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금융감독원 보험부지급신청했어요..
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.고지의무 위반하신 사항이 뇌와 관련있는 부분이라면 금감원에 민원을 넣으셔도 해결하실 방안이 없습니다.다만 위반하신것이 관련없다면 강제해지는 못막더라도 보험금은 지급받으실 수 있습니다.
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저축성 보험
25.07.23
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간병보험 필수로 들어야할까요?궁금해요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일반적인 의료프로세스는 크게 진료 → 진단 → 수술/치료 → 입원 → 후유증 → 사망 으로 이루어져있습니다.진료 → 실비진단 →진단비수술/치료 → 수술비입원 → 입원비, 간병비후유증 → 상해/질병 후유특약사망 → 사망보험금 대부분의 보험가입자들은 실비, 진단비, 수술비 정도는 가지고 계시며,실비로 진료, 수술/치료, 입원비 는 커버가 가능하지만 입원하여 간병인을 사용하는것에 대해서는 따로 준비해두지 않는다면 100% 자기부담하셔야합니다.(일부 간호간병통합서비스 병동에 입원하는것이 아닌이상)간병인을 하루 고용하는데 15~20만원정도 들어가게 되는데 10이만 입원해도 150~200만원일반인 월급의 절반이상이 소모되기에 경제적 여력이 되신다면 가입하시는것을 추천드립니다.
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저축성 보험
25.07.23
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건강 검진을 앞두고 보험을 가입하는 게 나을까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.수술비나 일부 특약들은 보험 가입 직후 바로 보험사고 발생시 지급이 가능하지만 보험을 가입하더라도 가입 직후 일부 면책사항이 있는 특약들이 있습니다.예를들어 암진단금은 대부분 90일 면책기간이 부여됩니다.검사를 앞두고 계시다면 최대한 일찍 보험가입을 하시는것이 좋습니다.건강검진에서 어떠한 병력이 나올지 모르기에 검사 진행 이후 바로 보험이 가입된다는 보장도 없습니다.
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의료 보험
25.07.23
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태아보험 문의드립니다.!!!!!
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.진단서를 통해 보험금을 청구하게 된다면 보험사의 보험금지급전상망에 등재되어 추후 다른 보험가입시 고지사항이 아님에도 자동으로 병력들을 가져오게 됩니다.그런 경우 보험사에서는 고지사항에 해당되지 않음에도 위험률을 조금이라도 줄이기 위해 따로 심사진행 혹은 거절하는 경우가 발생하여 가입이 어려울 수 있습니다.추후 다른 보험을 가입하실 예정이라면 가입 이후 보험금 청구를 진행하시는것이 좋습니다.보험금 청구의 소멸시효는 3년이기에 급하게 청구하실 필요는 없습니다.
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의료 보험
25.07.23
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당뇨에대한 처방으로 위고비 실손 되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.비만=체중감량 목적으로 처방받는 것이라면 면책사항이지만 당뇨 치료 = 혈당 관리를 위한 처방이라면 실비청구하실 수 있습니다.다만 비만, 체중감량 목적임에도 청구하는 분들이 많아 보험사에서는 면책 혹은 부지급을 먼저 말할 수 있습니다.당뇨 치료, 혈당관리 목적임을 소명할 수 있는 의사의 소견서와 당뇨질병 코드가 있다면 청구하실 수 있습니다.
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의료 보험
25.07.23
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보험료 납입자 병원기록 볼 수 있는지..
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.모든 병력을 다 볼 수 있는것은 아닙니다.계약자가 확인할 수 있는 부분은 보험금 청구할때 어느 병명,진단으로 청구하여 얼마가 지급되었다는 정도밖에 확인하실 수 없습니다.개인의 병력은 본인인증 이후 건강보험심사평가원이나 공단에서 가능합니다.
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의료 보험
25.07.22
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치매간병보험 가입했는데.. 이게 맞는지 모르겠습니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.현재 추천받으신 보험사보다 치매, 재가쪽으로 더 추천을 많이하는 보험사가 따로 있습니다.나이가 있으셔서 들어가는 특약 한도나 보험료가 높은건 어쩔 수 없습니다.장기요양 1~2등급은 중증으로 대부분 많이 추천해드리지 않습니다.현재 올려주신 보험특약내용들만 보면 보험료 납입면제는 들어가있지 않습니다.또한 치매진단금이 아닌 재가특약의 면책기간은 1년이 아닌 90일인 경우가 많고,1년이상 납입 후 등급을 받으시라는것은 가입 후 얼마 되지 않아 등급을 받고 청구를 진행하면 현장조사가 나올 수도 있고, 가입시킨 보험의 손해율이 높아지면 설계사에게 불이익이 돌아갈 수 있기에 말씀하신것으로 보입니다.납입면제가 아닌 받는 보험금중 일부로 보험료를 납부하여 실질적으로 보험료를 안내도 되신다는것을 설명해주신것으로 보입니다.
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의료 보험
25.07.22
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실비 보험 중복 가입 가능한 보험사 아시나요? 개인 실비 보험 2개 중복 가입하고 싶어요. 그러면 한도가 1억으로 되잖아요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.개인적인 중복가입은 어렵습니다. 회사에 단체보험이 되어있다면 중복으로 비례보상받으실 수 있습니다.
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의료 보험
25.07.22
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제돈으로 치료해서 청구한건데 보험금 받을수 있을까요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.계약자가 부모님이시라면 수익자 역시 부모님일 가능성이 높습니다.추후 보험금을 자신이 받고 싶다면 계약자가 수익자를 변경해주어야합니다.
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의료 보험
25.07.22
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보험설계사분 통해서 가입할려고 하면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일상생활중 설계사를 찾기 어려울것이라 생각하실 수 있으나 생각보다 쉽게 설계사분들을 만나실 수 있습니다.네이버, 각종 커뮤니티,SNS 등에 설계사 혹은 보험이라 검색만하셔도 여러 보험사, 대리점들이 연관되어 검색이 가능합니다.
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상해 보험
25.07.22
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