기도로 밥알이 들어간 느낌이 납니다.
일주일 전쯤에 밥먹다가 밥알이 기도로 쑥 들어가는 느낌이 들었는데 그 당시엔 기침도 별로 안나와서 그냥 넘어갔습니다.
그러다 하루종일 뭐가 걸린 느낌이고 기침해도 안 나왔는데 하룻밤 자고 나니 괜찮아져서 다시 별생각없이 지냈습니다.
근데 일주일 정도 지난 이후에 갑자기 다시 목에 걸린 느낌과 가슴 정중앙이 찌르듯이 아픈게 하루종일가고 그 다음날에도 계속 느껴집니다.
병원에 가려면 어느 과로 가는게 좋을가요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
밥알이 기도로 실제로 들어가 오래 남아 있는 경우는 드물지만, 초기 흡인 후 자극이 남거나, 기도·기관지에 미세한 염증이 생기면 며칠~일주일 뒤 재증상이 나타날 수는 있습니다.
말씀하신 가슴 정중앙의 찌르는 통증, 목에 걸린 느낌은 다음 세 가지 가능성 정도가 현실적입니다.
1. 흡인성 기관지 자극/염증
초기에 밥알이 잠깐 기도로 들어갔다가 기침 반사로 올라왔지만, 그 과정에서 생긴 점막 자극 때문에 뒤늦게 통증이나 이물감이 나타날 수 있습니다. 실제 이물질이 남아 있지는 않은 경우가 대부분입니다.
2. 식도 쪽 이물감(Globus sensation)
기도가 아니라 식도나 인후부 근육 긴장에서 오는 느낌도 많습니다. 스트레스·자극적인 음식 이후에 흔합니다.
3. 경한 흡인으로 인한 기관지 염증
미세 흡인이 있었던 경우 이틀~일주일 후 통증·기침이 다시 생기기도 합니다.
어떤 과로 가야 하나?
호흡기내과 또는 이비인후과가 적절합니다.
호흡기내과
기도로 실제로 들어갔는지, 기관지 쪽 염증 여부 확인 가능. 필요하면 흉부 X-ray 또는 CT 활용.
이비인후과
인후부·후두부에서 이물감이 오는지, 혹시 상기도(목) 쪽 문제인지 확인 가능.
두 군데 중 호흡기내과 우선 추천합니다. 흉통이 동반돼 있기 때문입니다.
지금 당장 응급은?
아래 증상이 없다면 응급상황 가능성은 낮습니다.
숨쉬기 힘듦
호흡 시 쌕쌕거림
발열
지속적인 심한 기침
피 섞인 가래
당장 다음 1~2일 내로 호흡기내과 방문 권합니다.
1명 평가기도로 넘어갔는지 여부를 확인하려면 기관지내시경 같은 검사를 해보아야 하겠으며 호흡기내과에서 그러한 검사를 받을 수 있을 가능성이 높습니다. 다만 보통 기도로 이물이 넘어가면 극심한 통증이 동반되는 것이 일반적이기도 하고, 넘어간 이물이 일주일이나 그 자리에 있었다면 염증을 유발하였을 가능성이 높은데 그러한 소견들이 없으신 상태로 보아 가능성이 높아 보이지는 않긴 하겠습니다. 각설하고 정밀 검사를 받아보시려면 호흡기내과로 가시는 것이 필요할 것으로 사료됩니다.
1명 평가안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
질문자의 나이를 고려 시 폐로 흡인으로 인한 증상의 가능성은 낮겠으나 불편 증상에 대해 인근 내과나 가정의학과의 진료를 받으시기 가랍니다.
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