보험관련 척정한 상품을추천부탁드립니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.2002년에 가입하신 보험만 가지고 계신다면 보장의 범위가 현재 출시되어 있는 보험들보다 굉장히 좁을 가능성이 큽니다.ex)이전에는 뇌졸중, 뇌출혈, 급성심근경색 진단비 위주 → 현재는 뇌혈관질환, 허혈성심장 및 심혈관질환 진단비, 암주요/순환계주요 치료비 등 보통 사망에 대한 정기보험은 미성년자가정을 두신 가장이 많이 준비하시고,자녀들이 자립,독립을 하신 이후에는 정기보험 보다는 단기납 종신이나 추후 연금으로도 활용하실 수 있는 종신보험으로 준비하시는것을 추천드립니다.
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보험설계사 민감정보 동의했는데 조회가 어디까지되나요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.건강보험심사평가원의 자료를 동의해주신것이 아니라 보험사의 청구력 조회를 위한 동의를 해주신 것이라면보험사에 청구하여 지급된 내역들만 확인이 가능하십니다.또한 보험사마다 조금씩 조회되는 청구력 내용들이 다를 수 있기에 모든 청구자료들이 정확하게 나오는것은 아닙니다.보험사에서 발송된 인증에 민감정보인지,건강보험심사평가원을 인증해주신것인지 확인해보셔야 정확히 말씀드릴 수 있습니다.건강보험심사평가원을 인증 해주셨다면 조회 시점 3개월 이후 ~5년치의 병력(방문한 병원, 진료/질병코드, 세부치료내용, 처방약 등)을 조회할 수 있습니다.다만 급여항목에 대해서만 조회가 가능하고 비급여항목은 조회되지 않습니다.
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보험청구 후 보험비를 받았을대 특약은 어떻게 돼나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일반적으로 암, 뇌, 심장 같은 진단금은 1회성으로 지급한 뒤 해당 특약은 소멸하게 됩니다.단, 최근 출시되고 있는 진단금의 경우 최초 1회가 아닌 다회로 수령하실 수 있는 특약들도 존재합니다.수술비, 골절진단,간병인 등 대부분의 정액특약들은 1회성이 아닌 다회성 구조로 상품이 출시되었기에 별도로 요청하지 않는 이상 해당 특약이 사라지지 않고 유지되며, 추후에도 동일한 보험사고가 발생시 보장받으실 수 있습니다.어떠한 상품의 어떠한 특약인지 정확히 말씀해주시면 해당 특약이 최초 1회성인지, 연간1회성인지, 매회, 다회성인지 확인하여 안내를 도와드릴 수 있습니다.중간에 특약들이 더이상 나에게 필요하지않다고 판단이 드신다면 해당 특약만 따로 배서(삭제) 요청하실 수 있지만상품과 특약마다 모든 특약을 별개로 없앨 수 있는것은 아닙니다.필수 연계조건 혹은 스코어링 등 제한이 있는 상황이라면 최소로 줄일 순 있지만 아예 없앨 수는 없습니다.
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안검수술은 실비 보험이 되는지궁금합니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.단순 미용 목적의 안검수술이라면 실손의료비 면책 대상이지만치료를 위한 수술이였음이 수술확인서나 소견서에 작성되어 있다면 실손의료비 청구하실 수 있습니다.
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보험가입 표준체랑 간편심사 31010이나
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.31010/3105와 같은 유병자/간편 상품은 일반 표준상품과 비교하였을때 크게 보험료가 차이나지 않은경우가 많습니다.다만 표준상품과 달리 1년 이내 감액이라는 조건이 따라 붙게됩니다.요즘에는 유병자/간편 상품들도 세분화되어 옛날처럼 큰 보험료 차이를 가지고 있지않습니다.필요에 따라서 표준상품과 유병자 상품을 적절히 유리한 조건을 고려하여 가입하시는 분들이 많이 생겨나고있습니다.크게 문제되는 병력은 아니지만 가입 고지 시 부담보나, 기억이 잘 나지 않는 경우 1년이라는 감액이 설정되지만 바로 보장받을 수 있고, 추후 고지위반의 리스크를 줄일 수 있는 유병자/간편 보험으로 대비하시는것도 현명한 방법입니다.
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실비보험 가입내역 조회 사이트 있나요??
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1. 생명보험협회와 손해보험협회에서 주관하는 "내보험찾아줌" 서비스를 이용하시면 가입하셨던 보험 내역들을 조회하실 수 있습니다.2. 금융감독원과 한국신용정보원에서 주관하는 "내보험다보여" 서비스를 이용하셔도 위와 동일하게 보험 내역들을 조회하실 수 있습니다.현재 유지중인 보험, 소멸된 보험들을 전체 조회 가능합니다.
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오십견으로 인해 수술을 받고 도수치료를 350만원 거의다되게 받았는데
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.도수치료와 체외충격파는 별도의 치료이며, 가이드라인도 별개로 적용받습니다.7월부터 두 치료 모두 순수비급여에서 관리급여로 변경되어 연간/부위별 한도가 신설되며,이를 초과한 부분에 대해서는 실손의료비 혜택을 받지 못하게됩니다.
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4세대 실비이고 골절상으로 수술 시 도수 치료가 필요할 거 같은데 도수치료는 1년 한도 제한이 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.7월 1일부터 도수치료와 체외충격파의 가이드라인이 변경되었습니다.비급여에서 관리급여로 변경됨에 따라 자기부담금이 95%로 변경되며,주 2회 이내, 연간 15회 이용횟수도 생기게 되었습니다.ㄴ 예외 인정시 최대 24회까지 이용가능하도록 되었습니다.기존에는 10회 초과시 의사소견서제출로 연간 30회(연간 최대 350만원 보장)으로 되어있었지만이번에 가이드라인이 순수 비급여항목이 관리급여로 변경됨으로 인하여 기존의 실손의료비들도 소급적용됩니다.
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보험가입시 고지의무에 대해 질문합니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1. 일반적인 단순봉합일 경우 입원, 수술에 해당하지 않습니다.가입일 기준 3개월이 지난것이고, 7회 이상의 통원 및 30일치 이상의 투약처방이 아니라면 고지대상에 해당하지않습니다.다만 단순봉합이 아닌 근, 건, 인대를 같이 봉합하는 경우에는 상해수술에 해당하기에 고지하시는것이 맞습니다.2. 기존의 보유중인 CI보험과 실비보험의 고지의무 부분의 표시라는 말씀이 어떠한 의미를 하시는것인지 이해하지 못했습니다.기존 보유중인 보험이라면 해당 보험을 가입하셨을때 병력 고지를 하셨을텐데 지금 말씀중인 봉합과는 별개의 부분입니다.그때의 고지내용을 확인해보고싶으시다면 해당 보험사 고객센터로 연락하여청약서 부분을 받아보셔야 정확하게 어떻게 고지하여 가입하였는지 확인하실 수 있습니다.또한 보험사마다 후고지로 일부 병력들을 추가로 기재하여 심사를 해주는 곳도 있지만후고지가 되지않고 아예 해지나 청약 철회 이후 새로 가입해야하는 보험사들도 존재합니다.
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후유장애 사망시 받을수있는지 꼭 알려주세요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일반적으로 후유장애와 사망은 별개의 영역임으로 사망한다고 후유장애진단금을 받지는 않습니다.후유장애는 살아있는동안의 후유장애에 대한 보상이 나가는 특약입니다.
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