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실손의료보험이 과잉진료에 반복적으로 이용되면 보험 재정에는 어떤 영향을 미치나요?
과잉 진료로 실손보험 지급이 계속되면 보험회사의 손해율이 상승하게 됩니다.손해율 상승은 보험가입자가 납부하는 보험료 인상으로 이어지기에 모든 가입자에게 영향을 미치게 됩니다.
보험 /
의료 보험
25.04.23
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교통사고 부상을 입었다. 휴업손해 구하기
노임을 일할계산하여 입원기간 40일 동안 지급합니다.과실 20%상계후 지급을 합니다.자동차보험 약관 기준이면 85%만 지급합니다.
보험 /
교통사고 과실
25.04.23
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교통사고 개호비 계산 방법에 대해 질문합니다.
상해급수 5급의 경우 15일간의 간병비가 지급됩니다.일용근로자 임금을 기준으로 15일간 지급되며 과실상계합니다.일용근로자 임금은 입원시기에따라 다를 수 있어 확인을 하셔야 할 것입니다.
보험 /
교통사고 과실
25.04.23
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자동차 사고와 손해보험사 관련입니다.
책임보험만 가입된 사고이기에 보험회사는 책임보험 한도까지만 처리하고 빠지게 됩니다.굳이 운전자에게 연락을 하지는 않습니다.책임보험 초과 손해등에 대해서는 운전자가 직접 처리를 하셔야 하는 부분이며 피해자와 합의가 안될 경우 종합보험 미처리 사고로 형사처벌을 받을 수 있습니다.
보험 /
교통사고 과실
25.04.23
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대중교통 교통사고 보험처리 어떻게 되나요?
버스 회사에 연락하여 사고 접수하시고 대인접수 번호 받아 처리를 하시는 것이 좋을 듯 합니다.보험접수를 해주지 않을 경우 경찰에 사고신고 후 처리를 하셔야 합니다.
보험 /
교통사고 과실
25.04.23
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횡단보도 초록불 교통사고 합의금 정도?
보험금은 부상정도, 입원일수, 소득 등에 따라 달라지게 됩니다.진단서, 검사결과지등 의료기록 검토가 필요한 부분입니다.기존 디스크가 있었다면 추가된 부분에 대해서만 보상이 이루어지기때문에 이 부분 확인도 필요해 보입니다.
보험 /
교통사고 과실
25.04.23
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택시로 이동 중 사고 합의금 얼마나 적당할까요??
보험금은 부상정도, 입원일수, 소득 등에 따라 달라지게 됩니다.보험회사와 합의를 하게 됩니다.진단서 등 의료기록 검토가 필요하나 보통 2-3주 염좌진단이라면 입원했을 경우 100-200 정도, 통원만 했다면 50-100 정도에서 많이들 하니 참고하시기 바랍니다.
보험 /
교통사고 과실
25.04.23
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부부 공동명의라서 저는 화재보험 남편은 운전자보험들면서 일배보험 특약으로
일배책의 경우 중복 보상이 아닌 실손비례보상이 이루어집니다.양쪽 보험회사에서 자신등의 책임에 대해서만 보상이 이루어지며 보통 한쪽에서 사고처리 후 다른쪽에 분담청구를 하게 됩니다.
보험 /
재산 보험
25.04.23
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빌라나 아파트 위,아래층이 모두 제 명의 집일 경우
아래층이 가입자 명의라면 일배책 처리가 안됩니다.일배책은 다른사람의 재물이나 신체에 대한 손해를 배상하는 보험으로 가입자의 소유 주택에 대해서는 보상하지는 않습니다.
보험 /
재산 보험
25.04.23
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보험금지급 관련의료자문 질문드립니다
보험회사의 현장실사의 경우 대부분 의료자문을 위한것이라고 보시면 될 듯 합니다.의료자문의 경우 환자에게 유리하게 나오지 않을 수 있어 조심해야 하는 부분입니다.보험회사에 지급걸절이나 지연등에 대한 사유를 명확히 확인하여 대처를 하셔야 할 것으로 보입니다.
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의료 보험
25.04.23
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