부스터샷은 교차접종으로 꼭해야되나요?

Question

교차로 맞아야 더 효과가 좋은건가요?전 화이자 2차까지 다맞았습니다그럼 부스터는 얀센이나 모더나로 맞는건가요?둘중에 선택할수있다면 어떤게 더좋을까요?

서민석 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.화이자로 접종을 완료했다면 부스터샷은 화이자로 맞을 가능성이 높습니다. 얀센이나 아스트라제네카 접종을 한 경우에만 교차접종을 합니다. 다만 미국은 화이자와 모더나간 교차접종도 허용한 상태라서 조만간 우리나라도 교차접종을 허용을 할 수는 있습니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.질병청에서 기본 접종을 완료한 사람들에게 부스터샷을 시행한다고 밝혔습니다. 대상은 기본접종을 맞은지 6개월이 지난 사람이고 고위험군의 경우 6개월이 지나지 않아도 우선 실시한다고 했습니다. 부스터샷 추가접종군은 추가 접종을 받지 않은 대상군에 비해 감염 예방효과가 11.3배 높고 중증화 예방효과가 19.5배 높았고 델타변이 바이러스에 대해서도 화이자 백신 추가 접종군이 18-55세는 평균 중화능 (억제력)이 5배, 65-85세는 11배 높았다고 합니다. 또한 추가접종의 이상반응 발생은 기본접종 시와 유사한 수준이라고 합니다. 아직 대상은 고령층, 의료기관 종사자 등 고위험군부터 시행한다고 합니다. 또한 부스터샷으로는 mRNA 백신인 화이자, 모더나를 접종하게 되고 1,2 차를 다른 백신을 접종한 경우에도 같이 적용되어 교차접종이 허용되는 것으로 생각됩니다.어떤 제품이 좋은지에 대해서는 정확한 대규모 데이터가 있지 않습니다.부스터샷을 맞으시고 개인위생/사회적 거리두기를 해주시기 바랍니다

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.며칠 전 정은경 질본청장이 부스터샷을 맞는 기사도 나왔지만 원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.교차접종으로 꼭 할 필요는 없다고 합니다다만 다른 것으로 교차접종 하더라도 문제는 아직까지 없으며개인의 선택에 따라 다른 것 같습니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 화이자 2차 접종을 완료하셨는데 부스터샷을 교차접종으로 맞아야 하는지 궁금하시군요.화이자 2차 접종을 완료하셨다면 가급적 부스터샷은 화이자 백신으로 접종하는 것을 권장하고 있습니다.얀센 백신의 경우 교차 접종을 하는 것이 효과가 좋지만 화이자 백신은 교차접종을 하는 것이 효과가 더 좋은 것이 아닙니다.감사합니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.화이자나 모더나의 경우 가능하면 같은 백신을 접종하도록 권고하고 있습니다. 모더나의 경우 30세 미만에서 심낭염이나 심근염의 발생빈도가 높다는 ㅂ고가 있어서 30세 미만에게는 접농을 하고 있지 않습니ㅏ.

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.백신개발시 효과와 안정성에 대한 연구 모두 동일백신 접종을 기준으로 설계되어 있습니다. 질병청 및 제조사에서도 동일백신 접종을 권고하고 있으므로 백신수급불가 또는 이상반응 발생등과 같은 접종불가 상황외에는 동일한 백신접종을 추천합니다.

김수재 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 김수재 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자2차까지 맞은 경우 부스터샷은 화이자/모더나와 같은 백신 접종 가능합니다.얀센이나 아스트라제네카로는 교차접종이 불가합니다.일반적으로 같은 백신으로 접종하나, 물량이 없는 경우 모더나로 교차접종할 수 있습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 우리나라의 경우 아스트라제네카 백신의 혈전 위험성 때문에 현재 화이자로 교차접종을 허용하고 있습니다. 또한 얀센의 경우 2차(부스터샷)에서 모더나, 화이자와 교차접종을 허용한 상태입니다. 30대 미만에서 모더나의 부작용 때문에 화이자로 교차접종을 허용한 상태입니다.

김종훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1,2차때 화이자를 접종하셨으면 , 3차도 화이자 접종을 받게 될 확률이 큽니다.부스터샷은 현재 mRNA 백신인 화이자와 모더나만 맞도록 되어있습니다.화이자와 모더나 둘다 같은 기전의 백신으로 어떤게 더 좋다고 말씀드릴순 없으나30대 미만 접종자에게 모더나같은 경우 심근염 확률이 화이자보다 5배 이상 발생한다는 보고가 있습니다

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 부스터샷은 화이자 또는 모더나의 mRNA백신으로 기본 진행중에 있습니다.화이자 모더나를 맞으셨다면 특별한 교차접종은 필요하지 않아서 화이자로 그대로 부스터샷까지 진행하시면 되겠습니다.감사합니다.

조성진 의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.부스터샷은 교차접종이가능하며 미국 국립보건원은 얀센, 모더나, 화이자 백신을 접종한 약 450명을 대상으로 부스터샷의 효과에 대한 연구결과부스터로 화이자 접종 그룹에서는추가접종 15일 후 중화항체가를 조사한 결과 얀센(19→2146), 모더나(25→786), 화이자(21→447) 순으로 높게 나타났다.모더나 접종 그룹의 경우 15일 뒤 모더나(89→902), 화이자(58→678), 얀센(62→382) 순으로 중화능이 높았다. 얀센 접종 그룹에서는 모더나(8.9→676), 화이자(9→341), 얀센(7.6→31) 순으로.나타났습니다.얀센과  모더나 둘중선택을 할수있다면 모더나가 좋습니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 연구에 따르면 백신 접종 후 시간이 경과함에 따라 백신효과는 떨어지며, 변이 바이러스에 취약 할 수 있습니다. 부스터샷은 코로나19 추가 확산 예방에 도움을 줄 수 있으며, 돌가감염, 변이 확산에 도움을 줄 수 있습니다. 그렇기에 현재 부스터샷 대상도 계속 확대 될 예정입니다. 현재 60세 이상, 기저질환자 등의 경우 4개월, 50대와 우선접종 직업군은 5개월, 면역저하자, 얀센백신 접종자는 2개월 간격을 두고 부스터샷 접종중입니다.부스터샷 대상자는 50대 연령층, 18~49세 기저질환자, 얀센백신 접종자, 우선접종 직업군 등이 대상입니다. 화이자나 모더나 추가 접종을 우선적으로 하며 백신 종류는 2가지를 넘지 않는것이 원칙입니다. 백신 선택은 불가능합니다부스터샷 이후 접종에 관해서는 아직 연구가 진행중이므로 연구 결과를 토대로 추후 대안법이 나올것 같습니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자, 모더나, AZ(교차접종 포함) 2차접종 5개월 후부터 화이자 또는 모더나 백신으로 접종하게 됩니다. 동일한 백신을 우선으로 접종하지만 본인이 원하는 경우 다른 mRNA 백신으로 선택가능합니다. 접종한 백신의 종류가 3가지 이상이 될 수 없습니다. 굳이 교차접종할 필요는 없습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.코로나19 백신접종은 의무사항이 아닙니다. 부스터샷도 마찬가지입니다. 하지만 시간이 지나면서 항체 수준이 감소하는 것이 밝혀졌고 부스터샷을 통해 증가시킬 필요는 존재합니다.이번 4차 대유행을 주도하는 감염력이 강한 델타변이 확산, 기본접종 후 시간경과에 따라 접종효과 감소, 돌파감염 발생 등으로 추가접종의 필요성이 증가하였습니다.  미국 재향군인 약 78만명을 대상으로한 연구에 따르면 모든 코로나19 감염에 대한 보호가 모든 백신 유형에서 감소했는데, 전반적으로 백신 보호는 올해 2월에 87.0%에서 10월까지 48.1%로 감소한 것으로 나타났다고 합니다.부스터샷을 가장 먼저 접종한 이스라엘에서 진행된 연구에 따르면 60대 이상에서 2차접종완료자와 부스터샷접종완료자를 비교한 경우 코로나19 감염률은 1/11.3 로 떨어졌고 중증 질환으로 발전할 확률도 1/19.5 로 떨어졌습니다.기존 백신이 얀센이 아닌 다른 모든 사람은 접종완료 4개월 후(60세 이상 고령층, 감염취약시설 등) 또는 5개월 후(50대 연령층, 우선접종직업군)에 화이자, 모더나 백신(가급적 동일 백신, AZ 접종자는 화이자 또는 모더나)으로 부스터샷 접종합니다. 부스터샷을 포함한 모든 백신의 종류는 2종을 넘을 수 없습니다. 가급적 동일한 백신으로 접종하고 모더나와 얀센 중에는 모더나가 더 효과적입니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 최근 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 변경된 예방접종 지침에 따르면 기본적으로는 접종 완료 6개월 후부터 추가접종을 받을 수 있으며 화이자 또는 모더나 백신으로 1회 접종하게 됩니다. 만50대의 경우 접종 완료로부터 5개월 후, 만 60세 이상 또는 요양병원 환자의 경우 접종 완료로부터 4개월 후, 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다. 1, 2차 접종시 화이자 백신을 접종하셨다면 추가 접종도 동일한 화이자 백신으로 접종하시게 됩니다. 추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.추가접종은 4분기부터 60세 이상 고령층, 면역저하자, 의료기관 종사자 등 고위험군을 대상으로 진행중이며 11월 부터는 50대와 기저 질환자, 우선접종 직업군(보건의료인, 돌봄 종사자, 경찰 등 사회필수인력)을 대상으로 접종이 시작됩니다. 신속한 접종을 원할 경우 11월 22일 부터는 잔여백신을 통한 당일 접종을 받으실 수 있습니다. 40대 이하의 경우 접종완료 후 추가접종 가능 시점이 오면 단계적으로 시행할 것으로 예상됩니다. 감사합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터는 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다.  알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 동일하게 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.

전은영 산부인과 전문의 · Answer

안녕하세요. 전성혜 의사입니다.추가접종은 기본접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신(화이자, 모더나)으로 접종하며 가급적 동일한 백신으로 접종받으시길 권고합니다.그렇기 때문에 화이자로 부스터샷 접종하시는 것이 좋습니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

화이자로 2차까지 접종완료하셨다면 화이자로 부스터샷까지 접종완료하시면 됩니다.얀센의 경우 화이자나 모더나 보다 부스터샷 접종시 효과가 떨어지는 것으로 알려졌고기본적으로 화이자나 모더나간의 교차접종은 특수한 경우가 아니면 권고하고 있지 않습니다.

이영민 의사 · Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.부스터샷(흔히 3차 접종)으로 알려져 있는 예방접종은 아직까지 부작용 빈도에 대해 의료계 내에서도 갑론을박이 진행중인 상태로, 타 백신과의 교차접종 시에 부작용 빈도에 대해서도 명확히 밝혀지지 않았습니다. 현재 한국에서 백신 접종자에 대해 부스터샷에 대한 도입을 시도하고 있으며, 후유증은 이전 코로나 백신 접종때와 비슷하게 발열이나 근육통 등이 있겠습니다. 다만 아직까지 백신 확보가 어느 정도까지 이루어져 있는지는 미지수이므로 백신 선택은 어려울 것으로 사료됩니다. 보통은 2차 접종 후 6개월 뒤가 부스터샷 접종 권고 시기이며 접종을 한다하더라도 돌파감염 위험성은 여전히 존재합니다.감사합니다

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 기준, 질병관리청에서 공지한 코로나19 예방접종 실시기준의 최신판은 2021년 11월 17일 판입니다.이에 따르면"추가접종은 기본접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행" 이라고 공지하고 있습니다.정부의 지침상으로는, "가급적 동일 백신"으로 접종하시는 걸 권장하고 있습니다.

이정현 치과의사 · Answer

안녕하세요. 이정현 의사입니다.부스터샷은 가능하면 동일백신을권장합니다.화이자로 2차까지 접종하셨다면, 부스터샷도 화이자를 권합니다.다만, 얀센이나 아스트라제네카를 접종했다면, 부스터샷은 화이자나 모더나를 권합니다. 감사합니다.

최정수 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.꼭 교차접종을 하실 필요는 없습니다. 부스터샷은 화이자, 모더나, 얀센 이 다 가능하며 아직은 선택해서 맞지는 못하고 30대 이상이라면 얀센을 신청해서 맞으실 수 잇으며 mRNA 백신은 자동배정입니다. 화이자를 맞으실 수 있으면 화이자를 맞으시면 될 것 같습니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.현재는 같은 백신으로 부스터 샷 하는걸로 나와있습니다. 단 얀센 접종자만 모더나나 화이자로 부스터 샷을 맞습니다. 화이자 맞으신 분은 화이자로 모더나 맞으신 분은 모더나로 부스터샷 맞으실 예정입니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.화이자를 맞으셨다면화이자 맞으시는 것이 일반적이나백신 수급 문제에 따라모더나도 맞는 것으로 보입니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 6개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.50세 이상은 5개월 60세 이상은 4개월75세 이상은 4개월노인시설 4개월취약시설 4개월기저질환자 4개월면역저하자 2개월 이후에 부스터샷을 맞도록 하였습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김명중 의사입니다.미국에서는 교차접종을 허용하는 추세이나, 우리나라는 명확히 교차접종을 지지한다는 가이드라인은 아직 없는 것 같습니다.mRNA 백신 (화이자 또는 모더나) 으로 접종 중이며 기본원칙은 이전에 맞은 백신과 같은 종류로 접종할 것을 권고하나,  3차례 접종 과정에서 백신 종류가 2종을 넘지 않도록 하고 있습니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.교차접종에 대해서 사견을 말씀드립니다.아스트라제네카, 얀센 백신은 T세포 등 면역세포를 활발하게 해주는 장점모더나와 화이자 백신은 중화항체를 많이 만들어내는 장점이 있습니다. 교차접종은 면역활성에 있어서 서로가 가진 장점을 키울 수 있다는 장점이 있다고 합니다. 즉 면역세포 활성화와 더불어 중화항체도 많이 만들어 낼 수 있다는 것이죠. 그러나, 교차접종에 대한 안전성과 효과성을 확인한 과학적 근거는 아직 부족합니다.백신 제약사에서의 다른 백신과의 호환성에 대한 자료는 없습니다.그리고, 교차접종을했을때, 동일접종군보다발열이나피로등의부작용이더많았다고합니다

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.현재 화이자의 경우 2차 접종까지 하였다면 3차 접종도 화이자로 진행하도록 하고 있습니다.교차접종 하지 않습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

1. 부스터샷은 교차 접종으로 맞을 필요 없습니다.2. 교차 접종이 효과가 더 좋지 않습니다.3. 화이자로 맞으셨다면 화이자로 다시 맞는 것이 가장 좋겠습니다.4. 얀센은 돌파감염의 위험성이 높아 얀센 보다는 모더나가 나을 것 같습니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.화이자로 1,2차를 접종하셨다면부스터샷은 동일하게 화이자로 접종하시게 됩니다.또한 화이자와 모더나간의 교차접종은 현재 특이사항이 있는 경우가 아니면 허용되지 않고 있습니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.얀센 1차 접종후 추가로 얀센을 접종하는 경우는 두달 간격으로 접종이 가능하며 얀센 접종후 모더나와 화이자로도 교차접종이 가능합니다. 교차접종시에도 안전하며 교차접종시 보다 더 강력한 면역반응을 얻을 수 있다고 연구 결과가 나왔기에 보다 항체생성률을 높이기 위해서는 화이자나 모더나 백신이 효과적입니다.감사합니다.^^

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.부스터샷을 통한 교차접종은 허용하지 않기 때문에 화이자 접종자는 화이자로, 모더나 접종자는 모더나로 부스터샷 시행하며 아스트라제네카 교차 접종자는 화이자나 모더나 백신 모두 부스터샷이 가능합니다.

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