농협손해보험의 추간판 탈출증으로 인한 후유장해 지급률과 후유장해 진단서 양식에 데해서 구체적으로 문의하고자 합니다.

Question

실손손해보험에서 농협손해보험의 추간판 탈출증으로 인한 후유장해 지급률과 후유장해 진단서 양식에 데해서 구체적으로 문의하고자 합니다.

Answer 1

안녕하세요. 가호손해사정 대표 최락훈 손해사정사입니다.

농협손해보험 후유장해관련해서 정확하게 어떤부분에 대해서 문의를 주신지는 잘 모르겠으나,

지급률과 내용에 대해서 물어보신다고 하시면

18년도 이후 보험가입이 되어있으시 추간판탈출증관련해서는 아래와 같습니다.

크게 추간판탈출증으로 인한 심한 신경 장해, 추간판탈출증으로 인한 뚜렷한 신경 장해, 추간판탈출증으로 인한 약간의 신경 장해 이렇게 3가지로 나뉩니다.

각각 지급률을 20%, 15%, 10%에 해당합니다.

다만 추간판탈출증이라도 교통사고라고 하시면 외상관여도 한시장애인지 영구인지 여러가지 요소에 따라서 지급률의 20%만 인정이 될 수 있고 전액 인정이 되지 않을 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

농협손해보험도 추간판탈출증 후유장해는 공통 약관 기준이라, MRI·신경검사로 영구 신경장해가 입증되면 최대 15% 내외로 인정됩니다.

진단서 양식은 보험사 공통이며 장해내용·원인·고정 여부·신경학적 소견이 핵심입니다.

Answer 3

개인보험의 경우 해당 약관의 장해분류표를 기준으로 장해평가를 합니다.

가입하신 농협보험의 약관 장해분류표 지참하여 병원가서 후유장해진단을 평가하는 의료진에게 보여주시면 그에따라 장해진단이 내려집니다.

Answer 4

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

농협손해보험의 추간판 탈출증으로 인한 후유장해 지급률과 후유장해 진단서 양식에 데해서 구체적으로 문의하고자 합니다.

: 우선 개인 상해/ 질병 보험의 추간판 탈출증 후유장해에 대해서는 가입시기에 따라 약간의 차이가 있어, 해당 보험약관에서 규정한 후유장해의 상태에 해당이 되는지를 객관적인 검사등을 통해 확인이 되어야 하며,

해당 상황에 따라 어느 지급율에 해당이 되는지를 체크 해야 하며,

추간판탈출증의 경우 해당 장해가 영구장해인지, 기왕증기여도는 어느정도인지가 명확하게 기재가 되어야 합니다.