기저질환으로 dm ,dcmp 가 있는 사람한테 dm foot이 생기면.. 당뇨발의 원인이 dcmp일수있나요?
안녕하세요 공부하는 학생인데
질병의 상관관계? 를 잘 모르겟습니다.
기저질환으로 dm ,dcmp 가 있는 사람인데
하지 말초혈관 occlusion으로 당뇨발이 생겨서 PTA를 했습니다.
당뇨발은 말초혈관 occlusion으로 생긴거지요?
그럼.. 말초혈관 occlusion의 원인은 당뇨인가요? 아니면 DCMP인건가요?
애초에 당뇨가 있으니 당뇨 합병증으로 당뇨발이 생긴거 아닌가 싶은데..
당뇨발의 원인이 DCMP일수도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
당뇨발(Diabetic Foot)은 보통 당뇨병(DM)의 합병증으로 발생하며, 주요 원인은 말초혈관질환과 말초신경병증 입니다. 당뇨병이 있으면 혈관과 신경에 손상이 오기 쉬워서, 혈액 공급이 줄고 감각이 둔해지며, 상처나 감염이 생겨도 잘 느끼지 못하고, 그로 인해 당뇨발로 진행됩니다. 그래서 당뇨 자체가 말초혈관 폐색의 가장 일반적인 원인 중 하나고, PTA(경피적 혈관성형술)는 막힌 말초혈관을 넓혀 혈류를 개선하려는 치료이죠
DCMP(확장성 심근병증)은 심장이 약해져 혈액을 온몸에 제대로 보내지 못하는 상태인데요, 이로 인해 하지로 가는 혈류가 줄어들 수는 있습니다. 하지만 일반적으로 DCMP는 직접적으로 당뇨발의 원인이 되지는 않습니다. 다만, 심부전이 있으면 상처 회복이 느리고 말초순환이 더 나빠질 수는 있어서, 당뇨발의 진행이나 악화에 간접적인 영향을 줄 수는 있지만, 말초혈관 폐색의 주된 원인은 당뇨병입니다.
정리하면, 이 경우 당뇨발의 주 원인은 DM에 의한 말초혈관폐색이며, DCMP는 보조적인 위험인자로 이해하면 좋겠습니다
1명 평가안녕하세요. 남희성 의사입니다.
Dilated cardiomyopathy에서 심장이 혈액순환을 원활하 하지 못하기는 하겠지만 발에 괴사가 생기지는 않습니다.
발에 괴사는 정맥부전이나 동맥부전처럼 말초혈관에 손상이 생기거나 당뇨처럼 말초혈관이 망가지면서 세포들이 괴사가 되는거죠.
당뇨가 없는 DCMP환자는 발 괴사가 없고 DCMP없는 당뇨 환자는 당뇨발이 잘 생기는걸 고려하면 DCMP가 당뇨발을 촉진했을 수는 있겠지만 당뇨 자체가 직접적인 원인이었을거라 생각할 수 있겠습니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
당뇨병과 당뇨병성 족부병변(DM foot)은 매우 밀접한 관련이 있습니다. 당뇨병은 혈당 조절이 제대로 이루어지지 않을 경우, 말초혈관이나 신경에 손상을 줄 수 있어 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그 중 하나가 바로 당뇨발입니다. 이는 주로 말초혈관의 협착이나 폐색으로 인해 발생하는 경우가 많아 혈액 순환의 문제로 족부 궤양이나 감염이 생길 수 있습니다.
질문에서 언급하신 DCM은 확장성 심근병증을 의미하는데, 이 질환은 주로 심장의 기능에 영향을 미치는 질환입니다. 따라서 DCM 자체가 직접적으로 당뇨발을 일으키는 원인이라고 보긴 어렵습니다. 하지만, DCM이 있는 환자에게 순환기계 이상이 나타난다면, 이는 혈액 순환에 악영향을 줄 수 있어 말초혈관 폐색의 상태가 더 나빠질 수 있겠죠. 결과적으로 당뇨병 관리가 제대로 되지 않는 경우 혈관 문제가 더 심각해질 가능성도 있습니다.
말초혈관 폐색의 주 원인은 흔히 당뇨병과도 관련이 있으며, 고혈압, 고지혈증 등도 영향을 미칠 수 있습니다. 족부의 혈액 공급이 원활하지 않을 때 상처가 쉽게 치유되지 않으며, 이를 당뇨발이라고 부르게 됩니다. 따라서 당뇨병을 가지고 있는 분들은 혈당 조절뿐만 아니라 순환계 관리도 매우 중요하다고 할 수 있습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.