것을 줄이는 것이 도움이 됩니다.

최연철 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.꽃가루의 노출을 최소화 하기 위해꽃가루가 날리는 기간에는 외출을 자제하시고,외출을 하실때는 안경/마스크 등을 꼭 착용하셔야 합니다.외출 하신 뒤에는 바깥에서 옷을 잘 털어주시고,평소보다 자주 세탁해주시는 것이 도움이 됩니다.알레르기 유발 물질에 노출되지 않는 것이알레르기의 가장 이상적인 치료이지만,현실적으로 100% 차단은 불가능하기 때문에정도에 따라 항히스타민제, 스테로이드제,항류코트리엔제 등의 다양한 치료를 병행합니다.1. 복용중이신 항히스타민제가 1세대일 경우 졸리움 등의 중추신경계 반응이 심할수 있으므로,담당의료진과 상의하셔서 중추신경계 반응을 줄인2-3세대 항히스타민제로 변경 해보실수 있습니다.약을 복용해도 증상이 잘 좋아지지 않는다면항히스타민제를 증량하거나 추가하기도 합니다.2.알레르기 질환은 완치를 기대하기는 어려우나,중·장기적으로 증상의 완화 또는 완치를 기대하는면역요법을 계획해보기도 합니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.꽃가루 알레르기란-알레르기 체질인 사람이 원인 물질인 작은 꽃가루를 코나 기도 등을 통해 들이마실 때 발생하는 알레르기성 호흡기 질환을 말합니다.원인-대표적인 알리지원은 삼나마, 오리나마, 자작나무 등의 꽃가루입니다증상-대표적인 증상은 알레르기성 비염, 결막염, 피부염, 기관치 천식 등이 있습니다. 특히 꽃가루로 인하여 알레르기성 비염이 발생하며 물 같은 콧물이 지속되고, 연속적으로 재채기를 하며, 양쪽 콧구멍이 번갈아 가면서 막히는 증상이 나타납니다. 또한 알레르기성 결막염이 색이면 눈이 심하게 가려워져서 눈을 비비게 되며, 증세가 심한 경우 눈이 충혈되거나 눈꼽이 끼게 됩니다.치료-알레르기 비염의 치료는 원인이 되는 물질일 알러지원을 피하는 회피요법과 약물 요법, 면역 요법 등이 있습니다. 이 중에서 알러지원을 피하는 것이 가장 중요한 치료법이지만 근본적으로 피하는 것이 어렵기 때문에 단일 치료가 아닌 적절한 약물치료로 증상을 조절한느 것이 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비염 증상으로 고생하고 계신 것으로 보입니다. 비염의 종류는 알레르기성과 비알레르기성으로 나뉩니다.보통 알레르기 비염이 많기 때문에 알레르기 검사를 한 이후, 치료 방법으로 알레르기 유발원을 회피하는 방법과 더불어 비강 스프레이제제와 먹는 비염약을 사용하게됩니다. 약국에서 판매하는 비충혈제거 스프레이제를 장기간 사용하는 경우 오히려 비염이 악화되는 경우가 있어 주의가 필요합니다. 근본적인 치료를 위해서는 면역치료도 고려해볼 수 있습니다. 비알레르기성 비염의 경우 비염의 종류에 따라 비강스프레이제와 같은 약을 사용하거나 하비갑개 수술(효과는 6개월-1년 지속) 등을 시행해볼 수 있습니다.이비인후과 내원하셔서 코안 상태를 확인하는 것을 포함하여 진료를 보신 후 치료 방법에 대해 상담 받아보시길 권유드립니다.감사합니다.

자유로운텐렉61 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치료꽃가루등에 대한 알러지가 보통 많이 일어나니, 꽃가루에 접촉하지 않도록 마스크를 사용하시거나 공기청정기 등을 사용하셔야하며, 외출을 자제 하시는것이 좋습니다.바퀴벌레의 배설물에 의해 알레르기성비염이 일어나는 경우가 많으니 구충제를 도포하셔서 집안의 바퀴벌레 퇴치를 하셔야합니다.진드기에 의해 알러지가 일어날 수 있으니, 배게, 이불등을 고온에서 빨래를 해주셔야합니다.코분무기사용으로 완화시킬 수 있습니다. (항히스타민 성분이나, 스테로이드 성분 등)비점막 수축제를 사용할 수도 있습니다.자주 알러지가 일어나는 공간 (예륻들어 꽃가루가 많이 날리는 공원 등)을 의식적으로 기억해둔뒤 피하셔야합니다.

거창한봉고170 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치료법알레르기성 비염의 치료법에는 일단, 항히스타민제를 복용하셔야합니다.(항히스타민제란, 알레르기 증상을 일으키는 히스타민이라는 물질이 과하게 분비하는것을 막는 약제입니다.)또한, 알레르기를 일으키는 원인이 무엇인지 파악하시고, 그것을 접촉하지 않도록 하시는것이 좋습니다.(예를들어, 꽃가루, 먼지 등)(주로 초봄에 꽃가루가 많이 날리기 때문에 이에 의한 알레르기성 비염이 많이 생기므로 이러한 알레르기원이 많이 발생하는 환경에서는 마스크를 꼭 착용하셔야합니다.)심한경우에는 수술을 하셔야할 수도 있습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기성 비염은 우선 원인물질을 파악하고 피하는 것이 첫 번째 치료원칙입니다.불가피하게 원인인자에 노출될 경우에는 항히스타민제 복용을 하면 콧물, 가려움증 증상에 어느정도 효과를 볼 수 있습니다.생리식염수를 이용하여 코세척을 하면 증상호전에 많은 도움이 됩니다.

당당한카멜레온260 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비염치료 목적으로 사용되는 주 약물은 알러지 반응을 막는 항히스타민제입니다.항히스타민제는 알레르기 반응에 관여하는 히스타민이라는 물질의 작용을 억제하는 약물로, 졸음이나 피로감, 기억력 감퇴, 집중장애 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.1940년대 개발된 1세대 항히스타민제와 1980년대 개발된 2세대 항히스타민제로 분류할 수 있는데, 2세대 항히스타민제는 혈액-뇌 장벽(BBB, Blood-Brain Barrier)을 투과하는 능력이 아주 낮거나 없어서, 1세대 항히스타민제보다 중추 신경에 대한 진정작용이 낮게 나타납니다. 즉 2세대 항히스타민제가 1세대보다 졸음도 적게 나타나지만, 사람에 따라 반응이 다를 수 있습니다.여기서 더 개발되어 3세대 항히스타민제도 개발되어, 1세대나 2세대보다도 졸음을 유발하는 효과가 더 적습니다.하지만 1세대나 2세대만큼 약리효과가 크지는 못합니다.졸음이 심한 경우에는 담당 선생님께 졸음이 너무 심해서 잠이 조금 덜 오는 약으로 바꿀 수 있는지 여쭤보시면 됩니다.비염은 꽃가루, 곰팡이, 집 먼지 진드기 등이 호흡기로 흡입되거나, 음식물 또는 약물에 의해 알레르기 반응을 일으키는 등의 원인으로 사춘기까지 증상이 심해지다가 성인이 되어 증상이 완화되는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 질병에 걸리거나 면역력이 떨어지거나 주위 환경의 변화에 따라 증상이 다시 발생하는 등, 근본적인 완치는 어렵다고 알려져 있습니다.코 안의 구조적 변형으로 인한 비염인 비후성 비염인 경우에는 비갑개 절제술, 레이저 수술 등을 통해 치료를 하기도 하는데, 수술로써도 큰 효과를 보지 못하는 경우도 많습니다.평소에 생활 수칙을 지킴으로써 어느정도 증상을 완하할 수 있습니다.- 생리식염수로 코 안을 세척해 줍니다. 주사기에 따뜻한 생리식염수를 100~200cc 정도 담고 코 안에 채워주면서 코로 흡입합니다. 천천히 흡입하며 식염수가 코를 넘어 식도로 흘러내리게끔 합니다. 주로 아침에 일어난 후 시행하지만, 아침 저녁으로 하셔도 좋습니다. 이 과정을 3개월 이상 꾸준히 할 경우 증상 완화를 기대할 수 있습니다.-비염이 있는 경우 갑자기 찬 공기가 비강내로 들어가면 좋지 않습니다. 특히 겨울에는 마스크를 잘 착용하고 실내외 온도 차이가 크지 않은 것이 좋습니다.- 담배는 삼가셔야 하며 침구류의 먼지, 진드기 등의 관리를 잘 해 주셔야 합니다.- 코 양쪽 끝에서 한 마디 만큼 옆 부위를 검지 손가락으로 지긋이 눌러주는 운동을 하면 도움이 될 수 있습니다.