장인어르신이 c형간염에 걸렸는데 보험비 보장이안되나요?
병원에서 입원치료는 절대불가하고 약값만된다고한는데 약값이 매달 150 정도에 3개월째이고 총 450 지불 급여로요 근데 보험청구하니 하루실손보장 20 만원 밖에 안해주네요 보험비 받을수 있는 방법 있을까요?
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
약값보상이 20만원이면 지금의 실비 4세대입니다.
외래 + 약제 합산 한도이고
장인어른 손해를 조금이라도 줄일려면 약 타러 가는 횟수를 늘리는수 뿐입니다.
하루 내원 할때마다 20만원치만 약 받으면 됩니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
맞습니다...하루실비 20 만원 보장에 약제비 5만으로 가입하셨을 경우..입원치료가 아니기 때문에 20만원 한도 입니다.
그나마 실비로 보장을 받으려면.. 약제비를 하루 5만원어치로 해서 자주 약을 구매하시는 수밖에 없습니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
통원의료비의 경우 한도가 매우 적습니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요. 이경준 보험전문가입니다.
간염 진단금이 따로 있지 않으면
실비로 통원의료비와 약제비만 청구가 가능할꺼같습니다.
언제 어느 보험사에서 가입했냐에 따라서 통원의료비 + 약제비 비율이 다르기 때문에 그애 맞춰서 지급된거로 보이며 실비 총한도 내에서만 지급 받으실수있고 한도를 다 소진시 추가적인 청구는 불가할꺼같습니다. 보통은 5000이지만 예전에 가입하셨다면 1000-1억 사이라 한번 알아보시면 더 도움될꺼같습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.- 아쉽게도 현재 우리나라에서 판매되는 실손의료비 통원담보는 모두 한도 금액이 있습니다.
- 통원한도는 주로 20 ~ 30만원내외 이며, 09년 10월 부터는 약제비 담보가 분리되어 약제한도도 따로 5 ~ 10만원 존재합니다.
- 따라서 한도 금액이상은 처리가 어렵습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
의료 실비 보험의 경우 보장 한도가 정해져 있습니다.
통원 의료비가 하루에 20만원으로 정해져 있기 때문에 보험회사는 20만원 한도내에서 보상을 해주는 것입니다.
입원 치료가 안되는 이상 20만원까지만 보상을 받을 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입원하지않고통원만할경우 통원비내에서만지급이나가니불가능하고 입원을시켜달라고하는방법밖에는없네요ㅠ
