가시아메바는 어떻게 확인할수있나요?
가시아메바가 눈에 있는지 확인을 어떻게 받을수있나요? 전에 각막염이있어서 의사선생님이 확인했던적이 있는데
그정도의 배율로는 가시에메바를 확인할수없겠죠?
안녕하세요.
가시아메바는 전형적인 양상을 나타냅니다.
대부분 콘택트렌즈를 수돗물로 씻고 난후에 발생합니다. 이정도 증상과 징후로 임상적으로 치료를 해볼수가있습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
가시아메바 각막염의 진단은 일반적으로 염색, 배양, 조직검사를 통해 가시아메바의 영양형 형태인 트로포조이트와 포낭을 확인하는 것으로 이루어집니다. 그러나 이러한 방법들은 현실적으로 사용하기 어려울 때가 있습니다. 따라서 특징적인 임상 소견을 토대로 진단을 내리고 이를 통해 치료에 도움을 줄 수 있습니다.
진단의 골드 스탠더드는 각막 상피의 심한 손상이 있는 부위에서 샘플을 채취하여 배양하는 것입니다. 이 배양은 대장균이 도포된 비영양 배지인 Escherichia coli (E. coli)-seeded non-nutrient agar plate를 사용합니다. 이로써 가시아메바가 E. coli를 포식하고 이동한 흔적을 확인하여 진단을 내립니다. 그러나 이러한 방법은 검출률이 60-76%로 제한적인 경우도 있습니다.
가시아메바를 배양하여 검출하는 과정은 1-2주가 소요될 수 있어, 보조적으로 여러 가지 염색법을 활용한 슬라이드 관찰도 유용할 수 있습니다. Haematoxylin and Eosin, Gram, Giemsa, methenamine silver, periodic acid-Schiff, calcofluor white, acridine orange와 같은 염색법을 사용하여 진단을 보다 정확하게 내릴 수 있습니다.
더 자세한 사항은 다음 논문을 참고하시기 바랍니다.
https://www.annocl.org/upload/pdf/aocl-2022-21-3-104.pdf
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