뇌진탕CT촬영 조영제 사용 하는지 여부

Question

나이

38

성별

남성

교통사고 수상후 뇌진탕 의심으로 인하여 CT촬영이 예정되어 있는데 뇌진탕CT촬영시 조영제투여해서 촬영하나요 아니면 그냥 촬영하나요?

조영제 투여 한다면 먼저 부작용 검사실시하나요?

아울러 조영제 없이 촬영하고 싶다고 제가 선택할수도 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다

외상으로 인하여 brain CT를 촬영한다면 target 질환이 명확합니다

두개골 골절 skull fracture 아니면 뇌출혈 brain hemorrhage 입니다.

두가지 category에 있어서는 조영제를 사용하지 않고 촬영을 하는 것이 더 검사를 의미있게 sensitive 하게 합니다

조영제를 사용하여 촬영을 하지 않습니다. 할 필요가 없습니다.

일반적으로 조영제를 사용하여 검사를 하는 경우 검사 전에 부작용이 있는지 조금 반응을 살펴봅니다

물론 즉각적인 반응을 나타내지 않는 경우에는 부작용에 노출이 될 수 있습니다.

조영제 사용여부는 물론 모든 의학적인 결정은 지금 당장의 생사가 관련이 되어 있지 않다면 환자분의 결정이 최우선입니다. 하지만 담당선생님하고 상의를 하는 것이 보다 나은 검사를 하시는 것에 유리할 것입니다.

Answer 2

주치의의 처방에 따라서 달라지겠습니다. 단순히 뇌출혈 등 간단한 평가를 위한 목적이라면 조영제를 사용하지 않겠지만 혈관까지 자세히 보겠다면 조영제를 사용하여 검사를 할 것입니다.

조영제 투여 전에 부작용 검사를 하는 것은 크게 의미가 없어 보통 잘 하지 않습니다.

처방에 따라서 검사를 진행할 것인데 주치의 선생님한테 여부를 물어보고 원치 않는다면 안 하고 싶다고 이야기 해보시는 것은 가능하겠습니다.