답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리식염수, 하트만솔류선 이런 종류의 일반 수액에는 수분과 전해질만 들어있기 때문에 열량이 거의 들어있지 않습니다.포도당 수액에는 아주 소량의 dextrose라고 하는 당류가 들어있기는 하지만 이걸로 열량을 보충하기에는 너무 소량이 들어있습니다.그래서 식사를 못하는 환자들에게 정맥으로 열량을 보충할 때 아래 보시는것과 같이 TPN (total parenteral nutrition) 이라고 하는 하얀색의 주사제를 투여합니다.일반 수액이나 포도당 맞으면 배가 고프겠지만 TPN은 맞으면 배가 안고플 수 있겠습니다. 배가 고픈 이유는 혈당이 떨어지기 때문인데 TPN을 맞으면 혈관에 충분한 열량이 공급이 되는거니까요.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.턱관절은 의료카테고리보다 치과 카테고리에 물어보시는게 더 많은 정보를 얻으실 수 있을겁니다. 치과중에서 구강내과 선생님들이 주로 진료를 보십니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.맹장은 일부 면역과 관련된 기능을 하는걸로 알려져있으니 그 기능이 너무 미미하기 때문에 맹장염이 생기면 절제를 하게됩니다. 맹장염이 생겨도 사실 항생제로 조절이 되면 꼭 제거해야하는건 아니지만 맹장염이 재발할 수 있고 이 상태에서 잘못하면 터지면서 심각한 복막염이 될 수 있기 때문에 우리나라에서는 맹자염이 생겼을 때 바로 절제를 하는걸 치료방법으로 채택하고 있습니다. 맹장 제거해도 전혀 문제가 되지 않겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.수액에는 수분과 전해질이 들어있습니다. 수액에 비타민 성분을 섞어서 투여하는 경우가 많습니다. 수액은 이렇게 수분, 전해질, 비타민을 보충하는것 이외에 다른 기능은 전혀 없습니다. 감기나 장염같은 상황에서 수액을 주는 이유는 열이 나면 땀이나 입으로 수분의 insensible loss 라고 해서 수분 배출이 증가하기 때문에 탈수를 걱정해서 수액을 주게됩니다. 컨디션이 많이 나쁘지 않다면 먹는 물로도 수분은 충분히 보충할 수 있습니다. 내용이 완전히 일치하지 않지만 아래 영상을 보시면 수액의 효과에 대해서 너무 과장해서 알려진 측면이 많다는걸 이해하실 수 있을겁니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.뇌출혈 위치에 따라서 수술이 불가능한 부위가 있습니다. 지금이 그런 부위로 해당되며 이 경우는 혈액이 자연적으로 흡수되면서 회복이 되기를 기다려보는 수 밖에 없습니다. 뇌출혈시 바로 치료해야 한다는 이야기를 들으신건 출혈위치중에서 수술이 가능한 위치를 이야기하시는겁니다. 뇌출혈시에 출혈위치와 출혈량에 따라서 수술이 가능할 수도 있고 불가능할 수도 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.중지 손가락을 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 중지손가락 이외에 다른 관절에 같은 증상을 경험한 적은 없으신가요? 관절에 통증이나 붓기나 아침 뻣뻣함이 있었던 관절에 대한 정보가 필요합니다. 강직성 관절염, 류마티스 관절염, 통풍 등등 관절염을 유발할 수 있는 질환들에 대한 진료가 필요해보이며 류마티스 내과나 정형외과 진료가 적절해보입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.생활개선이 되어 고지혈증 수치가 개선이 된다면 먹던 약을 줄여볼 수 있습니다. 고혈압, 고지혈증, 당뇨 이 세가지 대사질환들은 나이가 듦에 따라서 자연적으로도 수치가 나빠지기 때문에 한번 약을 먹기 시작하면 평생 먹게되는 경우가 많기는 하지만 생활요법을 아주 엄격하게 시행해서 수치가 개선된다면 약을 줄이거나 끊는 경우도 없지 않습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.상처를 사진으로 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 마데카솔, 후시딘 두가지 모두 항생제가 주성분이기 때문에 둘다 바르셔도 됩니다. 항생제 연고를 발라두시더라도 외부 물질 및 세균에 노출되면 감염이 될 수 있기 때문에 어떻게 해서든 드레싱 용품이나 거즈로 덮어두시는게 적절합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.Hypokalemic periodic paralysis 라고하는 포타슘이 떨어짐으로 인해 생기는 마비의 가능성이 있어보입니다. 마비는 수신간에서 수일간 지속될 수 있습니다. 지금 증상이 지속중이라면 응급실 방문하시고 증상이 좋아지셨으면 내분비내과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.가장 특징적인 증상은 심한 두통입니다. 이외에 38도 이상의 고열이 대부분 동반되며 오한 증상이 동반될 수 있습니다. 이외에 수막자극징후라고 해서 목이 뻗뻗해지고 아래 그림같은 신체진찰 소견이 나올 수 있습니다. 뇌수막염은 감염질환인데 바이러스성의 경우 바이러스를 죽이는 치료는 하지 않으며 대증치료만 하면 됩니다. 단, 헤르페스 바이러스에 의한 경우에는 항바이러스제를 사용합니다. 세균성 감염의 경우에는 항생제 치료를 하게됩니다.