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답변 내역

눈수술 하려고 하는데 보험이 되는지 확인 할수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.단순 시력교정수술은 실손의료비에서 보장하지 않는 손해입니다. 백내장, 녹내장 등의 안구질환은 보장하는 손해입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.19
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치과보험 보험청구, 치아 임플란트시 보상을 받을수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 상실치아는 차아보험의 고지대상이 아닙니다.- 치아보철담보는 보험기간내 치주질환, 치아우식증 진단후 발치 + 보철치료 시행시 지급대상입니다.- 가입 2년 미만이라면 가입금액의 50%를 지급처리 받습니다.
보험 / 의료 보험
22.12.19
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부담보3년 잡힌게 있는데요???
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험 계약일로부터 5년이 경과하는 동안 해당 질병으로 인하여 치료사실이 없다면 5년이 경과한 이후에는 부담보가 해제됩니다. - 부담보 해제를 위해서 계약일로 부터 5년간 부담보 부위·질병에 치료사실이 없는지 확인하여 이 기간동안 부담보 부위·질병의 단순건강검진을 제외한 치료력이 없다면 부담보는 해제 대상입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.19
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보험 특약 중에서 이미 보장 받은 것은(1회보장성특약) 삭제,감액 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 최초 1회성 지급 담보는 지급처리되면 계약내용에서 자동삭제되며 이때 환급보험료도 일부 지급됩니다.
보험 / 의료 보험
22.12.19
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틱 치료비 실비보험 청구 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 16년도 1월부터 판매된 실손의료비 상품부터 정신과 의료비도 일부 보장합니다.- 단 비급여를 제외한 급여부분에서만 지급처리합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.19
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실비보험 두 CT or 초음파 받을수잇나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 단순 건강검진은 실손의료비 보상 제외대상입니다.- 의사소견하 검사라면 보상대상이며 실손의료비담보는 수납한 의료비에서 자기부담금 제외후 지급처리됩니다.
보험 / 의료 보험
22.12.19
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갑상선 초음파 검사 실비보험 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 단순 건강검진이 아닌 의사 소견으로 인한 추가검사시 실손의료비 지급대상입니다.- 추가적인 검사는 실손의료비 대상이니 영수증과 세부내역서 구비 부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
22.12.19
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차상위 보험신청해도되나요???
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 정액성 보험금 지급과 차상위계층은 아무런 상관이 없습니다.- 차상위계층이란 근로능력, 고정재산 등이 있어 기초생활수급자로서의 혜택을 못받는 사람으로 보험금 지급과는 무관합니다.
보험 / 저축성 보험
22.12.19
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손해보험상품을 생명보험 상품으로 설명하여 중복보험 실비보험금의 전액 지급 요구
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 중복비례상품입니다. 따라서 이득금지 원칙에 따라 이중으로 금액처리를 받을수 없습니다.
보험 / 상해 보험
22.12.19
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화재보험사의 수술비 보험금 지급 거부
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 손해보험사의 수술금 지급 요건은 약관에 수술의 정의에 부합하여야 합니다.- 적절한 면허를 가진 자, 치료를 직접적인 목적으로, 생체를 절단(특정부의를 잘라 내는 것), 절제( 특정부위를 잘라 없애는 것) 즉, 병원에서하는 모든 수술이 아니라 위 3가지 조건에 충족하는 수술방법으로 시행되는 수술만 지급 대상입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.19
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