혈변의 원인.. 일시적일 수도 있나요?
요즘 변 색깔이 조금 붉은 것 같기는 했는데, 자세히 보지는 않았거든요.
오늘은 근데 명확하게 혈변을 봤네요..
치질을 앓아봐서 아는데 겉에 피가 묻거나 피가 물에 뚝뚝 떨어진 게 아니라 아예 핏덩어리 겉에 변이 조금 묻은 정도..? 그런 변을 봤어요.. 요즘 매운 음식을 많이 먹긴 했는데, 일시적일 수 있을까요..? 다음주 쯤에 병원에 가 볼 것이긴 한데, 주말 동안 너무 불안할 거 같아서 질문드립니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
최근 혈변을 보는 것 같다는 느낌을 받았고, 오늘은 뚜렷하게 보이는 선홍빛의 혈변을 보셨다는 말씀으로 이해됩니다. 과거 치질을 앓았다는 표현 중 피가 뚝뚝 떨어지는 상황은 치핵을 의심케하는데, 수술적 치료를 받지 않으셨다면 아마 현재도 치핵이 존재할 것이라 보입니다. 또한 이번에 보인 핏덩어리, 선홍빛의 출혈도 치핵과 관련이 깊은 증상이므로 과거의 문제가 다시 발생했거나 악화된 상황을 추정할 수 있습니다. 따라서 가까운 항문외과에서의 진료가 필요하겠고, 주말간 출혈이 더 심해지는 상황이 아니라면 당장 큰 문제가 되진 않을테니 안심하시고 온수좌욕 시행해보시기 바랍니다. 만약 출혈이 너무 많은 경우에는 응급할 수 있으니 응급실이라도 방문하셔야 합니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
혈변을 본 경우 원인을 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 매운 음식을 많이 먹는 것과 혈변의 직접적인 연관성은 낮지만, 자극적인 음식이 소화관을 자극해 일시적으로 불편함을 유발할 수는 있습니다.
혈변은 대변에 붉은 피가 섞여 나오는 상태를 의미합니다. 이는 소장, 대장, 직장 등의 하부 소화기관에서 출혈이 발생했음을 나타냅니다. 대변에 소량의 붉은 피가 묻어 나오거나 핏덩어리가 보일 수 있으며, 설사와 함께 나올 수도 있습니다. 혈변과 달리 흑변은 검은색을 띠는 변으로, 상부 위장관 출혈이 있을 때 발생합니다. 이는 혈액의 헤모글로빈이 위산과 반응하여 검게 변하기 때문입니다. 그러나 하부 소화기관 출혈이라도 혈액이 장 내에 오래 머무르면 변이 검게 변할 수 있습니다. 혈변과 동반되는 증상은 원인 질환에 따라 다르며, 오심, 복부팽만, 설사, 경련, 갈증, 저혈압, 빈맥, 실신 등이 포함될 수 있습니다. 손실된 혈액량이 전체 혈액량의 40%를 초과하면 저혈량성 쇼크로 얼굴이 창백해지고 몸이 차가워지며 피부가 축축해질 수 있습니다.
혈변의 원인에는 대장 질환, 직장 질환, 항문 질환이 있습니다. 대장암, 대장 용종, 궤양성 대장염, 게실염, 허혈성 장질환, 이질 등이 대장 질환에 포함됩니다. 직장암, 직장 용종 등도 원인이 될 수 있으며, 치핵, 치열, 치루 등의 항문 질환도 혈변을 유발할 수 있습니다. 혈변이 있는 경우, 혈변의 색깔, 피가 대변의 겉과 안 중 어디에 묻어 있는지, 변이 묽어졌는지, 변이 가늘어졌는지, 배변 횟수의 변화, 변을 참지 못하는지, 배변 후 변이 남아 있는 느낌이 있는지, 배변 시 복부나 항문 쪽 통증, 변비나 설사의 동반 여부, 복통, 체중 감소, 발열 등의 전신 증상을 확인합니다.
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