예전에 친구가 암에 대해 했던 말인데
안녕하세요. 남희성 의사입니다.너무 과장된 표현입니다. 100살 넘게도 암 없이 사시는 분들도 많은데요.인간이 1만년 이상 산다면 있을 수 있는 말이지만 현실적으로는 틀렸고 의미도 없는 이야기라고 생각됩니다. 암이라는게 세포분열 과정에서 유전자변이에 의해서 생기는거고 건강한 사람은 이런 유전자 변이 세포가 생겼을 때 이 세포를 파괴하는 기전을 따로 가지고 있습니다. 사람들 중에서는 이런 유전자 변이 파괴가 잘 되지 않는 사람들이 있습니다. 그래서 암이 가족력이 있는거고 암이 있는 사람의 자손이 같은 암에 걸릴 가능성이 높아지는겁니다. 세포분열 과정에서 유전자 변이가 생기는건 확률적인 이야기입니다. 끝없이 세포분열을 하다보면 암세포가 생길수밖에 없다 뭐 이런 식의 논리라고 생각됩니다.
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혈액암 항암 후 골절에 관해 문의드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.골다공증이 심하신 경우에도 아무런 충격없이 골절이 생기지는 않습니다. 허리 통증이 생기기 전에 엉덩방아를 찧거나 넘어짐 이후에 생겼따면 골밀도 저하에 의한 골절을 의심해야겠고 정말 아무런 충격 없이 이렇게 골절이 생겼다면 골전이에 따른 골절을 의심해야겠습니다. 골밀도 저하 때문에 골절이 될때는 보통 척추뼈가 하나만 골절되는데 이렇게 여러개가 골절되었다면 골전이도 충분히 고려해야겠습니다. 골밀도가 떨어지는걸 방지하려면 뼈의 장축으로 자극을 줘야하는게 맞습니다. 그래서 걷기 운동을 하라고 설명을 해주신거구요. 그런데 지금처럼 이미 척추뼈 골절이 생긴 상태에서는 활동을 하시면 통증이 심하실테니 시멘트 시술을 하거나 뼈가 붙을때까지는 활동을 하지 않으시는게 맞겠습니다. 오래 누워만 있으면 골밀도가 더 떨어지기 때문에 병원에서 허락하는 한도 안에서는 휠체어를 타거나 서기를 유지해주시는게 좋겠습니다. 혈액암에 대해 진료받으시던 내과에도 한번 가셔서 척추뼈 골절 이야기를 하시고 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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심장에 열이 생기는 이유와 제거 방법은?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 심장에 열이 생기는 증상은 없습니다. 의학적으로는 사람은 항상성을 가진 동물이고 심부 체온은 항상 36.7도를 유지하게됩니다. 물론 감염이나 염증이 있어서 열이 날때는 심부체온이 올라갈 수 있지만 이야기 하시듯 심장에만 열이 생길 수는 없습니다. 한의학적인 표현을 하신걸 수 잇겠는데 이는 한의 카테고리에 질문을 올려보시는게 더 적절하겠습니다. 심장의 열과 성대와 후두가 마르는 현상은 서로 연관성이 없습니다. 구강건조나 상기도 감염에 의한 증상일 수 있겠고 수면시 구강호흡을 하는건 아닌지 확인을 해보시는게 도움이 되겠으며 이비인후과 진료를 한번 받아보시면 도움이 되겠습니다.
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폐동맥 고혈압으로 이미 진단이 된 것인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.팔롯 4징이 있으시고 심도자술로 폐동맥 고혈압 이야기를 들으신점을 보면 지금 폐동맥 고혈압이 있으신게 맞겠습니다. 객혈이 폐질환때문인지 폐고혈압 때문인지를 확인해야하는데 객혈이 완전히 빨간색 피가 가래와 함께 나오셨나오 아니면 거품이 많이 낀 침이 묽은 선홍색으로 나오셨나요?
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안과 다초점랜즈 재수술해도 괜찮나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.백내장시 다초점렌즈와 단초점렌즈가 있는데 한가지를 선택해서 수술하고 보는게 불편하면 다른 렌즈로 교체한다고 재수술하는 경우가 있기는 합니다. 하지만 재수술시 처음 수술보다 난이도가 올라가는걸로 알고있습니다. 난시가 있더라도 직접 느끼시는데 불편함이 없다면 굳이 수술을 해야하나 싶은 생각이 들기는 합니다. 조금 더 지켜보고 결정해도 되는지 여쭤보시는게 적절하다고 생각됩니다. 저는 재활의학과 전문이라서 정확한건 안과 전문의 선생님의 소견을 들어보시는게 맞겠습니다.
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팔골절 수술후 물리치료를 언제쯤 시작해야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.관절가동범위 운동은 수술하자마자 하는 경우도 있고 늦어도 수술 2주경부터는 하는게 맞습니다. 무게를 부하하는 운동은 관절가동범위 운동을 하면서 불편감이 있는지를 보고 2-6주경 시작을 하는게 맞겠습니다.
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걸음을 걸을때 발가락에 찌릿찌릿한 통증이 있어요..
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네번째 발가락에만 찌릿한 통증이 있으신건가요?허리에서 신경이 눌려서 발가락에 신경통이 생길수는 있지만 통증 부위가 훨씬 넓게 분포하는게 보통이고 이렇게 네번째 발가락에만 통증을 유발하는 경우는 거의 없습니다. 눌리는 신경 뿌리에 따라서 아래 그림과 같은 분포로 통증이 생길 수 있습니다. 워낙 말단의 신경이라 신경전도검사로 확인하기도 쉽지 않겠구요. 대학병원 정형외과 진료를 받아보시는게 도움이 될 수 있겠습니다. 2년동안 증상이 지속된다면 염증에 의한 증상은 아니겠습니다.
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얼굴이 좀 빨갛게 올라올 때가 있는데요 레이저 시술로 치료가 가능할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.홍조를 줄이는 유일한 치료방법은 레이저 치료입니다.피부과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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날개뼈 사이가 아픈데 어느과 진료봐야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.근육통이나 디스크내장증에 의한 통증의 가능성이 있겠습니다. 재활의학과나 신경외과 방문하시고 주사치료 및 온찜질, 마사지가 도움이 되겠습니다.경추전만자세 유지가 중요하니 절대 목을 굽히는 활동은 하지 마시기 바랍니다.
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뒷꿈치와 아킬레스건 접합부분에 통증이 있습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아킬레스건염의 가능성이 높아보입니다. 우선은 통증을 유발하는 활동을 줄이고 소염제를 복용하면서 스트레칭을 해주시는게 가장 기본적인 치료입니다. 이외에도 주사치료나 체외충격파를 추가적으로 할 수 있겠습니다.
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