뭘 먹으면 복부팽만이 심한데 가스가 안나와요

Question

과민성대장증후군으로 고생한 지는 12년 넘었구요대장내시경도 했는데 궤양성대장염이나 크론병은 아니였고 그냥 궤양이 몇개 있다고 하셔서약 먹고 치유도 했는데요 근본적인 원인 해결이 안돼서 그런지 증상이 안 없어집니다기능 의학 병원과 내과 정신과 온갖 병원은 다 갔고요 약도 먹고 운동도 했는데 안 낫네요..게다가 설사 증상이 너무 심해서 괄약근도 심하게 약해져 버렸습니다.. 원래는 가스 배출이 잘 되는 편 이였는데 이제는 가스도 안 나오고 배만 빵빵해지네요...아직 20대인데 너무 힘듭니다 .. 이런  가스가 갑자기 안나오는 문제는 자율신경실조로 인한 것인지 항문쪽 문제인지 궁금합니다(항문외과는 이미 다녀왔고 다음 외래 때 결과를 들을 수 있습니다)그리고 이 질환의 치료방향을 도대체 어떻게 잡아야할 지 모르겠습니다낫기는 하는걸까요 ?

신성현 · Accepted Answer

복부팽만과 가스 배출이 안 되는 문제는 과민성대장증후군(IBS)의 복잡한 증상 중 하나로, 매우 고통스러울 수 있습니다. IBS 환자의 경우, 소화관 운동 장애, 과민한 내장 신경계, 스트레스 및 자율신경 기능 장애 등이 복합적으로 작용하여 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 가스 배출이 잘 되지 않고 배만 빵빵해지는 것은 장의 운동성 저하, 장내 가스 축적, 장 내 유익균과 유해균의 불균형 등이 원인일 수 있습니다. 이와 관련하여 자율신경계 실조나 항문 근육의 약화 등이 문제일 수 있으며, 이는 복합적인 치료 접근이 필요합니다.

현재로서는 이미 다양한 병원과 치료 방법을 시도해 보셨으므로, 몇 가지 추가적인 접근 방법을 고려해 볼 수 있습니다. 첫째, 저FODMAP 식단을 시도해 보는 것이 좋습니다. FODMAP는 특정 탄수화물과 당류로, 소장에서 잘 흡수되지 않아 장내 세균에 의해 발효되어 가스를 유발할 수 있습니다. 프로바이오틱스와 프리바이오틱스 섭취를 통해 장내 미생물 균형을 조절해 보는 것도 도움이 될 수 있습니다.