수술 전 빈혈수치 낮아서 철분주사 맞고 수치 올려서 수술을 했습니다. 수치가 10 이하면 수술이 어렵다고 하던데 수혈시 부작용도 있나요?

Question

성별

여성

나이대

48

수혈은 하고 싶지 않아서 수술 전 10일 전부터 열심히 먹고 철분제도 먹고 주사도 맞아서 수치를 8에서 12까지 끌어올려서 결국에는 수혈은 안하고 수술을 마쳤습니다. 물론 개복수술이라서 지금도 회복 과정인데 철분제는 꼭 먹고 있습니다. 수술 시 수혈을 하는 경우가 있는데 수혈로 인한 부작용은 없는지 있다면 어떤 증상인지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

수술 전 철분 수치를 올리기 위해 노력하신 점과 수혈 없이도 수술을 무사히 마치신 것에 대해 안도의 마음을 느끼셨을 것 같습니다. 철분 수치를 정상 범주로 유지하는 것은 수술 전후 회복에 아주 중요한 부분입니다. 수혈에 대해 궁금해하시는 점을 살펴보면, 수혈은 때때로 필요한 경우가 있을 수 있지만, 그와 동시에 꼭 고려해야 할 몇 가지 부작용이 존재합니다.

먼저, 수혈의 가장 흔한 부작용 중 하나는 알레르기 반응입니다. 이 경우에는 보통 가벼운 두드러기나 가려움증 정도로 나타날 수 있습니다. 하지만 드문 경우로 심각한 반응이 있을 경우에는 호흡 곤란이나 발열 같은 증상으로 이어질 수 있습니다. 다음으로는, 수혈을 통해 감염이 전달될 가능성이 있습니다. 현대의 기술로 수혈 전 혈액 검사를 통해 이러한 위험은 최소화되었지만, 아주 미세한 위험은 완전히 배제할 수 없습니다. 마지막으로, 수혈 후 드물게는 수혈 관련 급성 손상이나 철분 과부하의 가능성도 있습니다. 물론 이런 경우도 상당히 드문 편이지만, 신중하게 관찰할 필요가 있습니다.

질문자분께서 철분제를 꾸준히 복용하여 빈혈 수치를 올린 것은 아주 좋은 선택이었던 것 같습니다. 현재도 수술 후 철분제가 회복에 큰 도움이 될 수 있습니다. 회복 중인 몸에 철분 보충은 아주 중요하며, 앞으로도 건강한 회복을 이어나가시기를 바랍니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

혈액은 대체제가 없기 때문에 과다 출혈로 인하여 혈액이 부족한 경우 반드시 수혈을 필요로 하는데요.

일반적으로는 큰 문제는 없으나 수혈 시 가벼운 열감, 가려움증과 같은 증상을 경험하는 경우도 있습니다.

또한 수혈 전 사전 검사를 거치기 때문에 매우 드물지만 본인과 맞지 않는 혈액이 투여 되는 경우 용혈, 혈전 등이 문제가 될 수 있고, 오염된 혈액의 경우 수혈로 인한 감염의 발생 가능성이 있어 수혈 시 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.

Answer 3

안녕하세요.

수술 전 빈혈로 인해 수술이 어려울 수 있다는 말씀은 맞습니다. 일반적으로 수술 전 혈색소 수치가 낮으면 수술을 연기하거나, 철분제나 주사 치료 등으로 빈혈을 우선 교정하는 것이 권장됩니다. 실제로 수술 전 철분주사와 철분제 복용으로 혈색소를 8에서 12까지 끌어올려 수혈 없이 수술을 잘 마쳤다면 매우 바람직한 경우입니다.

수혈은 필요에 따라 시행되지만, 용혈성·비용혈성 반응, 알레르기, 폐손상, 체액 과부하, 감염 등 다양한 부작용이 있을 수 있습니다. 수술 중 수혈이 필요해도 최근에는 철분주사 등 대체요법의 효과가 크다고 알려져 있어, 가능하다면 수혈은 최소화하는 추세입니다.

현재 회복 과정에서 철분제를 잘 드시고 계신다면 수술 후 빈혈 교정에도 도움이 될 것입니다. 수술 후에도 꾸준한 관리와 의료진의 지시에 따라 주시면 좋겠습니다.