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대상포진 예방접종인 싱그릭스주 를 맞으려고하는데요
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.싱그릭스주는 대상포진 예방을 위해 두 번 접종해야 하는 백신입니다. 첫 번째 접종을 한 뒤, 두 번째 접종은 2~6개월 후에 맞아야 합니다. 이 두 번의 접종을 모두 완료해야 백신 효과가 충분히 나타납니다.만약 면역력이 약한 분(예: 항암치료 중, 장기이식, HIV 등)이라면, 두 번째 접종을 1~2개월 후에 맞을 수 있습니다. 일반적으로 건강한 성인은 2~6개월 사이에 2차 접종을 하면 됩니다.첫 번째 접종만으로는 충분한 예방 효과가 나타나지 않으므로, 꼭 두 번 모두 접종해야 합니다. 만약 2차 접종을 너무 빨리(4주 이내) 맞았다면, 다시 4주 이상 간격을 두고 재접종해야 합니다. 6개월이 넘게 지나도 2차 접종을 하지 않았다면, 처음부터 다시 시작할 필요 없이 남은 2차 접종만 하면 됩니다.접종 후에는 팔이 아프거나, 미열, 피로감 등 일시적인 증상이 있을 수 있지만 대부분 가볍게 지나갑니다. 대상포진 예방을 위해 두 번 모두 접종하는 것이 가장 중요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.11.01
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외치핵 병원가야 하는지.... 답변부탁드립니다
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.외치핵(치핵)은 항문 주변에 살이 튀어나오는 증상으로, 통증이나 출혈이 없고 말랑한 덩어리만 있는 경우라면 꼭 병원에 가야 하는 것은 아닙니다. 대부분의 외치핵은 특별한 치료 없이도 생활습관 개선만으로 호전될 수 있습니다. 식이섬유와 물을 충분히 섭취하고, 변비나 힘주는 습관을 피하는 것이 가장 중요합니다.하지만, 증상이 갑자기 심해지거나 통증, 출혈, 혹이 딱딱해지거나 색이 변할 때, 또는 항문 주변에 다른 이상(가려움, 분비물, 청결 문제 등)이 생기면 병원 진료가 필요합니다. 병원에 방문하면, 진단을 위해 항문 부위를 보여주는 것이 필요할 수 있습니다. 이는 정확한 진단과 다른 질환(항문열상, 농양, 종양 등) 감별을 위해 꼭 필요한 과정입니다. 진료실에서는 프라이버시가 최대한 보호되며, 짧은 시간 동안만 진찰이 이루어집니다.진료 후에는 생활습관 개선, 필요시 연고나 좌욕 등 간단한 치료부터 시작하며, 대부분의 경우 수술이 필요하지 않습니다. 증상이 경미하고 불편함이 없다면, 집에서 관리해도 무방합니다. 단, 증상이 지속되거나 악화되면 반드시 진료를 받아야 합니다.
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25.11.01
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- 정말 감사해요
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혈뇨 소변 관련 질문입니다 본문 참조해주세요
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.강제로 소변을 짜내는 행위가 혈뇨를 일으킨다는 증거는 부족합니다. 혈뇨는 보통 요로 감염, 결석, 전립선 문제, 또는 신장 질환 등에서 발생합니다. 금식과 장 정제 후 소변 짜내기가 혈뇨를 직접 유발한다는 의학적 근거는 없습니다. 혈뇨가 있다면 감염, 결석, 또는 요로 손상 여부를 평가하는 것이 중요합니다. 따라서, 간헐적 소변 짜내기 자체가 혈뇨 원인이라고 보기는 어렵고, 혈뇨가 지속되면 전문의 진료가 필요합니다.
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25.11.01
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감기 증세가 나타나면 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.감기는 대부분 바이러스에 의해 발생하며, 항생제는 효과가 없으므로 복용할 필요가 없습니다. 증상은 보통 1~2주 내에 저절로 좋아집니다. 감기 증상이 있을 때는 충분한 휴식과 수분 섭취가 가장 중요합니다.약국에서 구입할 수 있는 감기약(진통제, 해열제, 항히스타민제, 코막힘 완화제 등)은 증상 완화에 도움이 될 수 있지만, 효과는 크지 않고 부작용(졸림, 입마름 등)이 있을 수 있으니 주의가 필요합니다. 특히, 미국가정의학회는 성인에서는 복합 감기약이 일부 증상 완화에 도움이 될 수 있다고 안내하지만, 반드시 사용 전 성분과 부작용을 확인해야 합니다.기침이 계속될 때는 실내 습도를 적절히 유지하고, 따뜻한 물이나 꿀차(단, 1세 미만은 꿀 금지)를 마시는 것이 도움이 될 수 있습니다. 일반적인 기침약의 효과가 제한적이며, 코막힘이 심할 때는 3일 이내로 국소 코 스프레이(옥시메타졸린 등)를 사용할 수 있지만, 장기간 사용 시 오히려 코막힘이 심해질 수 있으니 주의해야 합니다.아연(Zinc)은 증상 시작 24시간 이내에 복용하면 감기 기간을 단축할 수 있지만, 메스꺼움 등 부작용이 있을 수 있으니 신중히 선택해야 합니다. 비타민 C, D, 허브제 등은 효과가 제한적입니다.증상이 2주 이상 지속되거나, 고열·호흡곤란·심한 두통·가래에 피가 섞일 때는 반드시 진료를 받아야 합니다.더불어 손 씻기 등 위생 관리로 감기 예방에 신경 쓰는 것이 중요합니다.
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25.11.01
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카페인과수면에대해궁금해서질문합니다.
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.카페인은 커피, 에너지음료 등에 들어 있는 각성 성분으로, 수면에 영향을 줄 수 있습니다. 오전과 점심에 커피를 마셔도, 일부 사람들은 밤에 잠이 잘 안 오거나 일찍 깨는 현상을 경험할 수 있습니다. 이는 개인마다 카페인에 대한 민감도가 다르기 때문입니다. 유전적 요인이나 카페인 대사 속도 차이로, 같은 양을 마셔도 더 예민하게 반응할 수 있습니다.카페인은 수면 시작을 늦추고, 깊은 잠을 줄이며, 전체 수면 시간과 효율을 떨어뜨릴 수 있습니다. 특히, 커피를 마신 뒤 8~9시간 이내에 잠자리에 들면 수면 방해 효과가 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다. 평소 건강에 이상이 없어도, 카페인에 민감한 사람은 적은 양에도 수면 장애를 겪을 수 있습니다.두통은 카페인 섭취와 관련이 있습니다. 카페인을 갑자기 끊으면 두통이 생길 수 있고, 반대로 카페인이 두통을 완화하는 경우도 있습니다. 하지만, 카페인을 자주 많이 섭취하면 오히려 두통이 심해질 수 있습니다.면역력이나 다른 건강 문제가 없어도, 카페인에 예민한 사람은 수면 장애와 두통을 경험할 수 있습니다. 카페인 섭취를 줄이거나, 오후 이후에는 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 본인의 반응을 관찰하며, 필요하면 섭취량을 조절해보세요.
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25.11.01
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왜 고혈압은 한번.측정으로 고혈압 진단 안하나요
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.고혈압은 한 번의 혈압 측정만으로 진단하지 않습니다. 혈압은 스트레스, 운동, 식사, 감정 등 다양한 요인에 따라 변동이 심하기 때문에, 정확한 진단을 위해 여러 번, 다른 날에 반복 측정한 평균값을 사용합니다. 미국심장학회와 미국당뇨병학회는 혈압이 130/80mmHg 이상일 때, 최소 두 번 이상, 다른 날에 측정한 평균값으로 고혈압을 진단할 것을 권고합니다.병원에서 혈압이 평소보다 높게 나오는 이유는 백의효과 때문입니다. 진료실 환경이나 의료진을 만나는 긴장감으로 인해 일시적으로 혈압이 상승할 수 있습니다. 실제로 진료실에서만 혈압이 높고, 집이나 일상에서는 정상인 경우가 흔히 있습니다. 이런 경우를 백의고혈압이라고 하며, 반대로 진료실에서는 정상인데 집에서는 높게 나오는 경우는 가면고혈압이라고 합니다.따라서, 고혈압 진단을 위해서는 집에서 직접 혈압을 측정하거나, 24시간 혈압 측정기를 사용하는 것이 더 정확합니다. 여러 번 측정한 평균값이 높을 때만 고혈압으로 진단하며, 단 한 번의 측정 결과만으로는 진단하지 않습니다.이러한 절차는 불필요한 약물치료를 피하고, 실제로 위험한 고혈압 환자를 정확히 찾아내기 위해서입니다.
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25.11.01
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술을 좋아하는 애주가입니다. 얼마나 마시면 좋을까요?
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.술을 좋아하는 중년 남성의 경우, 하루에 2잔 이하, 일주일에 14잔 이하로 제한하는 것이 건강 위험을 최소화하는 기준입니다. 남성은 하루 2잔, 여성은 하루 1잔 이하로 마실 것을 권고합니다. 이 기준은 평균이 아니라, 하루 최대치로 적용됩니다.막걸리 한 병(약 2잔)과 맥주 두 캔(약 2잔)은 하루 4잔에 해당하므로, 이틀에 한 번씩 이 정도를 마신다면 주간 음주량이 14잔을 넘을 수 있습니다. 이 기준을 초과하면 고혈압, 심장질환, 암, 간질환 위험이 증가합니다. 최근 연구에 따르면, 적은 양의 음주도 건강에 이득이 없으며, "적게 마실수록 더 좋다"는 것이 최신 의학적 합의입니다.특히, 과거에 음주로 인해 건강이 나빠졌던 경험이 있다면, 음주량을 더 줄이거나 금주하는 것이 바람직합니다. 음주 습관을 조절하는 데 어려움이 있다면, 의료진과 상담을 통해 건강한 음주 습관을 유지하는 방법을 찾는 것이 좋습니다.
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25.11.01
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날씨가 갑자기 추워졌을 때 옷을 얇게 입었는데 찬바람이 닿으니 왼쪽 가슴쪽에서 통증이 발생했습니다
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.갑자기 추운 날씨에 얇은 옷을 입고 있다가 왼쪽 가슴에 찌르는 듯한 통증이 1시간 정도 지속된 후, 따뜻한 곳으로 옮겨도 계속 아팠지만 왼쪽으로 누우니 사라졌다면, 대부분 심각한 심장질환의 가능성은 낮습니다. 심장통증(협심증, 심근경색)은 주로 운동이나 스트레스 시 발생하고, 쥐어짜는 느낌이며, 자세 변화로 호전되지 않습니다. 하지만 통증이 반복되거나, 숨이 차거나, 식은땀·어지럼증이 동반된다면 병원 방문이 필요합니다. 단순 근육통이나 신경통일 가능성이 높지만, 증상이 심하거나 재발하면 진료를 권장합니다
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25.11.01
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수면 무호흡 검사와 치료방법은 어떤것이 있나요?
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.수면 중 코골이와 숨이 고르지 않은 증상, 낮 동안의 피로는 수면 무호흡증의 대표적인 신호입니다. 본인은 느끼지 못해도, 가족이나 주변에서 코골이와 숨 멈춤을 목격했다면 반드시 평가가 필요합니다.수면 무호흡증 검사는 가정용 수면 무호흡 검사와 수면다원검사 두 가지가 있습니다. 최근에는 집에서 간단한 장비를 착용해 검사하는 가정용 수면 무호흡 검사가 사용기도 하며, 대부분의 수면클리닉이나 병원에서 예약 후 진행할 수 있습니다. 검사 결과가 명확하지 않거나, 심한 심장·폐질환이 있으면 병원에서 하룻밤 자며 진행하는 수면다원검사가 필요합니다.진단이 확정되면, 양압기 치료가 가장 효과적이며, 증상과 삶의 질, 혈압 개선에 도움이 됩니다. 양압기 사용이 어렵거나 경증인 경우에는 구강내 장치(마우스피스), 체중 감량, 옆으로 눕기, 음주·수면제 피하기 등 생활습관 개선도 도움이 됩니다. 수술이나 신경자극 치료는 일부 환자에서 고려될 수 있습니다.수면 무호흡증은 본인이 느끼지 못해도 건강에 영향을 줄 수 있으므로, 증상이 있다면 가까운 수면클리닉이나 이비인후과, 내과에서 상담 및 검사를 받아보는 것이 안전합니다.
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계속 졸려요. 하는일없이 계속 피로해요. 눈꺼풀이 자꾸 내려와요. 무슨문제가 있는걸까요?
안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.계절 변화에 따라 반년 이상 계속 졸리고 피로하며 눈꺼풀이 처지는 증상은 단순한 일시적 피로가 아닐 수 있습니다. 철분 결핍, 갑상선 기능 저하증, 우울증, 수면장애(예: 수면무호흡증) 등 다양한 건강 문제가 원인일 수 있습니다. 특히 여성 중년기에 흔한 갑상선 질환이나 철분 부족, 우울증은 피로와 졸림, 집중력 저하, 기분 변화, 수면 문제를 일으킬 수 있습니다.반년 이상 피로가 지속된다면 반드시 진료를 받아야 합니다. 혈액검사, 갑상선 기능 검사, 우울증 평가, 수면장애 검사가 필요할 수 있습니다. 조기 진단과 치료로 증상 개선과 건강 유지가 가능합니다.
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