사고로 인한 치아파손은 왜 일반 상해보험과 별도 특약이 필요한가요?

Question

넘어지거나 부딪혀서 치아가 손상되는 경우 일반 상해특약과 다른 치아보장특약이 필요하다고 들었는데, 왜 치아 관련 상해는 이렇게 별도로 취급되는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.

치아도 상해를 입을 수 있지만, 일반 상해보험의 보장 방식과 치과 치료비의 구조가 다르기 때문입니다.

골절진단비에도 보상 받을 수 있습니다. 특약에 따라 치아파절 까지

보장하는 골절진단비 특약 이여야만 가능 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

상해특약에 치아관련 내용이 없다면 보상받을 수가 없을 것입니다.

치료비의 산정 기준이 다르기 때문에 별도의 특약으로 나누는 것으로

상해는 상해진단,사망,후유장애등을 기준으로 하여 치아 특약이랑은 좀 다른 관점들이 있습니다.

자세한 것은 약관을 확인해보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

사고로 치아가 파손됐다면 골절진단비에 치아파절 포함 여부 부터 확인을 해야겠죠?

그런다음 상해수술비나 골절 관련 치과치료 제외 또는 면책조항 확긴해야하고 치아보험이나 건강보험에서 치아보존,보철치료 특약을 확인해야합니다

여기서 다시 나누어봐야할 것이

실손이냐 정액보장이냐 또는 상대방 배상책임보험이냐

즉 사건의 발생원인에 따라 특별약관이 따로 적용이되고 각각 따져보는 것이 가장 정확하다고 봐야할 것 같습니다 ^^