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소변 검사 받기전 금식 해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적인 목적의 소변검사는 따로 금식이 필요하지 않고, 평상시 처럼 식사를 하셔도 괜찮습니다.영양제나 기존에 복용하시던 약도 일정대로 복용하시더라도 검사 결과에 지장을 주지는 않습니다. 감사합니다.
의료상담 /
비뇨의학과
21.03.09
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혈압이 140정도 나왔는데 어떻게 생활해야 좋을지요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 경우 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다.일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 심근경색, 신장질환 등). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.측정하신 혈압이 140/90mmHg 을 약간 상회하는 정도라면 생활습관교정을 통해 혈압을 낮춰볼 수 있습니다.생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다. 이중 식이조절과 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.1) 식사습관DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.2) 운동습관꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심장 기능을 향상 시키며, 체지방량과 체중을 줄이는 역할을 해 콜레스테롤 및 혈당 조절에도 도움이 됩니다.혈압 강하를 위해서는 3~6개월 간 꾸준히 운동하셔야 하며, 유산소 운동 (주 150분 이상, 숨이 약간 찰 정도의 강도 이상)이 도움이 됩니다. 혈압이 160/100mmHg 로 높거나 심장질환이 있는 분, 가슴 통증이나 관절 질환이 있는 경우 운동 전 의사와 상의가 필요합니다. 운동 중 부상 방지를 위해 본 운동 전후 10-15분 간 스트레칭을 하시는 것이 좋습니다. 유산소 운동이 익숙해지시면 주 1-2회 이상 근력 운동을 추가 하시는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
21.03.09
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입술,코주변에 수포가 생겼어요. 원인이 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 증상을 통해 유추해 볼 때 단순헤르페스 바이러스 감염에 의한 헤르페스 구순염의 가능성이 높아 보입니다.피곤하거나 면역력 저하시 자주 재발할 수 있습니다. 자연적으로 호전되기도 하지만 항바이러스제 연고를 바르시거나경구약을 드시는 치료법도 가능합니다. 반복적으로 발생하는 경우 적극적으로 치료하시는 것을 권유드립니다.물집이 터지면 주변으로 확산될 수 있어 세안이나 (남성의 경우) 면도시 주의를 요하며, 다른 사람에게도 접촉시 전파될 수 있습니다.대상포진의 경우 유사하게 수포가 생기지만 통증이나 감각이상, 피부 발진 등이 동반됩니다. 대상포진은 치료하지 않고 지낼 경우 확산되어 치료기간이 늘어나고 치료 이후에도 신경통이 남을 수 있어 주의가 필요합니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.03.09
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대상포진 예방접종하면 대상포진에 걸리지 않나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.예방접종을 통해 100% 질병이 예방되는 것이 가장 이상적이지만, 현재 시판중인 모든 백신이 100% 질병을 막지는 못합니다.일반적으로 백신 접종 후 50%의 예방효과가 있는 경우 그 백신은 효과가 있다고 판단하는데대상포진 예방접종의 경우 60세 이상 38000명의 성인을 대상으로 한 대규모 연구에서대상포진 예방효과는 51%, 대상포진을 앓으신 후 가장 문제가 될 수 있는 대상포진후 신경통은 67% 가량 예방효과가 있는 것으로 나타났습니다. 대상포진 예방접종 후에도 감염이 될 수 있으나 예방접종을 받지 않은 경우보다는 가볍게 지나가는 경우가 많으며, 연구에서도 나타났듯이 대상포진 후 신경통으로의 이환 비율도 많이 낮아집니다.따라서 60세 이후 성인에서는 특별한 금기 사항이 아닌 경우 대상포진 예방접종이 권장됩니다. 감사합니다.
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피부과
21.03.09
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고혈압을 치료할 수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 90% 이상은 원인을 알 수 없거나 유전적 경향에 의해서 생기는 본태성 고혈압입니다.10% 이내 범위에서 기타 질환에 의해서 발생할 수 있으며 이차성 고혈압이라고 분류합니다.이차성 고혈압은 40세 이하의 젋은 연령에서 흔히 발생하며 (40세 이하의 고혈압이 모두 이차성 고혈압이라는 의미는 아니며, 상대적으로 이차성 고혈압의 비율이 높다는 의미입니다), 급격히 악화되거나 치료에 잘 반응하지 않는 경우 의심할 수 있습니다.군신체검사에서 혈압이 높게 확인되셨다고 하신 것으로 보아 20대 초반이실 것으로 생각됩니다.신체검사에서 긴장하거나 검사 당시 심리상태 등에 따라 일시적으로 올라갔거나, 실제로 고혈압이 있었을 수도 있습니다.5분 이상 안정적인 상태에서 반복적으로 혈압을 측정했음에도 평균적인 혈압이 140/90mmHg 이상이라면 고혈압을 의심해 볼 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 24시간 혈압검사 및 20대 초반의 젊은 분인 경우 이차성 고혈압 여부에 대한 확인도 필요할 수 있습니다. 혈압이 지속적으로 높다면 병원에 방문하시어 진료 받으시는 것이 좋겠습니다.이차성 고혈압이 아닌 본태성 고혈압일 경우 약물을 꾸준히 복용하시면서 생활습관교정 (식이조절, 운동, 체중감량, 금연/금주 등)을 병행하시는 것이 일차적인 치료이며, 대부분의 경우 약물치료로 목표 혈압 내로 조절이 가능합니다.고혈압 자체 보다 조절되지 않은 상태로 장기간 지내실 경우 심뇌혈관질환 (뇌출혈, 뇌경색, 심근경색 등) 및 장기 합병증 (신장, 눈 등)이 발생할 수 있어 이를 예방하기 위해 약을 드신다고 생각하시면 좋을 것 같습니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
21.03.09
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20대 종합검진 받는데 어떤 검사 위주로 받으면 좋을까요???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 검사 항목 중 남성이 받을 수 있는 검사는 경동맥 초음파, (남성)하복부초음파, M2BPGI, 저선량 폐CT, ApoE 유전자형검사. 5가지가 있습니다.이들 검사 중, 고도비만, 고혈압 전단계, 고지혈증이 있으시므로 혈관 상태 확인을 위해 경동맥 초음파가 권장되며흡연자인 경우 저선량 폐 CT를 함께 받아보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.만성 B형간염 보유자 이시거나, 음주량이 많을 경우 간섬유화검사를 받아보실 수도 있으나 상복부초음파에서지방간 또는 간경변의 여부를 확인 가능합니다. 알츠하이머병의 가족력이 있으신 경우 ApoE 검사를 받아보실 수도 있으나 유병률이나 현재 기저질환을 고려하였을 때는경동맥 초음파, 저선량 폐CT가 가장 적합할 것으로 보입니다. 감사합니다.
의료상담 /
비뇨의학과
21.03.09
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알레르기비염약 잠안오는 것도 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기 질환의 치료제로 많이 사용하는 항히스타민제는 크게 1세대, 2세대로 구분할 수 있습니다.이중 1세대 항히스타민제은 중추신경계 및 항콜린성 효과로 졸음이나 어지러움과 같은 증상을 유발하거나정신운동신경을 저하시켜 수행 능력에 영향을 미쳐 고령이나, 항공기 운항자, 운동선수 등에서는 처방에 주의를 요합니다.2세대 항히스타민제는 상대적으로 중추신경계 영향이 적어 졸음과 같은 부작용이 적은 것으로 알려져 있습니다.1세대 항히스타민제에는 클로르페니라민(페니라민), 하이드로시진(씨잘) 등이 해당하며, 2세대 항히스타민제에는 세티리진(지르텍), 펙소페나딘(알레그라) 등이 있습니다. 최근에는 2세대 항히스타민을 우선적으로 사용하고, 치료효과가 충분치 않을 경우 1세대 항히스타민을 추가 처방하는 것을 권고하는 가이드라인이 늘어나고 있습니다. 감사합니다.
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이비인후과
21.03.09
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방사선치료에 대해서 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.암 치료는 수술적 치료, 항암화학요법, 방사선치료 등으로 나눌 수 있습니다.원발암의 종류 (두경부암, 폐암, 전립선암과 같이 암이 발생한 부위)나 병기 (1~4기), 환자의 기저질환 및 전신상태에 따라 치료법이 결정됩니다.모든 암에서 방사선치료가 가능한 것은 아니며 위에 말씀드렸던 여러 요인에 따라 방사선치료가 가능할 수도, 불가능할 수도 있습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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신경과·신경외과
21.03.09
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자면서 코를 심하게 곤다고 하는데 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀해주신 내용을 볼때 코골이 뿐만 아니라 수면무호흡증도 동반된 것으로 생각됩니다.코골이와 동반되는 수면무호흡증은 피로감으로 인해 삶의 질을 떨어뜨릴 뿐만 아니라 뇌졸중과 같은 심혈관계 질환의 위험성을 높인다고 알려져 있습니다.먼저 수면무호흡증의 동반 여부 확인을 위해 주무시면서 진행하는 수면다원검사를 통해 진단할 수 있으며수면무호흡증이 진단된 경우 양압기 착용, 수술 등의 치료법이 있습니다.편도 비대 등의 심한 구조 이상이 아닌 경우에는 양압기 사용이 일차적으로 권장되며, 최근에는 양압기 사용에도 건강보험적용이 가능합니다. 감사합니다
의료상담 /
이비인후과
21.03.09
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저체중인 사람도 심근경색이나 뇌졸중위험이 높다고 하는데 저체중은 어느정도의 몸무게를 말하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 저체중은 체질량 지수(BMI)를 기준으로 구분하며, 체질량 지수는 체중(kg)에서 키(m)의 제곱을 나누어 구할 수 있습니다.(예, 키 160cm, 몸무게 60kg인 경우 60/1.6^2=23.4375)이렇게 산출한 체질량 지수를 기준으로 다음과 같이 분류할 수 있습니다.BMI <18.5 : 저체중 / 18.5~23 : 정상체중 / 23-25 : 과체중 / 25-30 : 비만 / 30이상 : 고도비만체질량 지수는 체중과 키의 비율을 통해 계산되므로 저체중의 절대적인 기준 값은 없습니다^^ 감사합니다.
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내과
21.03.09
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