치아보험 들었는데 치과에 말을 해야하나요?
치아보험 몇달전에 들었는데 치과에 말을하면 보험적용 금액을 얘기해주시나요 아니면 제가 따로 보험사에 청구해야하는건가요??
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.
치아보험은 실손보험처럼 병원에서 자동으로 보험사에 청구해주지 않습니다.
즉, 치과에서 치료를 받으면 진료비를 먼저 본인이 낸 뒤에, 필요한 서류를 챙겨서 직접 보험사에 청구해야 보험금을 받을 수 있습니다.
1. 치과에서 준비해야 할 서류
진단서 또는 소견서 (치아보험 특약에 따라 필요 여부 다름)
치료 영수증
진료비 세부내역서
(임플란트/보철 등은 사진자료 요구되는 경우 많음)
2. 본인이 준비해야 할 서류
보험금 청구서 (보험사 홈페이지·앱·지점에서 다운로드 가능)
신분증 사본, 통장 사본
*정리하면: 치과에서 “보험 적용 금액”을 바로 알려주진 않고, 본인이 낸 비용을 바탕으로 서류를 모아 직접 보험사에 청구해야 합니다.
다만 일부 치과는 고객 편의를 위해 필요한 서류를 한 번에 뽑아주는 경우가 있으니 치료 전 미리 요청해두면 좋아요.
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.
일반적으로 가입하신 보험회사 치과치료확인서 양식이 있습니다.
해당 양식을 출력하여 치과 주치의선생님께 작성요청 하시면 작성해주실텐데
보험회사에 청구하시면서 치과차트와 함께 제출하시면 됩니다.
감사합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
치과의사분들 중 보험에 대해 잘 아시는분들도 계시지만 대체적으로
보험에 대해 잘 모르시는분들이 많습니다.
치아보험 가입자마다 가입되어 있는 특약도 다르고 보장 금액도 다르기에
치과에서 물어보시기 보단 담당 설계사님에게 여쭤보시는게 조금 더 도움되실것으로 보입니다.
치아 보험 가입여부를 치과에 말할 필요는 없습니다.
치료 후 진료비 영수증 및 치료내역등 서류발급하여 보험회사에 청구하면 보험회사에서 심사 후 지급여부 결정하게 됩니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
치아보험은 국민건강보험과 다릅니다.
의료비자체가 달라지는 보험적용은
국민건강보험에 대한 항목이고
치료받으신 후 원무과에서 치아보험 청구서류 달라고하면
알아서 준비해주실겁니다.
청구는 어느보험사에서 가입하고,
어느치과를 이용했느냐에 따라 다른데
라이나생명에서 가입했으며,
해당 보험사와 연계된 치과로 방문했다면
서류 발급도 필요없이 병원에서 자체적으로 청구해줍니다.
그게 아니라면 직접 또는
해당 계약 담당중인 설계사를 통해서 청구를 맡길 수 있죠.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.
보통은 치아보험이 없다고 하면 좋은 치료를 권해주지 않는 경향이 있으니, 치아보험 있다고 말씀하시는게 좋습니다.
원장님들이 적극적으로 치료하는 방향을 잡는데 도움이 되기도 하니까요 ^^
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
치과치료후 치아보험은 본인이 청구하시면 됩니다 치아보험은 가입후 면책기간과 감애키간이 있을 수 있습니다 그리고 치아보험의 청구는 치과의사의 진료체크리스트를 같이 제출해야하기 때문에 보험사의 서식을 의사에게 확인 받아 제출해야 합니다 실비는 영수증과 진료비세부내역서를 제출하연 됩니다 다만 실비에서는 비급여부분은 보상이 안됩니다 모두 비급여로 치료했다면 실비청구는 할 필요 없습니다
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
치과에서는 사적으로 든 치아보험에 대해 얼마 정도 보장액이 나오는지 모릅니다.
가입 당시 담당설계사님이 있으셨을 것 같은데요.
보장액은 그 분에게 물어보셔야 되고
당연히 별도로 보험사에 청구하셔야 됩니다.
담당설계사님 안내 받으세요.