답변 내역

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.진단비에 대해서는 단순하게 관찰로 의해서 내린 의심소견이나 진단은 한의사더라도 인정이 되지 않을 수 있고 약관상으로 정밀검사 결과가 필요하다면 추가서류제출을 요구할 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.암담보 관련 한도에 대해서는 3가지로 나눌 수 있습니다첫번째가 상품 하나에 가입할 수 있는 한도입니다두번째가 한 회사 내에서 가입할 수 있는 한도입니다세번째가 보험권 전체에서 합산하여 보는 한도입니다세 가지 모두 회사마다 한도가 다를 수 있습니다보통 진단비 부분은 상품과 회사당 오천만원에서 일억원 정도 들어가고 총 가입할 수 있는 진단비 보험권 합산한도는 2~3억 사이입니다. 주요치료비나 수술비로는 첫번째 두번째 부분에 대해 한도가 존재하고 보통 합산한도가 있다고 하더라도 한도만큼 채우기가 어렵습니다.

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.약관상 한의사가 적혀 있었다면 진단서로도 청구 자체는 가능합니다.다만 약관상으로 단순 진료로 의심소견은 청구가 힘들고 각 진단별로 구체적인 검사결과지나 진료비 세부내역서가 필요한 지 확인해보시면 좋을 것 같습니다

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.10개월전 갑상선암으로 진단받고 현재 약 복용 없이 수술로 완치가 되었다면 일반심사와 간편심사 모두 가능할 가능성이 있습니다다만 일반심사로 가게될 경우에는 부담보기간이나 할증이 될 가능성이 있으니 간편심사로 문의 해보시는 게 좋을 것 같고 회사마다 인수조건이 다르기 때문에 최대한 비교해보시고 준비 하시는게 좋을 것 같습니다

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.우선은 갱신보험료에 대해서는 가입한 보험증권 상 예상보험료가 확인이 가능하거나 고객센터를 통해 정확히 10년마다 얼마씩 상승하는지 확인해보시는 게 좋습니다.개인적인 의견으로는 젊은세대는 향후 물가상승을 현재 간병인사용담보가 따라가지 못해서 간병인 지원(갱신형)으로 보장받다가 나중에 좋은 담보로 가는걸 추천 드리지만 50~60세 이상 분들은 간병인 사용 담보가 간병인 지원보다 보험료가 크게 차이가 안 나거나 오히려 저렴하다면 비갱신형으로 준비하는게 좋다고 생각합니다.대장용종 같은 경우에는 보험권에서는 수술 1회에 한해서는 부담보나 할증조건 없이 예외질환으로 처리하여 간편 10년 고지나 일반심사 보험도 인수할 가능성이 높습니다.그래서 꼭 3.3.5로 가입 해달라고 말씀하지 마시고 여러 보험사를 비교해보시면 좋을 듯 합니다.

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.보험회사는 계약자에게 받은 보험료를 3가지 방식으로 나누어서 운용하고 있습니다첫번째는 보험금을 지급하기 위한 책임준비금입니다.두번째는 설계사 수수료,임직원 급여,지점이나 건물 관리비용 등 보험회사를 운영하는 데 사용이 되고있고세번째는 모인 자금을 주식이나 채권 부동산 등에 투자해서 이익을 내고 자금을 안정적으로 불리고 관리하고 있습니다.

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.질문주신 내용에 대해서 꼼꼼하게 확인해 보았는데요청약 당시에 3개월내 의사 소견이나 추가검사 치료 등이 없었기 때문에 문제 되지는 않을 것 같습니다.그리고 병명앞에 상세불명의 라는 단어가 붙는 이유는 환자가 불편하거나 통증을 느끼는데 추가검사와 정밀검사 상으로 이상이 없기 때문에 정확한 질병명으로 진단이 안되기 때문입니다.그래서 추후 암은 당연히 인과관계가 없고 혈관담보나 수술,간병 부분에서 청구를 할 때 크게 문제없이 정상 지급될 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.1세대 혹은 2세대 실손의료보험을 가지고 계신걸로 추측이 되는데 갱신 때마다 부담스러울 정도로 오르셔서 걱정이 많아 보이시네요.우선은 보장 혜택은 동일하고 지출은 줄이는 방법은 불가능 하다고 생각듭니다.현재 갱신보험료가 너무 부담이 된다면 현행 5세대 실손으로 보상을 받은뒤 전환하시는 게 좋을 것 같습니다.기본적인 보장혜택이 80~70%까지 떨어지고 비중증에 대해서는 꽤 크게 줄어들게 되지만 현재 병원을 자주 다니지 않고 있거나 하시다면 전환시 보험료가 최소 50%이상 줄어들기도 하니 고려 해볼만 하다고 생각합니다.

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.매달 나가는 보험료는 부담되지만,막상 해지할려니 불안한 마음이 드는건 당연합니다.제가 추천드리는 리모델링시 중점으로 보는 부분입니다.우선 암 뇌,심 진단비와 치료비에 대해서 집중하는 것이 좋습니다.보험을 준비하는 이유는 자잘한 질병으로 청구하기 위해서가 아니라 경제적으로 위험해 질 수 있는 부분을 준비하는 것이 목적이라는 생각이 들기 때문입니다.그다음은 본인의 건강상태와 가족력을 고려해보세요전체적으로 한도로 가입하면 너무 보험료가 비싸지기 때문에 본인의 현재 상황에 맞춰서 나머지는 최소한으로 하더라도 걱정되거나 가족력이 있는 부분을 중점으로 강화 하는게 좋습니다.마지막으로는 3대 보장과 수술비처럼 중요한 담보가 잘 준비 되어있다면 자잘한 특약이나 중복되는 담보는 정리 하시는게 좋습니다.단서조항이 붙는 특약,가성비가 떨어지는 특약,중복되는 특약등을 줄여야 보험료가 크게 떨어질 수 있습니다.하지만 무조건적인 감액과 특약삭제는 리모델링으로 보기는 어렵고 필요에 따라서는 좋은 담보 필요한 담보들을 어느정도 새로 챙겨가시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.해외로 이민을 가게되면 한국의 국민건강보험공단 보험 자격은 자동으로 상실 되게 됩니다.그렇기 때문에 건강보험이 적용되지 않으면 비보험 상태로 진료 받아야해서 병원비가 매우 비싸게 청구됩니다.불가피하게 입국해서 치료를 받을 예정이라면 최소한 6개월의 체류기간이 지나야 재가입 후 혜택 받을 수 있습니다.