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본인부담상한액 초과금에 대한 질문
안녕하세요. 보험전문가입니다.본인부담금 상한제 초과금은 매년 8월 3째주쯤 건강보험에서 공시 발표이후 조회가 가능합니다.
보험 / 저축성 보험
24.08.20
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건강보험 본인부담상한액 초과금 조회
안녕하세요. 보험전문가입니다.본인부담금 상한제 초과금은 작년 사용한 급여의료비 총사용액에서 소득수준별 본인부담상한액을 제외한 금액을 지급받습니다. 정확한 금액은 매년 8월 20일 이후 발표되는 상한제 환급공고 이후 건강보험공단에서 확인되는 환급금입니다.
보험 / 저축성 보험
24.08.20
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실비보험에 산부인과도 포함되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.임신, 출산, 피임과 관련된 질환이 아닌 질병치료목적의 산부인과 질환은 실손의료비 보장대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.08.20
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추적관찰을 위해 자궁초음파 받은 내용은 실비 보상 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.단순 건강검진이 아닌 이상소견에 대한 정기검사나 추적검사는 실손의료비 보장대상에 해당합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.20
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보험 가입 고지 의무 자궁내막증도 고지 의무에 해당하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.가입전 일정기간내 수술필요소견, 진단확정, 추가검사(재검사)는 보험 가입전 고지의무에 해당합니다.기간에 따른(3개월, 1년, 5년 등) 가입전 고지의무 사항 질문에 해당하는지 검토가 필요합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.20
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입원비 보험은 얼마까지 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.지출된 의료비를 보상받고 싶다면 실손의료비를 입원 1일당 일당을 받고 싶다면 입원일당특약을 가입하셔야됩니다.실손의료비는 4세대 실비기준 실제 지출된 의료비에서 공제금액을 제외하고 5천만원 한도에서 지급처리되며,입원일당은 1일당 가입한 금액을 일수만큼 지급받습니다.
보험 / 저축성 보험
24.08.20
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보험가입특약내용보상내용에 허혈성심장질환진단비 1000만원과 급성심근경색진단비 1000만원이라고 되어있는데 급성심근경색으로 판정나면보상금은?
안녕하세요. 보험전문가입니다.분류표상 허혈성심장질환 > 급성심근경색으로 급성심근경색으로 인한 진단시,허혈성심장질환 진단금과 급성심근경색 진단금을 모두 받을 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.08.20
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가입금액/보상한도액, 통원한도금액의 의미가 뭐죠?
안녕하세요. 보험전문가입니다.통원한도는 하루 통원시 실제 납부한 금액에서 공제금액을 제외하고 10만원 한도내에서 지급처리 한다는 뜻입니다.마찮가지로 입원한도는 한 질환으로 공제금액을 제외하고 1천만원 한도내에서 지급처리됨을 뜻합니다.
보험 / 의료 보험
24.08.20
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보험금 청구의 유효기간은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험금 청구 소멸시효는 보험약관과 상법상 사고발생일로부터 3년입니다.3년이내 사고는 청구가 가능하오니 서류 구비하여 접수 부탁드립니다.
보험 / 저축성 보험
24.08.20
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사고 보험료 청구권과 관련해서 문의드려요
안녕하세요. 보험전문가입니다.청구소멸시효는 보험약관과 상법상 사고발생일로부터 3년입니다.13~14년 사고라면 보상이 불가해보입니다. 다만 보험사마다 청구소멸시효 관련 내부기준에 따라 심사가 가능할 수 있으니 청구해보시는 것을 추천합니다.
보험 / 상해 보험
24.08.20
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