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기존 유지중인 암보험이 내년에 10년 만기가 됩니다. 이번에 자궁근종 제거수술을 하는데, 자궁암에서 부담보인가요?
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.유병자보험의 경우 부담보는 없습니다만, 보험료부분에서 건강체보험보다 금액이 오를수 있습니다.회사별 언더라이팅이 다름에 따라 인수가 가능한 회사도 있사오니 비교해보시기를 권해드립니다.
보험 / 의료 보험
25.05.07
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실손보험과 건강보험의 차이점이는 뭔가요.?
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.실손보험의 경우 질문자님이 지불하신 실제의료비에 대한 보상을 받는 상품입니다. 어떠한 부분이 복잡하다고 느껴지시는지는 모르겠습니다만, 현대 4세대실손의료보험에 대한 보장부분을 생각하시면 될것같습니다.본인부담금 급여20%, 비급여 30% 이며, 3대비급여의 경우 보장금액이 정해져있습니다.(유병자형 실손의료보험의 경우 3대비급여는 보장대상에서 제외됩니다)3대 비급여란,ㄴ도수치료/증식치료/체외충격파 : 350만원, 연 50회 한도ㄴ비급여주사제 : 250만원, 연50회 한도ㄴ비급여 MRI/MRA : 300만원, 횟수제한xㄴ도수치료 : 10회마다 병적완화 효과 확인필요(회사별로 다를수 있습니다)ㄴ비급여주사제 : 약제별 허가사항 또는 신고된 사항만보장건강보험과의 차이점은, 실손보험은 실제지출하신 의료비에 대한 보장이라고 한다면 건강보험은 그외의 진단비,수술비,입원일당등등(상품마다 광범위합니다.) 보상대상에 해당되게 된다면 보상받는 보험이라고 생각하시면 됩니다.예를들어 독감에 진단을 받으셨고 5일간 입원을 하게되는 상황이 발생했다?내가 병원에 실제 병원비에 대한 부분은 실손의료보험에서 처리되며건강보험에 독감진단비,입원일당등등에 대해서 보상을 받게됩니다.도움이 되셨기를 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.05.02
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흥국생명 (무)메디컬종신의료보험(2종) 유지에관한 질문 입니다
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.어떠한 보장내역인지는 모르겠으나, 납입이 완료되신 상품이라면 굳이 해지하지않고 앞으로 내셔야할 보험료가 없으시기 때문에 혜택을 받으시는게 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.04.30
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4세대 실비 자궁근종 제거 수술 때문에 3박 4일 입원 예정인데 입원실비도 보장에 포함이 되나요?
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.네 의료비의 일부분이기 때문에 보장가능대상입니다.단, 상급병실료의 경우(1인실 및 특실) 상급병실료 차액금액에 50% 및 일 10만원 한도로 보상가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.04.30
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병원에서 진료 후 보험사에 실비나 진단비 등 청구는 언제까지 해야 하나요?
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.보험금청구권(회사에 보험금을 청구하는권리)의 경우 3년입니다. 보험금을 청구하시려는 사유에 따라 청구서류가 다를수 있습니다. 기본적으로는 진료비영수증, 진료비세부내역서는 기본서류에 해당하며 상황에 따라 입퇴원확인서, 수술확인서, 진단서등 추가서류가 발생할수 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.04.30
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다이렉트 실비보험은 가입이 불가능한가요??
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.회사별 언더라이팅이 다르시기 때문에 회사별로 가입문의를 해주시는방법도 있습니다. 어떠한 과거력이 있으신지는 모르겠으나 확인해보시는것도 방법이며 마지막에 말씀하신"다른 보험이랑 같이 설계사 끼고 하는 방법"이라고 하셨는데 단독실손만 가입할수 있는 회사도 있으니 굳이 다른보험과 같이 가입하실 필요는 없습니다. 도움이 되셨길 바랍니다
보험 / 의료 보험
25.04.30
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매리츠보험 접수면책 (다른사고번호로 추가접수)
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.여러가지 상황이 있을수 있습니다. 현재 가입되어있는 실손의 가입시점도 확인이 필요합니다.지극히 개인적인 의견으로, 현재 딱 떠오르는것은..최초입원일이 작년 1월이라 말씀하셨고 현시점으로 2달정도 입원후 퇴원하셨다고 말씀하셨습니다.실손 가입시에 따라 다르지만, 최초입원일로부터 365일 이후 90일면책이 존재하는 실손에 기가입되어있지 않을까하는 생각입니다.그렇게 보신다면, 올해 1월부터 90일동안은 면책이기 때문에 면책시점에서 다시 입원을 하시어 치료를 받게되어 보상에서 제외되지 않으셨나 하는 생각입니다개인적인 의견이므로 해당 실손가입시기와 면책조건을 파악하시는것이 우선일듯합니다.16년1월 이후의 실손가입자라면 해당되지 않습니다. 5천만원 소진후 90일면책입니다.해당 회사의 보상담당자연락처가 있으실텐데 확인을 해보시는게 좋으실것같습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.30
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DB손해보험 나에게 맞춘 초경증 간편건강보험 괜찮을까요?
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.현재 입원력,수술력이 없으시다고 말씀하신다면 전 보험사에서도 가입가능하신 조건으로 파악됩니다.어떠한 부분을 준비하시고자 하는지, 현재 직업 및 과거병력, 가족력등을 고려하시어 위험에 노출되어 있는 부분을 먼저 준비하시는것이 좋아보이오니 먼저 현재 질문자님의 상황과 상태에 맞추어 준비하시기를 권유드립니다.보험도 맞춤옷을 맞추시는것과 똑같다고 생각하시면 됩니다. 보험도 여러가지 컨셉이 있기 때문인데요 큰병을 대비하는 보험, 생활질병을 대비하는보험, 수술, 입원등 여러가지 컨셉이 있습니다. 질문자님에게 맞는 맞춤보험을 가입하시는게 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.30
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깁스치료비 보험 청구, 수령가능한가요?
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.부목치료의 경우 보장해주는 회사가 있고, 보장제외되는 회사가 있습니다. 이러한 부분을 먼저 확인해주시면 됩니다.
보험 / 상해 보험
25.04.30
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실손보험은 가입할때 어떤부분을 고려해야하죠?
안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.실손의료비의 경우 세대전환이 아니고 신규가입이라 하신다면.. 조건은 모두가 똑같습니다.단, 현재 가입하실수 있는 4세대실비의 경우 유병자형 실손은 3대비급여는 보장받으실수 없다는것만이 다르며 그외의 조건은 모두 동일합니다.
보험 / 상해 보험
25.04.30
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