건강검진에서 위암검사 위내시경하고 위조형술 차이점
안녕하세요 오늘 국가에서 시행하는 건강검진 받고 왔는데요 위암검사중에 위내시경하고 위조형술이 있던데 저는 조형술을 받고 왔어요.근데 차이점이 궁금합니다 아무래도 내시경이 정밀하게 검사가능 한가요?
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
위장관 조형술은 조영제를 복용 후 엑스레이 촬영을 통한 검사 방법으로 위 내시경 검사에 비해 정확도가 떨어지며 검사 결과 이상 소견 시 다시 위 내시경 검사가 필요하므로 권장하지 않습니다.
사실,, 위조영술은 최근에는 거의 잘 안하는 추세라고 봐야겠습니다. 당연히 내시경이 훨씬 정확한 검사라고 생각하시면 되겠습니다. (눈으로 직접 병변을 확인하는 것 vs 조영제로 인해서 간접적인 위의 형태를 확인하는 방법)
내시경이 불가능한 상황에서는 고려할 수 있지만, 한국처럼 전세계에서 내시경하기 가장 쉬운나라에서 위조영술은 의미가 없을거 같네요.
네 위장 조영술은 위 내시경을 하기 어려워 하거나 고령인 경우、 혹은
위 내시경이 금기인 환자인 경우 위장 조영술로 대체할 수 있으나 직접 보는
것은 아니기 때문에 정확도가 내시경에 비해 떨어지는 것은 사실입니다。
위내시경은 내시경을 통해 직접 위 내부를 관찰하는 방법으로, 작은 카메라가 장착된 얇은 관을 입을 통해 식도와 위로 삽입하여 위 점막을 직접 볼 수 있습니다. 이 방법은 위의 미세한 병변이나 조기 위암까지도 발견할 수 있으며, 필요시 조직 생검을 통해 정확한 진단을 내릴 수 있는 가장 정밀한 검사 방법입니다.
반면, 위조형술은 바륨이라는 조영제를 마신 후 엑스레이를 촬영하여 위의 모양과 구조를 보는 방법입니다. 위조형술은 위의 큰 병변이나 구조적 이상을 발견하는 데 유용할 수 있지만, 위내시경에 비해 작은 병변을 발견하기 어렵고, 조직 검사를 할 수 없다는 한계가 있습니다.
현재 우리나라는 위내시경의 접근성과 가격이 매우 저렴하고 쉽고 안전하게 시행할수 있기 때문에 부정확하고 한계가 많은 검사인 위 조영술은 거의 시행하고 있지 않습니다.
위조영술 검사의 경우에는 조영제를 삼킨 뒤 엑스레이를 촬영하여서 모양이 이상하거나 하는 소견을 통해서 암 등 여부를 의심해볼 수 있는 검사입니다. 아무래도 직접적으로 내시경 카메라를 진입시켜서 확인하는 소화기 내시경 검사에 비해서 정밀도가 떨어질 수밖에 없습니다.
위내시경은 내시경으로 위 안쪽 점막을 직접 들여다 보는 검사이고 위조용술은 조영제를 먹고 외부의 투시 카메라로 조영제가 위에 뭍은 패턴을 보는 검사입니다. 조직검사사 불가능하고 이상이 있으면 어짜피 내시경을 해야 해서 위내시경을 하는 것이 더 낫습니다.