기립성 저혈압은 앉거나 누워 있다가 일어설 때 혈압이 일시적으로 떨어지면서 뇌로 가는 혈류가 감소해 어지럼증, 눈앞이 캄캄해지는 증상, 시야 흐림 등이 발생하는 상태입니다.
평소에는 1초에서 3초 정도 어지럽다가 회복되는데, 최근에는 두통까지 동반되고 지속시간도 길어졌다면 단순 생리적 현상보다는 원인 평가가 필요해 보입니다.
원인으로는 탈수, 수면 부족, 과로, 체중 감소, 빈혈, 갑상선 기능 이상, 자율신경 기능 저하, 일부 약물 등이 있습니다. 질문자님은 갑상선암 수술 후 신지로이드를 복용 중이므로 갑상선호르몬 수치가 적절한지도 확인해볼 필요가 있습니다. 또한 난소암 치료 과정에서 빈혈이 발생했거나 영양 상태 변화가 있었다면 이 역시 원인이 될 수 있습니다.
해결을 위해서는 우선 수분 섭취를 충분히 하고, 갑자기 일어나지 말고 누운 상태에서 앉았다가 천천히 일어나는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 장시간 서 있거나 공복 상태를 피하는 것도 도움이 됩니다. 특별한 금기사항이 없다면 적절한 염분 섭취도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
다만 최근 증상이 악화되고 두통까지 동반된다는 점은 확인이 필요합니다. 혈압 측정과 함께 혈액검사로 빈혈 여부, 전해질 이상, 갑상선 기능을 확인하는 것이 좋겠습니다. 특히 실신할 것 같은 느낌이 있거나, 실제로 쓰러진 적이 있거나, 가슴 두근거림·흉통이 동반된다면 심장 질환 평가도 필요합니다.
현재 상황에서는 단순 기립성 저혈압 자체도 가능하지만, 이전보다 증상이 뚜렷하게 악화되었다면 내과 진료를 받아 혈압 변화와 혈액검사를 확인해보시는 것을 권합니다. 갑상선호르몬 수치는 최근 언제 검사하셨는지도 중요한 정보가 될 수 있습니다.