췌장염이 무엇이며 많이 무서운 질환인가요?
친구가 급성 췌장염으로 병원 응급실에 있다는데 많이 위험한 질환인가요? 너무 걱정되서 말입니다 오늘내일이 고비라는데 도대체 얼마나 심각한 질환이길레 응급실에서 오늘내일이 고비라고 하는지 알려주세요... 정말 좋아하고 고마운 친구입니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
급성 췌장염은 담석, 음주, 약물, 종양, 손상 등의 원인에 의해 췌장이 자가 소화되는 급성 염증성 질환으로 경증의 경우 수액 치료와 수일간의 금식 기간 후 복통이 호전되면 서서히 식사를 시작할 수 있으며 대부분 합병증 없이 회복합니다.
그러나 중증 췌장염의 경우 호흡 기능 장애, 혈액 응고 장애, 저혈압, 급성 신장 기능 장애 등의 합병증으로 사망할 수도 있습니다.
1명 평가급성 췌장염은 그 이름에서 알 수 있듯이 췌장부위에 급작스러운 염증이 발생하는 질환입니다. 보통은 과도한 음주와 관련이 깊은 질환이며, 급성 췌장염이 발생할 경우에는 급격한 복통 및 등 통증이 발생하게 됩니다. 심각한 경우에는 전신적인 염증 반응 및 쇼크 등으로 진행될 수도 있긴 합니다만, 보통은 금식을 해주고 적절한 수액 치료 및 약물 투약을 통한 증상 조절 등을 해주다 보면 호전이 되는 경우가 많습니다.
1명 평가안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
췌장염은 췌장(이자)에 급성 염증이 생긴 상태를 말합니다. 특히 급성 췌장염은 초기에 경과가 급격히 나빠질 수 있어 의료진이 매우 보수적으로 판단하는 질환입니다.
요약하면
조용하지만 돌발적으로 전신에 큰 영향을 주는 질환이고, 초기 48~72시간이 가장 중요합니다. 그래서 “오늘내일이 고비”라는 표현이 종종 나옵니다.
아래는 상황을 이해하는 데 필요한 핵심만 정리한 내용입니다.
1. 급성 췌장염이 위험한 이유
• 췌장 효소가 제때 배출되지 못하고 내부에서 활성화되면 자기 조직을 스스로 ‘소화’하는 것처럼 손상시키기 때문
• 이 과정에서 장기 주변으로 염증이 번지고 체액이 빠져나가면서
급성 호흡부전, 신부전, 패혈증 같은 합병증이 빠르게 생길 수 있음
• 일부 환자에서 사망률이 높아지는 시점도 발병 초기 며칠임
2. 모든 급성 췌장염이 위험한 것은 아님
• 대부분은 ‘가벼운 형태’로 회복이 잘 됨
• 그러나 “중증 급성 췌장염”으로 진행한 경우에는 집중치료가 필요
• 의료진이 “고비”라고 표현했다면
장기 기능 저하, 수액 요구량이 많음, 혈압·호흡 등 불안정 등의 이유가 있을 가능성이 높음
3. 치료는 어떻게 하나
• 금식, 강한 통증 조절, 대량의 정맥 수액 공급
• 필요 시 항생제, 산소투여, 중환자실 모니터링
• 쓸개 담석이 원인이면 담낭·담도 처치가 필요할 수 있음
• 음주성인 경우 해독·회복 치료가 중심
4. 예후는 어떻게 보나
• 초기 며칠을 잘 넘기면 안정되는 경우가 많음
• 문제는 초기에 얼마나 장기가 영향을 받았는지
• 중환자실 급여를 받을 정도(저혈압·호흡곤란 등)라면 확실히 위험
• 반대로 활력 징후가 안정적이고 단순 염증 수치만 높다면 대체로 회복 가능성 높음
지금 할 수 있는 현실적 조언
• 보호자 입장에서는 의료진 설명을 그대로 받아들이는 것이 가장 정확합니다
• 현재 상태: 혈압·호흡·소변량이 어떤지, 장기 기능 수치(크레아티닌, 산소포화도 등)가 어떤지 물어보면 실제 위험도를 판단하는 데 도움이 됩니다
• 급성 췌장염은 하루에도 상태가 급격히 바뀔 수 있어 예민하게 보는 질환이 맞습니다.
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