보담보 보험금 받을수있는지알고싶어요?

Question

제가 2013년 11월 8일 보험을 들면서 유방쪽으로 부담보가 잡혀있었는데 2018년 11월 27일에 보험을 넣었는데 자동 부담보가 잡힌것같아요

보험을 넣을당시에는 당연히 5년이 안지났다고 생각했는데 5 년이지났는데도자동으로 연계가 되었던것같아요 그리고 2020년 11월에 유방암진단을 받았어요 처음에도 진료만 받았지 수술이나 이런건 건혀 없었습니다 보험금 수령이 가능할까요?

보험회사에서는 부당보가잡혀있어 안된다고하던데 어떻해야할까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

18년도에 가입하신 상품이 새로운 가입인가요? 자동으로 부담보가 잡혔다는 것이 이해가 되지 않지만 질문주신 토대로

답변드리겠습니다.

18년 가입시 계약전 알릴의무를 통하여 유방의 부담보가 잡혔지만 실제적으로 암진단과 치료과 5년이 경과한 사실이라서

부담보가 잘못잡힌거라면 해당부분의 정정이 가능한지 보험사 인수부서에 질의 해보셔야 할 것입니다.

당연 질문자님은 해당부분에 대한 치료력이 없다는 사실과 완치 사실 등을 증빙하실수 있어야됩니다.

만약 유방 부담보 해제가 되지 않는다면 2020년 11월 유방암은 부담보 부위 질병으로 보험회사에서 지급거절 할 것입니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

2013년 가입당시 부담보로 가입하셨다고 2018년 11월 가입시 자동부담보가 되어있다는건 조금 이해가 어렵네요. 부위부담보의 경우 가입당시 고객님께 안내하고 동의후 가입진행을 합니다. 가입당시 고지내용 확인하시고 고객님께서 부담보 조건으로 가입동의하셨는지 확인하시기 바랍니다. 전문가의 도움을 받아서 진행하는것이 좋을듯 합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험 가입상황과 병원 진료 기록을 확인해야 합니다.

기본적으로 부담보 부위에 진료 기록이 5년 동안 아무것도 없다면 13년 보험쪽에서는 보상이 가능할것으로 보입니다.

그러나 18년 보험의 경우 아직 보험 가입후 5년이 지나지 않아 보상은 안됩니다.

자세한 사항은 진료 기록등을 검토해야 합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정의호 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

부담보기간이 지난시점이 아니라면 보상불가사유입니다. 현상황에선 증권을준비하시고 손해사정사에게 상담받아보시는게 가장 확실할듯 보이네요.. 안타깝지만 어려우실것 같아요

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최제은 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

부담보가 잡혀있는경우 원칙적으로는 지급이 안되는것이 맞습니다.

보험사 약관을 보시고

-일부보장제외 조건을 붙여 승낙하였더라도 청약일로부터 5년(갱신형 계약의 경우에는 최초계약의 청약일 이후5년)이 지나는 동안 보장이 제외되는 질병으로 추가진단 (단순건강검진제외) 또는 치료사실이 없을경우 청약일로 부터 5년이지난 이후에는 이 약관에 따라 보장합니다.

이항목을 찾아보시고 보험사에 말씀하시길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님 부담보도 무조건 기간이 5년이 아닙니다. 부담보 기간은 2년 3년 5년 그리고 전기간부담보도 있습니다. 처음 가입하실때 이 점을 확인하셔야 합니다. 증권을 사진으로 올려주셨으면 답변이 쉬웠을텐데 증권을 볼 수 없기 때문에 정확하게 부담보내용을 알수가 없어 정확한 답변을 드리기는 어렵습니다. 그러나 질문자님의 경우 아마도 전기간 부담보일 듯 싶습니다. 전기간 부담보는 평생 보장을 받을 수 없습니다. 전기간 부담보가 나오면 별도로 유병자보험으로 암 보험을 추가 가입해 두셔야 보장을 받을 수 있습니다.

정확한 내용을 알고싶으시다면 프로필에 있는 제 전화로 질문자님의 부담보가 잡혀있는 보험증권을 모두 촬영하여 문자로 보내주시면 정확한 답변을 드리겠습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다.

Answer 7

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

완치 후 5년이 경과했고 치료 이력이 없다면 보통 부담보 해지가 가능합니다

고객 센터에 문의해 보셔야 합니다

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!