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약간파란타조
약간파란타조

보험 한번봐주세요 반깁스 해당안되는걸까요?

실비는 메르츠보험

상해는 삼성인데요 설계자의 말을듣고 그당시 메르츠상해는 수술에 대한 설계도 없고 결론은 불필요한것만 있다보니 정작 수술할때 수술특약이 있는줄알았는데

화나서 메르츠상해는 해약하고 삼성에 가입하게됐어요 실비랑 마음같으면 메르츠보험도 해지고싶었으나

실비는 놔두는게 낫다해서 삼성에 상해가입을했는데설계자님도 그때 설명하시길 깁스 보장도 얘기하셨는데요 제가 이번에 넘어져서 반깁스를했는데 나중에 진료확인서 보험사에 제출하니 지급해드릴수있는 보장내요미 없다고 합니다 우리같은사람이 깁스라하면 반깁스나 통깁스나 똑같이 깁스라고 생각하지..

반깁스는 안되는가봐요? 설계하고 반깁스는 보장이 안된다는 말도 못들었는데 밑에 사진첨부했습니다

그럼 실비말고는 삼성에는 보장못받는건가요?

저는반깁스도 되는보장을 생각했는데 안되는거면 저또한 보험. 다시 생각해봐야겠어요 통원치료 한것만 30만원이 넘는데 이럴거면 안하지

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7개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.

    깁스 치료의 경우 통깁스만 해당하고 반깁스는 해당하지 않습니다.

    그래서 해당 특약의 경우는 보통 포함하지 않는 경우가 많아요.

    통깁스의 경우 생활의 불편함도 너무 높을 뿐더러 상황이 심한 경우가 아니라면 반깁스 위주로 하는 경우가 많기 때문입니다.

    이런 부분에 대해서 충분히 상담을 받아보시고 문의를 해보셨어야 하는데, 제대로 된 상담이 진행되지 않은 것 같습니다.필요사항이 있으시면 질문주세요.

    자세한 설명 안내도와드리겠습니다.

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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    담보내용중 깁스치료비에 부목제외라고 되어 있습니다 그래서 부목치료 즉 반깁스는 보장이 안됩니다 깁스치료비는 통상적으로 통깁스를 보장하고 있습니다 그래서 요즘은 부목치료비도 따로 가입을 하기도 합니다

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  • 안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.

    깁스 특약의 약관은 통상적으로 반깁스,부목을 보상하지 않습니다.

    통깁스라고 부르는 깁스만 해당하기 때문에, 안타깝게도 반깁스에서는 보험금이 지급되지 않습니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    일반적으로 깁스치료위로금은 통깁스일시 보장됩니다.

    따라서 반깁스라면 깁스(부목)담보에 따로 가입하지 않았다면 해당이 없을수 없습니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    깁스특약은 골절, 탈구, 인대 손상 등으로 깁스를 하게 될 경우 보험금을 받을 수 있는 특약입니다.

    하지만, 통상 깁스 특약은 단순 보호대나 압박 붕대가 아닌, 정식 의료 처치로서 깁스(Plaster cast 또는 Splint)를 시행해야 하며, 병원에서 깁스를 처방받고 실제로 착용한 의무기록으로 청구가 가능하며,

    부목과 반기브스는 보상하지 않는다고 규정하고 있어, 통상 반기브스는 보상하지 않으나,

    상품에 따라 세부 지급조건이 다를 수 있으니, 해당 상품의 약관을 체크해 보시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    모든 보험회사의 깁스치료비 담보는 뼈나 관절 부위의 둘레 전체에 착용시켜(circular cast)감은 다음 굳어지게 하는 치료법이며 부목은 보장하지 않습니다.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    깁스는 말그대로 해당부위를 통으로 고정하는것을 깁스라합니다. 지금처럼 일부만고정하고 붕대로 감는것은 부목으로 분류합니다.