crps의심 진단 그리고 ESR과 CRP결과 질문

성별

여성

나이대

20대

기저질환

x

복용중인 약

가벨린정, 에나폰정,울트라셋 이알세미 서방정, 케이켑정

안녕하세요 23세 여자 입니다.

5월 23일 자전거 타다가 다쳐서 왼쪽 어깨 관절와순파열 진단받아 보존치료를 진행했으나 나아지지 않아 근전도 검사를 했는데 상완신경 손상 진단을 받았습니다. 보존치료 계속 해보자 하셔서 했는데 진전이 없어서 crps 의심하여 진단서를 써 주셔서 그걸 들고 대전에서 서울아산병원으로 가서 진료를 보았습니다. 여러 검사 해보자고 하셔서 체열검사랑 피검사를 먼저 했습니다 ESR은 31 CRP는 0.11이 나왔습니다 괜찮은건가요?? 사고이후 2개월 지났는데 아파요.

손은 색깔이 달라요. 아직은 작열통 같은건 없고 찌릿함과 동시에 어깨를 누르는것 같은 아픔?? 이 있어요. 관절운동 범위가 심하게 제한되어 있는 상황이네요ㅠ재활의학과에서는 관절이 심하게 굳었다고 하고..

괜찮을까요??

약은 여기 적힌 대로 저 약들을 아산병원서 80일 처방 받아서 아침저녁으로 2번(에나폰정은 저녁에 한 번) 먹고 있어요.

1개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 남희성 의사입니다.

    어깨 관절 와순 파열은 MRI 검사로 진단을 받으신건가요? 이 와순 파열이 통증의 원인으로 보지는 않으시던가요?

    근전도 검사상 상완신경총 손상 진단을 받으셨다고 했는데 이 상완신경총 손상도 팔로의 신경통을 유발할 수 있습니다. 검사 결과지를 보여주시면 현재의 증상과 연관되어있는 의미있는 이상소견인지 아니면 의미 없이 검사상에 확인만 된 이상소견인지 설명이 가능합니다.

    ESR은 20이 기준이라 아주 조금 상승되어있고 CRP는 정상 범주 안입니다. 의미있는 검사 결과는 아니라고 판단됩니다.

    어깨 관절 가동범위 감소가 동반된다면 어깨 와순 파열 때문에 통증으로 어깨를 사용하지 못하다보니 동반된 동결견일 가능성도 있어보입니다.

    CRPS를 의심하기 전에 위에 이상소견이 나온 부분들부터 적절하게 치료를 해보시는게 더 적절해보입니다.