몸이 피곤하고 해서 주변에서 마늘주사를 추천하는데 어떤것인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.흔히 마늘주사라고 하는건 비타민 B군이 포함된 수액입니다. 실제로 의학적으로 큰 효과가 있지 않은데 그 효과성이 너무 과장되어 알려진 부분이 굉장히 큽니다. 아래 영상 보시면 진짜 의사들이 생각하는 수액이 어떤건지 아실 수 있을겁니다.
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약을 먹지 않고 혈압을 낮추는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.나이가 들수록 혈관의 탄력이 줄어들어서 점점 높아지기 때문에 한번 약을 먹어야하는 상태가 되면 앞으로도 계속 먹게되는 경우가 많다는 거지 약의 특성이 끊을 수 없는 약인건 아닙니다. 지금 혈압이 어느정도 측정되시는지에 따라 다른데 보통 140/90mmHg 가 넘어가면 약을 먹으시는게 맞습니다. 120/80~140/90mmHg 사이의 고혈압 전단계라면 생활교정을 먼저 해볼 수 있겠고 싱겁게 먹기, 하루 30분 이상 유산소운동 (안정시 부교감이 증가해서 혈압이 떨어집니다), 체중조절이 혈압을 떨어트려줄 수 있습니다.
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술을 마시면 자꾸 위산이 올라와요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.위와 식도 사이에 있는 하부식도괄약근이 약해져있으신 상태로 보입니다. 이렇게 괄약근이 약하신분이 위산분비를 촉진시키거나 괄약근을 더 약하게 만들 수 있는 커피, 신음식 (레몬, 자몽, 오렌지), 흡연, 음주등을 했을 경우에 위식도역류가 생길 수 있습니다. 가장 좋은건 증상을 유발시키는 음주를 하지 않는것이지만 어쩔 수 없이 음주를 해야하는 상황이 생긴다면 proton pump inhibitor 같이 위산분비도 줄이고 괄약근 힘도 촉진시켜줄 수 있는 약을 복용하시는게 도움이 되겠습니다.
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앉앗다가 일어나면 어지럽네요 왜그러죠 ?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.전형적인 기립성저혈압 증상입니다. 누워있는 중에는 증상이 전혀 생기지 않고 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 생긴다면 기립성 저혈압의 가능성이 굉장히 높습니다. 기립성 저혈압은 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 심장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압 증상이 생깁니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움이지만 심하면 순간적으로 기절(실신)까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 음식을 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.증상이 너무 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.
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국가건강검진 결과 빈혈이 나왔습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금은 적혈구가 부족하다는것만 확인하신 상태입니다. 빈혈도 원인이 다양한데 가장 흔한 원인은 여성분들의 경우 생리때문에 생기는 철결핍성 빈혈이고 이때 철분제를 복용하면 개선되는 경우가 흔합니다. 빈혈의 원인을 확인하기 위해 정밀검사를 하기보다는 우선 흔한 원인인 철결핍성 빈혈이라고 생각하고 철분제를 복용해서 개선이 되는지 확인해보면 되겠고 우선은 작은 내과의원 방문하셔도 무방하겠습니다.
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뜨거운 햇볕에 오래있어서 머리아프고 어질어질하면 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선은 온열질환인 일사병이나 열사병을 고려해볼 수 있겠습니다. 일사병은 땀을 너무 많이 흘려서 생기는 탈수가 원인이고 열사병은 체온조절중추의 고장으로 인한 체온의 상승이 원인입니다. 충분한 수분 및 전해질 섭취와 주변 체온조절이 가장 중요한 예방법이고 대처법이 되겠습니다.
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상처 생긴지 한 달 째인데 괜찮은 건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.1. 우선은 지금은 상처가 완전히 아문 상태입니다. 완전히 아무는데 지금처럼 1달정도 필요할 수 있습니다. 지금 상황에서 20대의 나이에 당뇨를 걱정하실 필요는 없겠으며 평소에 학교에서 하는 건강검진에 당뇨를 확인하는 검사가 포함되어 있기 때문에 이전에 문제가 없었다면 걱정 안하셔도 되겠습니다. 2. 습윤밴드에 체액이 묻어나오지 않는다면 밴드는 더 안붙이셔도 되겠으며 사진에서 보이는 연고도 바를 필요가 없습니다. 연고의 주 기능은 항생제 성분을 통해 세균감염을 막는거고 조직이 잘 회복되도록 습윤한 환경을 제공하는건데 지금 상태에서는 더 이상 필요 없습니다. 더마틱스 울트라라 라고 하는 상처를 줄여주는 연고는 도움이 되겠습니다. 햇빛에 노출되면 상처의 착색이 더 심해질 수 있어서 햇빛 노출은 차단해주시는게 도움이 되겠습니다. 시간이 지나면서 상처도 자연적으로 점점 더 옅어지실겁니다. 3. 다 아물었다고 보시면 되겠습니다.
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갑자기 저체중이 되었어요 어떻게 다시 정상 체중 으로 만들죠?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강한 체중조절을 하려면 적당한 운동, 적당한 영양분 섭취가 중요합니다. 영양분 섭취시에는 탄수화물, 단백질, 지방이 골고룰 포함된 음식섭취가 아주 중요합니다. 소식을 할 때 몸의 지방만 빠지는것이 아니고 근육도 빠질 수 있음을 생각해야하고 심한 영양분 섭취 제한으로 살을 빼면 안된다는걸 유념하셔야겠습니다.
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MRI판독서 해석 좀 부탁드립니다~!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.Axial PD & T2WI, Cor PD FS & T1WI, Sag T2WI - 이 줄의 내용은 MRI를 찍는 방법이라서 모르셔도 무방합니다. Tendinosis, supraspinatus tendon - 힘줄병증, 극상근 힘줄Increeased signal of anterior aspect of supraspinatus tendon. - 극상근 힘줄의 앞쪽면에 signal (신호, MRI에서 하얗게 변했다는 의미) 증가가 보임a/w small dark signal intensity lesions. - 관련된 조그만 어두은 음영의 병변--> R/O focal tear, R/O calcific tendinitis - 국소 찢어짐 감별 필요, 석회화 건염 감별 필요rec) shoulder x-ray or CT - 어깨 x-ray나 CT 검사가 권유됨.Mild subacromial-subdeltoid bursitis. - 가벼운 삼각근하윤활낭염Suggestive of mild adhesive capsulitis. - 가벼운 오십견 가능성 있음.a/w mild edematous capsular thickening, axillary recess of glenohumeral joint capsule. - 관련되어 어깨 관절 캡슐의 비대, 관절 캡슐의 겨드랑이 recess 부위 비대Rec) OS consultation and clinical correlation - 정형외과 협진 및 임상적 증상과의 대조가 필요함.
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귀에 과자가루가 들어갔는데 괜찮을까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.귀에는 털이 많이 외이 깊숙히 들어가는걸 막아주며 외이와 중이 사이에 고막이 막고있기 때문에 과자 부스러기가 중이 안으로 들어가는 일은 없습니다. 가만히 두셔도 자연적으로 배출될것이며 지금 불편감이 없는데 굳이 세척하실 필요는 없겠습니다.
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