척추 신경관 협착증 같다는데 어떻게 해야 하나요?

Question

성별

여성

나이대

66

기저질환

유방암. 고지혈증

복용중인 약

고지혈증약

허리는 안아픈데 발만절여요 발통증이 갈수록 심해집니다 병원에서는 척추신경과 협착증 같다는데 X-레이만 찍어본상태고요 허리수술을 해야하나요? 아니면 간단하게 시술정도만 해도 되나요.

Answer 1

안녕하세요. 이정재 재활의학과 전문의입니다.

증상이 어느정도 오래되었는지/ MRI 검사에서 협착증 증상이 어느 정도 인지/ 일상생활을 못할 정도로 통증이 심한지/ 근력 저하가 있는지/ 주사치료 등 보존적 치료에 반응이 없는지 등등을 따져보고 수술적치료를 결정하는게 좋습니다.

xray 정도만 찍어보았다면 아주 기본검사만 진행한상태이구요 진료본 곳에서 치료를 권유하면 해당되는 치료를 하면서 차도를 먼저 보는게 우선이겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.

우선 허리통증 없이 다리로 방사통만 있는 경우가 있을 수 있습니다.

MRI 영상도 없이 지금 바로 어떤 치료가 적절한지를 설명하기는 어렵습니다.

X-ray로는 뼈밖에 보이지 않고 디스크탈출이 너무 심해서 디스크공간이 좁아진것만 볼 수 있습니다.

수술을 반드시 해야하는 기준은 다리 근력이 많이 떨어져서 중력을 이기고 들 수 없을때, 대소변 조절에 장애가 생길때, 6개월이상 자세교정 및 주사치료를 했는데도 도저히 통증이 조절되지 않을때 정도로 생각해볼 수 있겠습니다.

우선 지금 할 수 있는건 허리를 절대로 굽히지 않는 요추전만 자세를 유지하면서 MRI를 찍어서 정확한 통증의 원인을 확인하시는게 맞겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

협착증이라고해서 무조건적으로 수술이필요한건아닌데요 병원에서 물리치료나 도수치료, 주사치료등을통해서 치료해보시고 그래도 증상이 호전되지않는다면 종합병원이나 대학병원으로 내원해 MRI와같은 정밀검사를 받아보시길 바랍니다

빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~

Answer 4

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

Xray만으로는 정확한 진단이 어렵고 MRI검사로 신경압박 여부를 확인해야 합니다 발저림과 통증이 지속된다면 신경차단술이나 물리치료로도 호전될 수 있고 수술은 마지막 선택입니다. 정형외과나 신경외과에서 MRI후 치료 방향 결정하는 것이 가장 안전합니다!