과민성대장증후군 설사 멈추는법은?
과민성대장증후군으로 설사를 많이 하고 있어요 6월달에 일주일중 5일로 많이했다가 여름끝나고 설사가 줄어들었어요 근데 한달전부터 스트레스를 많이 받더니 다시 늘어났어요 일주일중 3~4일은 설사해요 지사제 먹어도 효과가 그리 오래못가는데 어떻게 설사를 멈출까요?
과민성 대장 증후군으로 인한 설사는 지사제로 일시적으로 조절할 수 있으며, 근본적으로 과민성 대장 증후군 자체에 대해서 생활 습관 교정을 해주면서 최대한 교정이 될 수 있도록 노력하는 수밖에 없습니다. 확실하게 조절하는 방법이 따로 있는 것은 아쉽지만 아닙니다.
과민성대장증후군(설사형)은 장 자체 이상보다는 장-뇌 축과 스트레스 영향이 큽니다. 완전히 “멈춘다”기보다 빈도와 강도를 줄이는 접근이 현실적입니다.
1. 약물
지사제는 필요 시 단기 사용만 권장됩니다. 지속 효과가 짧을 수 있습니다.
항경련제, 장운동 조절제, 세로토닌 수용체 관련 약, 저용량 항우울제 등이 도움이 되는 경우가 있습니다. 이는 진료 후 결정하는 것이 안전합니다.
2. 식이 조절
FODMAP 식단을 2–4주 시도해보는 것이 근거가 있습니다.
카페인, 술, 기름진 음식, 유제품, 인공감미료는 악화 요인이 될 수 있습니다.
식사량을 나누고 규칙적으로 드시는 것이 좋습니다.
3. 장내 환경
특정 프로바이오틱스가 설사 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있으나 개인차가 큽니다.
무분별한 제품 교체는 피하는 것이 좋습니다.
4. 스트레스 관리
현재처럼 스트레스 증가 후 설사가 악화되는 양상은 전형적입니다.
수면, 규칙적 운동, 인지행동치료나 이완요법이 실제 증상 감소에 도움이 됩니다.
5. 경고 신호
체중 감소, 야간 설사, 혈변, 발열, 빈혈이 동반되면 단순 IBS로 보지 않고 추가 검사가 필요합니다.
증상이 한 달 이상 지속되고 일상에 지장이 있다면, 소화기내과에서 약물 조합을 다시 조정받는 것이 보수적이고 안전한 선택입니다.