실손보험에 6개월전에 가입했습니다. ( 매년 보험료가 갱신 )

Question

안녕하세요, 한 6개월전에 실손보험에 가입했습니다. 그 후 매년 보험료가 변한다고 알고 있습니다.

그런데 가입 후 1년동안의 제가 병원에 다닌 결과를 보고 보험료가 변동 되는 건거요 ?

자동차보험 처럼 사고율에 따라 변하는 건지요 ? 아니면 나이에 따라 자동으로 변하는

건지 문의 드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

지금의 4세대실비는 갱신시에 전체적으로 인상되는 보험료외에 본인이 청구한 비급여항목의 금액에 따라서 개인할증이 되기는 합니다 청구금액이 없으면 할인 효과도 있습니다

Answer 2

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

자동차보험 처럼 비급여보험금 청구건이 없다면 매년 할인을 받습니다.

비급여 청구금액에 따라 할인할증이 없는 유예가 되기도 하고,

100%부터 최대 300%까지 할증이 되기도 합니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

가입한 실손보험은 4세대로 매년 갱신되며 5년 후 재가입해야 합니다.

보험료차등제로 직전 1년간 비급여 보험금 지급액 100만원 미만은 유지되며 100~150만원은 100%할증, 150~300만원은 200%할증,300만원 이상은 300%할증됩니다. 비급여를 사용하지 않을 경우 할인되기도합니다.

연령과 회사의 손해율에 따라 매년 갱신되며 보험료가 변동됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

가입중인 4세대 실손의료보험은 가입자의 연령에 따라 갱신시 보험료가 달라지지만 청구력이 없을땐 할인되기도 하고 청구력이 많은경우 할증이 되기도 합니다.

Answer 5

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

비급여 청구이력이 많으시면 보험료 할증이 될 수 있습니다.

나이에 따라 자동, 차등 변경은 아닙니다.

이건 기본적인 갱신 보험료입니다.

Answer 6

안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

현재 가입하신 4세대실손보험은 개별(개인) 할증이라고 해서 내가 병원 간만큼만 할증 된다고 생각하십니다. 그러나 개인 할증+나이,직업, 성별 등의 단체 요인도 작용하여 보험료가 갱신된다고 이해하셔야 합니다.

Answer 7

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

실비보험의 갱신시에 인상되는 보험료외에 청구하신 비급여 항목의 금액에 따라서도 할증이 될 수가 있습니다. 청구금액이 아주 적거나 없다면 보험금이 내리기도 할 것입니다.

감사합니다.

Answer 8

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 실비는 기본적으로 나이 그리고 회사의 손해율에 따라 변화합니다.

즉, 아무래도 나이가 들 수록 병원에 다닐 확률이 좀 더 높아지기에 그런 부분이 우선적으로 반영이 됩니다.

다음으로는 회사의 손해율이 나쁘면 아무래도 인상 폭이 좀 더 있습니다.

그리고 가입자가 병원을 많이 가던 안 가던 이것은 상관이 없습니다.

즉, 보상 여부에 관계 없이 인상이 됩니다.

단, 지금 가입하신 4세대의 경우에는 기본적으로 매년 인상이 됩니다. 하지만, 만약 비급여에 대한

보상이 년에 100년 이상이 넘지 않으면 그 부분에 대한 것은 인상은 없습니다. 다시 비급여가 년간

100만원 넘으면 추가 인상폭이 반영이 되어서 좀 높습니다.

Answer 9

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

1년동안 비급여 부분 보험금 청구율에 따라 보험료가 동결 또는 상승이 될 수 있습니다.

100만원 미만이면 할증 안됩니다

Answer 10

안녕하세요. 보험전문가입니다.

실손보험은 피보험자의 나이/성별 그리고 보험사의 손해율에 따라 보험료가 변동됩니다.

또한 4세대 실손의료비 경우 비급여실손의료비 보험료는 연간(가입일 기준) 비급여 지급금액에 따라 할인/할증됩니다.