4세대 실비와 1세대 실비의 도수치료 횟수 및 보장금액 한도 차이는 어떻게 되나요?

Question

1세대 실비로 도수치료를 횟수제한 없이 받아서 치료가 잘 되어서

엄청 감사하게 생각하고 있습니다.

그런데 최근에 4세대 실비로 전환 후 도수치료할 일이 생겼는데

미리 알아보고 해야 할 거 같아서 질문을 드립니다.

Answer 1

3대비급여 특약에서 보장을 하고, 연간 50회 한도로 350만원 까지 보장을 합니다.

도수치료는 최초 10회를 인정하고, 추가보장을 원한다면,

병적으로 나아지고 있다는 소견을 받아서 제출을 해야

추가 10회씩 보장을 하고 있습니다.

Answer 2

4세대 실비보험에서는 도수치료가 기본적으로 연간 50회 한도로 제한되어 있으며, 10회 이용 후 병적 완화 효과가 있음을 입증하는 의사 소견서가 필요합니다. 추가적으로, 객관적인 검사 결과 등을 토대로 증상 개선이 확인된 경우에만 10회 단위로 연간 최대 50회까지 보상이 가능합니다.

Answer 3

1세대실비 도수치료 통원 하루 5000원 공제후 횟수제한 금액 제한은 없습니다 4세대실비 보장금액제한도 있지만 본인부담금도 있지만 3대비급여항목의 청구금액에 따라 갱신시에 보험료 인상요인으로 할증됩니다

Answer 4

4세대는 10회 이용 시마다 '병적 완화 효과'를 확인해야만 연간 최대 50회 보장을 받을 수 있습니다

또한 자동차보험처럼 이용한 만큼 보험료의 할인·할증을 적용해 비급여 부분에 대한 보험료 차등제를 도입하였으니

참고 바랍니다

Answer 5

4세대 실손의료보험의 도수치료는 연간한도 350만원으로 연간횟수제한이 아니라 금액으로 제한되어 한도금액까지만 보장합니다.

Answer 6

안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.

4세대 실비의 경우에는 연 50회 350만원 한도내에서만 보장이 가능합니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

Answer 7

최근에 4세대 실비로 전환 후 도수치료할 일이 생겼는데

미리 알아보고 해야 할 거 같아서 질문을 드립니다.

: 4세대 실손보험의 경우 도수치료에 대해서는 3대비급여 특약을 가입한 경우 보상이 가능하며,

도수치료의 경우에는 1년 단위로 350만원 이내에서 50회까지 보상이 가능합니다.

다만, 치료횟수에 대해서는 20회가 넘어가게 되면 해당 도수치료의 치료 효과에 대하여 분쟁이 될 수 있습니다.

감사합니다.

Answer 8

4세대실손의 도수치료는 연간 350만원,50회로 제한되어 있으며 10회 후 치료효과가 있을시만 10씩 연장할 수 있습니다.

Answer 9

안녕하세요.

4세대 실손의료비는 비급여 3대특약 가입자면 도수치료 보장이 가능합니다.

보장율은 매 1회당 3만원과 30%중 큰 금액일 공제합니다.

또한 연간 매 10회마다 병적호전이 있음을 증빙하여야하며 이는 객관적인 검사과지를 제출하여야합니다.

이를 증빙했을시 최대 50회 보상이 가능합니다.