전문가 프로필

답변 내역

1세대보험 도수치료 횟수제한이 되있나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.1세대 실손보험의 도수치료는 횟수 제한이 없지만 15~20회 이상이면 보험사에서 치료 효과를 의심할 수 있습니다.실무에서는 과잉진료 방지 차원에서 관리가 이루어지고 있으니 필요시 의사소견서와 진료기록을 잘 준비하시면 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.07.15
0
0

약제비 실부청구에 대한 질문드립니다!!!! 이해가능하게 답변부탁드려용 ㅠㅠ
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.변비약 처방비는 보험사마다 다르지만 치료목적임을 증빙하는 진단서와 영수증, 처방전이 있으면 청구 가능하답니다.6개월치 약제비도 청구할 수 있는데 보험사별로 기간 제한이 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.07.15
0
0

소엽 상피내암과 유관암 동시 진단시 진단금
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.두 암이 각각 독립된 원발암이라면 보험금 중복 지급이 가능할 수 있습니다. 전이암이라면 달라질 수 있습니다.가입하신 보험의 약관과 병리서류를 꼼꼼히 확인하는 게 중요합니다.
보험 / 의료 보험
25.07.15
5.0
1명 평가
0
0

소액도 누적되면 보험금 청구 가능한가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험은 개별 건별로 심사하는 게 원칙이라 누적 금액이 10만원 넘었다고 해도 각각의 병원비가 청구 가능 기준인 1만원 또는 3만원 이상이어야 합니다. 하루에 1만원 이하로 나왔다면 청구가 어렵고, 한의원 치료는 건강보험 적용 범위 내 급여부분만 보장되니 내역서를 꼭 확인하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.07.15
0
0

국민 연금 궁금한게 있어서 질문좀 드리려구요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.국민연금은 만 60세부터 수령 가능하며 최소 10년 이상 납입해야 연금으로 받을 수 있습니다.늦게 시작하면 만 50세 이전에 가입해서 10년 채우는 게 중요합니다. 만약 10년 미만이면 납부한 보험료를 일시금으로 돌려받거나, 추납 제도를 통해 납입 기간을 늘릴 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
보험 / 저축성 보험
25.07.15
0
0

재직 중 질병 진단에 대해서 문의드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험은 확정 진단 시점과 가입 기간이 중요합니다. 퇴직 후에 진단받았거나 수술받았으면 보장 대상이 아니게 되는 경우가 많습니다. 회사에서 고지받지 못한 경우라도 진단 시점이 재직 기간 내였는지, 보험 가입 시점과 일치하는지 꼼꼼히 확인하는 게 중요하답니다.
보험 / 의료 보험
25.07.15
0
0

단체안심보험 관련 청구효력에 대한 문의드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험의 경우 질병 발생 시점이 재직 중인지 여부와 소멸시효 기간이 중요합니다.사고 발생 후 3년 이내에 청구해야 합니다. 재직 중 건강검진으로 진단받은 병력이라면 보험사에 문의해서 청구 가능성을 다시 확인하는 게 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.07.15
0
0

공사현장 넘어짐사고 가정주부 휴업손해요구 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.사고로 인한 인대파열은 입원 치료를 받았거나, 가사활동이 제한된 경우 휴업손해를 청구할 수 있습니다.입원 치료 시에는 일용근로자 임금 수준으로 산정해 청구 가능하며 자녀 양육에 따른 손해도 인정될 수 있습니다.통원 치료만 했다면 인정이 어려우니 치료 기록과 진단서, 입원 증빙을 꼼꼼히 준비하시면 좋겠습니다.
보험 / 상해 보험
25.07.15
0
0

1년 전 공무수행 중 부상 지금이라도 보상 가능?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.1년이 지난 지금이라도 충분히 치료비와 흉터 치료비를 청구하실 수 있습니다.\영수증, 진단서, 치료 기록 등을 잘 정리해서 요청하시면 되고 공무상 사고는 3년 이내면 청구 가능하니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 체육회와 보험 모두에 청구를 병행하는 것도 좋은 방법입니다.
보험 / 상해 보험
25.07.15
0
0

s330 현대해상 120대질병수술포함되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.현대해상 S330 상품은 수술과 관련된 보장을 포함하는데, 고주파수핵감압술과 신경성형술이 수술로 인정받기 위해서는 수술코드와 진단서에 명확히 기재되어야 합니다. 비수술적 치료는 일반적으로 보험 적용이 어려운 경우가 많으니, 병원에 수술확인서와 진단코드(M코드 포함 여부)를 꼭 확인하시고, 필요하면 재발급 받으시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
25.07.15
0
0