노란점액질변하얀피덩어리나오면 대장염인가요?
안녕하세요 요번주수요일부터 아침저녁으로 축농증으로
프록틸정항생제100m금요일까지먹었어요 근데갑자기 오늘아침에아랫배가아프면서 화장실갓더니 노란점액변이 많이나오고 속옷에도 갑자기 젤리처럼끈적한투명인지 노란색인지 실핏줄도같이나왔어요 오늘여러번3번정도 아랫배가 너무아프면서 화장실가면 노란점액질많이나오고 하얀피덩어리도나오구요 둥둥떠다녀요 화장실갔다오면 배는안아프구요 왼쪽아랫배 만지면 아파요 혹시 대장에 문제가있나요? 항문에서 나오는건지 휴지로닦으면 선홍도나와요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
말씀하신 양상은 단순 변 상태 변화라기보다는 장점막 자극·염증을 의심할 만한 소견입니다. 다만 표현만으로 특정 진단을 단정하기는 어렵습니다. 아래 정도는 비교적 보수적으로 볼 때 중요한 포인트입니다.
1. 노란 점액질 변
장점막에 염증이나 과민반응이 있을 때 흔히 보입니다.
항생제 복용 후 장내세균 균형이 무너져도 나타날 수 있습니다.
2. 투명·노란 젤리 같은 분비물 + 실핏줄(선홍색 출혈)
직장(항문 가까운 장) 점막이 자극받거나 미세하게 벗겨질 때 나타날 수 있습니다.
항문출혈이면 선홍색이 대부분입니다.
3. 둥둥 떠다니는 하얀 ‘피덩어리처럼 보이는 것’
실제 피 응고물이기보다는
장점막에서 떨어져 나온 점액·단백질성 찌꺼기일 가능성이 큽니다.
4. 왼쪽 아랫배 통증
S결장·직장 쪽 이상이 있을 때 흔한 위치입니다.
감염성 장염, 항생제 연관 장염, 과민성 장증후군 악화, 직장염 등이 모두 가능 범위입니다.
5. 휴지에 선홍색 피
항문 가까운 부위의 출혈(치열·치핵·직장염) 가능성이 높습니다.
요약하면
• 항생제 복용 후 장염(항생제 연관 장염)
• 직장염/결장염 초기
• 치열 + 점액 증가
이 세 가지가 현실적으로 가능성이 높습니다.
다만 다음 경우에는 소화기내과 or 응급실 평가가 안전합니다.
• 점액·피가 계속 나온다
• 왼쪽 아랫배 통증이 지속 또는 점점 심해진다
• 발열, 오한, 탈수
• 대변에 피가 계속 섞인다
• 항생제 복용 직후 갑작스러운 설사/복통이 반복된다
검사는 크게
• 직장수지검사
• 대변검사(혈액·세균·백혈구)
• 필요 시 대장내시경
이 순으로 진행됩니다.
현재 상태면 늦지 않게 소화기내과 진료가 합리적입니다.
지금 단계에서 대장염으로 단정할 수는 없지만, 장염·직장염 범주로 판단하고 평가받는 것이 안전합니다.