보험금을 청구할 때 병원 진료비 영수증이나 진단서 같은 서류를 요구하는 경우가 많은데, 보험사는 제출된 서류를 어떤 기준으로 확인하고 보험금을 지급하는 것일까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.청구건에 대한 약관에 명시된 보험금 지급사유 검토여부를 체크하고질병코드,내역,금액 실제여부등을 확인하고 지급하게 됩니다.고지의무 위반사항도 당연히 체크를 합니다.
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한약 1년에 보험되는 횟수가 있잖아요. 그 횟수가 한약이 공짜인 건가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.어떤 상품인지는 자세히는 모르겠지만, 본인부담금이 발생할 것입니다.다만 조건부에 대한 내용이 있는 질환에 대한 치료 목적이라면 전액 보장도 가능할 것으로 보입니다.
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보험에 가입한 뒤 오랫동안 보험금을 한 번도 받지 않았는데도 매달 보험료를 내는 것이 아깝게 느껴질 수 있는데, 보험은 왜 이런 방식으로 비용을 지불하는 것일까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험은 혹시 모를 사고가 발생했을 때 보상을 받는 돈입니다.현재는 아무런 일이 없더라도 추후에 문제가 생길지도 모르니깐요.그때는 큰 지출에 도움이 될 것입니다.또한 보장내용을 보면 추후에 환급이 되는 조건들도 있으니, 잘 따져보고 하시는 것이 좋겠습니다.
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실비 보험에 대해 알고싶네요 갈아타야하나
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험료가 상당히 높은 편으로 보입니다. 직접 전화해서 바꾸셔야 할 것이며5세대보다는 3세대를 유지하는 것이 제가 볼때는 유리해 보입니다.다만 금액이 25만원이라면 굳이 챙겨갈 필요는 없어보이는데 세부 보장내역들을따져서 확인하시는게 좋습니다.
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저축성 보험의 장단점은 무엇인가요??
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.장기간으로 묶어둘 수 있는 여유 자금으로 하는 것이라면 유리합니다.노후나 추후 목돈 마련에는 적합하지만 단점으로는 단기자금이나 목표가 없이 가입하려한다면가입 안하는게 유리합니다.
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보험금을 한 번도 받은 적이 없는 사람은 보험 해지하는게 나을까요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험금 한 번도 받은 적 없더라도 보험은 유지하는게 좋습니다. 실손 보험과 암 보험 과 같은 보장이 좋은 보험들은 무리하지 않는 선에서 유지하는게 좋다고 생각합니다
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내 보험의 보장금액을 정확히 알려면...
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험사에서 자체 심사로 알아서 지급하는 경우도 있지만 항목별로 명확히 청구서와 증빙서류를 제출해야 합니다.누락된 서류나 보장 범위에 따라 지급 여부가 달라질 수 있으니 반드시 놓치지 마시기 바랍니다.
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건강보험료(지역가입자)인상 관련 질문드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.건강보험료는 세대 내 소득과 재산,세대 구성원들의 상태에 따라 달라집니다.직장가입자에서 지역가입자로 전환 시 보험료가 크게 오를 수 있습니다.
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건강보험을 들 때에는 어떤 약관을 잘 보아야 하나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.건강보험 가입 시에는 어떤 질병이나 사고가 보장되는지, 갱신 조건과 보험료 변동 여부를 확인하는 게 중요하고 무조건 많은 특약을 넣기보다는,핵심 보장만 선택하는 게 비용 효율적입니다.
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ㅎㅎ손보 상해보험금 지급에대한 의문
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.지금 건은 일부 항목이 아직 심사 중인 상태로 보여집니다. 보험금 지급이 완료되었다고 하더라도 실손의료비는 항목별로 심사 기간이 다를 수 있어 조금 더 기다리셔야 할 것 같습니다.
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