코로나백신 1~2차 모더나, 3차는 뭐를 맞아야 하나요.?
저는 50대 중반 남성입니다.
코로나 백신 1,2차는 모더나를 맞았습니다.
화이자를 맞아야 되는지
조금 기다렸다 노바벡스를 맞아야 되는지
궁금합니다.
가장 좋은 추천 부탁드립니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김승현 의사입니다.
최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.
질병청에서 기본 접종을 완료한 사람들에게 부스터샷을 시행한다고 밝혔습니다. 대상은 얀센 기본접종을 맞은지 2개월이 지난 사람이고, 면역저하자 2개월이 지나고 우선 실시한다고 했습니다. 부스터샷 추가접종군은 추가 접종을 받지 않은 대상군에 비해 감염 예방효과가 11.3배 높고 중증화 예방효과가 19.5배 높았고 델타변이 바이러스에 대해서도 화이자 백신 추가 접종군이 18-55세는 평균 중화능 (억제력)이 5배, 65-85세는 11배 높았다고 합니다. 또한 추가접종의 이상반응 발생은 기본접종 시와 유사한 수준이라고 합니다. 아직 대상은 고령층, 의료기관 종사자 등 고위험군부터 시행한다고 합니다. 또한 부스터샷으로는 mRNA 백신인 화이자, 모더나를 접종하게 되고 1,2 차를 다른 백신을 접종한 경우에도 같이 적용되어 교차접종이 허용되는 것으로 생각됩니다.
우리가 할 수 있는 백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다. 암차 접종은 기존 1차 2 차 접종에서 형성된 항체를 더 키우고 안정적으로 유지하기 위해 시행하는 것으로 동일한 백신을 접종 하시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다
안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.
현재 우리나라에서 접종하고 있는 백신은 특별이 어떤것이 특별히 좋다고 할수 없어요.
부작용의 가능성은 매우 낮으며 효과는 비슷합니다.
특정 연령대에 혈전증이나 심근염이 생긴다는 드문 보고가 있습니다.
공급되는 백신의 양과 시기에 따라서 접종하는 백신의 종류가 결정되게 됩니다.
안녕하세요. 이현승 약사입니다.
질문자님께서는 1, 2차 모더나 백신 접종 후 3차 백신은 어떤 백신으로 접종을 해야 하는지 궁금하시군요.
가급적 1, 2차 백신과 동일한 백신으로 접종하는 것을 권고하고 있으며, 3차 백신 접종은 교차접종을 허가하고 있기 때문에 화이자 백신으로 접종이 가능합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 노동영 의사입니다.
3차접종은 모더나나 화이자 둘 다 큰 차이가 없으며 아무거나 맞으셔도 됩니다.
부스터샷은 백신의 면역 효과를 강화하거나 효력을 연장하기 위해 일정 시간이 지난 뒤 추가 접종을 하는 것을 뜻합니다. 2차 접종 후 3~6개월 정도 경과 후에 접종을 합니다. 2020년 말부터 접종이 시작된 코로나19 백신의 경우 화이자·모더나 등 대부분의 백신이 2번 접종하는 방식인데, 여기에 한 번 더 추가해 3차 접종을 하는 것이 해당합니다. 부스터샷을 맞을 경우 항체역가가 더 오래 지속될 수 있습니다. 부스터샷에서 발생하는 부작용은 1차 2차접종과 동일합니다.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.
종류에 관계 없이 맞으면 됩니다. 종류마다 효과나 부작용에서 큰 차이가 없습니다.
현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다.
접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.
원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.
질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.
현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.
12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.
부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.
추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.
현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.
의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 그러므로 모더나 백신으로 부스터 접종하는 것도 고려해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.
꼭 화이자를 고집하신다면 잔여백신을 이용할 경우 화이자 접종이 가능할 수도 있습니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
부스터샷을 통한 교차접종은 허용하지 않기 때문에 화이자 접종자는 화이자로, 모더나 접종자는 모더나로 부스터샷 시행하며 아스트라제네카 교차 접종자는 모더나 백신으로 부스터샷이 가능합니다.
안녕하세요. 강성주 의사입니다.
현재 질병청 코로나19 예방접종 실시기준 개정판을 보면 추가접종은 기본접종 백신 종류와 관계없이 mRNA백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행한다고 되어 있습니다.
지침상으로는 가능하나, 화이자 모더나간 교차접종은 안정성이 충분히 연구가 된것은 아니기 때문에 되도록 1,2차와 동일한 백신으로 맞으시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요. 김학진 약사입니다.
질병청 및 CDC 등에서는 기본접종 백신과 동일한 백신으로 부스터샷 접종을 권고하고 있으므로 모더나 백신이 좋을 것 같습니다.
모더나, 화이자 백신의 동일백신 접종과 교차접종이 유효성 및 안전성에서 큰 차이는 없는 것으로 알려져 있습니다. 모더나 백신과 화이자 백신은 바이러스의 스파이크 단백질을 타겟으로 하는 mRNA백신으로 1차와 2차 교차접종시에도 바이러스 예방효과를 가질 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 안전성에 대해 모더나 - 화이자 교차접종을 먼저 실시한 캐나다, 노르웨이, 영국 등의 사례분석결과 교차접종으로 인한 이상반응이 나타나지는 않았습니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.
코로나 백신 1,2차는 모더나를 맞았습니다. 화이자를 맞아야 되는지 조금 기다렸다 노바벡스를 맞아야 되는지 궁금합니다. 가장 좋은 추천 부탁드립니다. 감사합니다.
- 동일백신 접종원칙이나 교차접종도 가능합니다
안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.
백신접종시에 부작용은 예측은 어려우며 백신은 접종 완료 6개월 이후에 항체량이 적어짐이 보고되었으며 항체 유지 기간은 개인마다 차이가 있으며 6개월 이후에는 추가접종이 필요로 됩니다.백신 1,2차 모더나 접종후 부스터샷은 모더나나 화이자로 가능하며 마 30세 미만은 모더나가 심근염 및 심낭염 우려가 화이자 보다 크기에 화이자 백신을 권고드립니다.
감사합니다.
안녕하세요. 조동주 한의사입니다.
모더나입니다.
현재는 같은 백신으로 부스터 샷 하는걸로
나와있습니다.
단 얀센 접종자만
모더나나 화이자로 부스터 샷을 맞습니다.
화이자 맞으신 분은 화이자로
모더나 맞으신 분은 모더나로
부스터샷 맞으실 예정입니다.
AZ 는 화이자 맞습니다.
안전하게 시행되고 있으니
교차접종이라도 너무 걱정 하지 않으셔도 됩니다.
모더나 추가접종만 기존 용량의 1/2 을 사용합니다.
안녕하세요. 이상민 약사입니다.
정부 방침 상 3차 부스트샷부터는 1,2차 백신 종류와 무관하게 화이자나 모더나 중에 선택하시면 됩니다. 따라서 질문자님께서 선호하시는 백신을 맞으시면 되겠고, 만약 1~2차 화이자 접종 시 부작용이 심하시다면 화이자로 변경해 보는 것도 좋은 방법이라고 생각됩니다.
노바백스는 아직 승인 대기중이기 때문에 굳이 기다리실 필요 없이 화이자나 모더나를 맞는것이 좋겠습니다
감사합니다
안녕하세요. 송용호 약사입니다.
교차접종에 대해서 사견을 말씀드립니다.
아스트라제네카, 얀센 백신은 T세포 등 면역세포를 활발하게 해주는 장점
모더나와 화이자 백신은 중화항체를 많이 만들어내는 장점이 있습니다.
교차접종은 면역활성에 있어서 서로가 가진 장점을 키울 수 있다는 장점이 있다고 합니다. 즉 면역세포 활성화와 더불어 중화항체도 많이 만들어 낼 수 있다는 것이죠.
그러나, 교차접종에 대한 안전성과 효과성을 확인한 과학적 근거는 아직 부족합니다.
백신 제약사에서의 다른 백신과의 호환성에 대한 자료는 없습니다.
그리고, 교차접종을 했을 때, 동일접종군보다 발열이나 피로등의 부작용이 더 많았다고 합니다.
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.
어떠한 백신이든 접종한다면 좋습니다.
다만 특정 백신이 질문자님에게 맞는지 이는 알 수 없으며 이것을 알았더라면 미리 백신을 배정했을 겁니다.
접종하기 전까지는 효과 및 부작용 그리고 후유증을 예측하기가 매우 어렵습니다. 따라서 본인이 선택할 수 밖에 없습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 양은중 약사입니다.
1차 2차 모더나 맞으셨으면 3차는 모더나입니다.
30세 미만이라면 화이자를 맞게 됩니다.
부스터샷의 경우
백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)
부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서
변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.
○ 1차접종 미접종자 예약
* 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨
- 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약
- 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)
○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)
- 접종대상 및 접종간격
① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종
② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종
③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종
* 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조
- 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
교차접종 시 항체형성이 더 잘된다는 보고가 있습니다. 또한 해외에서도 접종한 데이터를 바탕으로 국내에서도 허용한 것이므로 안전합니다. 하지만 새로운 백신을 접종할 경우 알 수 없는 부작용이 새롭게 발생할 수 있다는 점을 고려하면, 기본접종과 같은 백신으로 접종하는 것도 좋습니다. 노바백스 백신은 국내에서 승인도 되지 않았기 때문에 언제 접종할지 미지수입니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
1-2차를 모더나로 맞은 경우라면 대부분 같은 백신인 모더나로 접종하게 됩니다.
간혹 모더나의 공급이 안되는 경우 화이자로 교차접종될 수 있는데 이경우 문제되지 않으니 안심하고 접종하시길 바랍니다.
세계적으로 동일 접종에 대한 데이터가 많으니 굳이 교차접종하실 필요 없습니다.
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 1차 2차 모더나 백신 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다. 두가지의 유의미한 차이가 있지는 않으며 만 30세 미만인 경우 화이자를 권장드립니다.
감사합니다.^^
안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.
1,2차를 모더나를 접종하였다면 우선적으로 3차도 모더나를 권합니다.
다만 화이자는 모더나보다 심근염가능성이 낮은 장점이 있습니다. 따라서 화이자접종을 원하신다면 그렇게 하실수도 있습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
현재 우리나라의 경우 부스터 샷은 기본 접종을 한 백신을 추가 접종에도 동일하게 맞는 것을 원칙으로 합니다. 다만 모더나의 경우 30세 이하에서는 접종을 하지 않기 때문에 화이자로 교차 접종을 합니다. 여러 연구에서 모더나와 화이자의 교차 접종이 효과가 더 좋다고 보고되어 있고 미국에서는 교차 접종을 허용한 상태이나 국내에서는 아직 교차 접종을 허용하지는 않았답니다. 그러므로 질문자는 모더나로 추가 접종을 해야 합니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 우리나라의 경우 아스트라제네카 백신의 혈전 위험성 때문에 현재 화이자로 교차접종을 허용하고 있습니다. 또한 얀센의 경우 2차(부스터샷)에서 모더나, 화이자와 교차접종을 허용한 상태입니다. 30대 미만에서 모더나의 부작용 때문에 화이자로 교차접종을 허용한 상태입니다.
노바백스는 언제 들어올지 모릅니다.
백신을 개발 할 때 개발하는 제약 회사에서 교차 접종을 염두고 두고 개발하지 않았기 때문에 기존에 맞았던 백신을 추가 접종 때 똑같이 맞는 것이 가장 안전합니다. 그렇기 때문에 1차 및 2차 접종을 모더나로 맞으셨다면 3차도 모더나를 맞는 것이 가장 안전합니다.
안녕하세요. 변종석 약사입니다.
추가적인 백신 접종은 동일하게 맞으셔도 되고 교차로 맞으셔도 괜찮습니다
WHO에서는 맞는 백신이 중요하다기 보단 자신에게 맞는
백신을 맞는 것 자체가 중요하다고 말합니다
화이자, 모더나, 얀센 등 교차로 맞으셔도 괜찮습니다
제 답변이 조금이나마 도움되셨길 바랄게요
안녕하세요. 김민혜 약사입니다.
백신마다 무엇이 딱 좋다고 말씀드리긴 애매합니다
각 백신에 따라 예방율이 다릅니다
아스트라제네카 같은 경우엔 60% 예방인 반면
모더나, 화이자는 거의 94-95%의 예방률을 보이고 있습니다
참고로 노바백신은 합성 항원으로 90%에 조금 못
미치는 예방률을 보이고 있습니다
교차 접종에 대해 말씀드리자면
현재 우리나라에서 모더나, 화이자 간 교차 접종은
얼마전까지 우리나라에서 허용하고 있지 않았습니다
아무래도 임상 데이터가 부족한 것 때문인데요
하지만 모더나의 부작용 때문에 30세 이하 대상자는
화이자 교차접종을 허가했고 유럽에선 교차접종
부작용이 심하게 나타나지 않아 진행하고 있습니다
제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요
안녕하세요. 정승우 약사입니다.
현재 부스터샷 접종은 화이자/ 모더나로 이루어질 예정입니다.
기존에 화이자나 모더나로 접종받으셨다면 동일한 백신으로 접종받으시게 되며
원칙적으로 화이자와 모더나 간의 교차접종은 허용하지 않고 있지만 잔여백신으로 교차접종은 가능합니다.
아스트라제네카와 얀센 백신 접종자는 화이자나 모더나 중에서 접종을 받으시게 됩니다.
얀센 접종자에 한해서 얀센으로 부스터샷을 접종하실 수 있습니다.
다만 아직 부스터샷 초창기이기 때문에 어느 백신이 가장 좋은지는 말씀드리기 어렵습니다.
제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
노바백스가 우리나라에 언제 들어올지 알 수 없기때문에 3차접종의 효과를 얻기위해서는 화이자 또는 모더나 백신으로 접종하셔야합니다. 교차접종도 괜찮지만 같은 종류의 백신을 접종해야 새로 생길지도 모르는 부작용을 막을 수 있습니다.
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
현재 기준, 질병관리청에서 공지한 코로나19 예방접종 실시기준의 최신판은 2021년 12월 13일 판입니다.
이에 따르면 "3차접종은 2차접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행" 이라고 공지하고 있습니다. mRNA백신은 모더나와 화이자를 의미합니다. 질문자분은 모더나를 접종하시는 것이 지침 상 가장 이상적이고 화이자를 접종하셔도 무방합니다. 노바벡스는 언제 국내에서 접종이 가능할 지 알 수 없기 때문에 특별히 드릴 말씀이 없습니다.
안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.
부스터샷 접종 원칙은 크게 3가지로 볼 수 있습니다.
1. 모더나 혹은 화이자 같은 mRNA 백신으로 접종 합니다
2. 가급적 동일 종류의 백신으로 접종합니다
3. 접종 시행한 백신의 종류가 2종을 초과하지 않도록 합니다.
위 3가지 원칙에 맞게 시행됩니다.
한편, 노바백스에 대한 교차접종 가능 여부는 정해진바 없습니다.
여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.
현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.
이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.
가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다. 영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.
기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다. 1,2차 접종시 모더나 백신을 접종하셨다면 추가접종에도 동일한 모더나 백신으로 접종하시게 됩니다.
추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.
새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.
예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 1월 3일부터 시행 됩니다.
안녕하세요. 이진성 약사입니다.
모더나 접종대상입니다
한국에서는 현재 화이자 모더나 교차접종을 허가하지 않고 있습니다. 추후에 교차접종에 대한 내용 질병관리청에서 발표할것같습니다.
다만 현재 모더나 접종한 30세 미만 자에 한해서는 심근염, 심낭염 발생률 때문에 추후 접종으로 화이자 백신 교차접종을 권고한 상태입니다.
