답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.약물 복용에는 문제가 없어보입니다. 평소 식단 조절을 다시 잘 살펴보시는게 좋겠습니다. 요산은 퓨린의 대사물질로 퓨린이 낮게 들어간 음식을 먹으시는게 좋겠습니다. 퓨린은 육류나 맥주에 많이 포함되어 있습니다. 1) 제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식 - 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 과일, 설탕2) 제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식-흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3) 제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 메주, 효모, 베이컨,주의) 등 푸른 생선(참치, 정어리, 고등어, 꽁치, 청어 등은 적당량 복용 가능. 많이 먹으면 통풍에 좋지 않으나, 등 푸른 생선이 심혈관 건강에 유익하기 때문).https://m.youtube.com/watch?v=tJ6Gp_7OE-M 참고하시면 도움이 되겠습니다. Reference - 이정찬 내과 전문의

안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강에 문제가 없는 경우에도 종아리에 근육 떨림은 생길 수 있습니다. 하지만 이야기 하시는것과 같이 실제로 근육량이 다르고 (같은 부위 둘레를 측정해 보시고 차이가 나는지 확인해보시기 바랍니다.), 근력저하 및 근육 떨림 증상이 있다면 근전도 검사를 통해서 근육병이나 운동신경성질환등에 대한 근전도 검사를 해보시는게 맞겠습니다. 근전도 검사가 가능한 재활의학과나 신경과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.MRI, MRA로 모든 뇌신경 손상을 확인할 수 없습니다. 뇌출혈이나 뇌경색이 명확하게 있는 경우는 확인이 되지만 diffuse axonal injury라던가 TBI에서는 영상검사로 확인이 어려운 경우가 있습니다. 중요한건 환자분의 증상 변화입니다. 이야기 하시듯이 근력저하나 기능저하가 있다면 외상선 뇌 손상으로 진단받고 추가적인 재활치료를 받으시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.위경련은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 담석증, 췌장염, 위궤양, 급성 위염 등이 있을 때 위경련이 발생할 수 있으며, 스트레스나 식습관과의 연관성도 고려하여야 합니다. 원인 질병을 찾아 치료하는 것이 가장 중요하지만, 증상자체의 완화를 위해 진정제나 진경제를 사용하거나 수액요법을 시행하는 것이 도움이 될 수 있습니다. Reference - 서울대학교 의학정보

안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리디스크 탈출에서 방사통에 의해서 다리까지 통증이 뻗어내려가는 경우가 있지만 발뒤꿈치 통증이 있다고 무조건 허리문제를 의심하는건 아닙니다. 혹시 아침에 처음 발을 디딜때 통증이 심하고 걷다보면 통증이 줄어들지 않으시나요?발을 많이 사용하거나 신발이 딱딱한 경우에 족저근막염이 생길 수 있습니다. 발의 사용을 줄이고 신발 깔창을 푹신푹신한 제품으로 바꾸셔야합니다. 스트레칭, 발내재근 근력강화, 주사치료, 체외충격파 등의 치료를 받아볼 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.귀지는 귀 안에 있는 섬모들의 움직임에 의해서 자연적으로 배출됩니다. 귀를 파지 않는다고 귀지에 의해서 귀가 막힐 위험은 없습니다. 귀를 파다가 외이도에 상처가 나서 외이도염이 생기는 경우가 있기 때문에 귀를 파면 안좋다고 이야기 하는 경우가 있습니다. 귀를 파지 않아도 문제가 되지는 않지만 청결상 깊이 말고 굉장히 얕게 살살 파는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.루게릭병의 정식 명칭은 amyotrophic lateral sclerosis입니다. 이 병은 운동신경병 (motor neuron disease)에 속하는데 일반적인 운동신경병들은 상부운동신경과 하부운동신경중 한가지만 손상되는 경우가 많은데 루게릭병의 경우에는 두가지가 함께 손상되는 특징을 가지고있습니다. 상부 운동신경 (upper motor neuron)이 손상되면 근육의 경직이 생길 수 있는데 이 경직을 작성자분은 수축이라고 표현하신것 같습니다. 근육의 톤이 증가하면서 손, 발 , 팔, 다리가 꼬이거나 심부건반사가 항진되는 모습을 보일 수 있습니다. 하부 운동신경 (lower motor neuron)이 손상되면 근력저하 증상이 위주로 나타납니다. 중증 근무력증은 운동신경병증은 아니고 신경과 근육이 접합하는 부위인 시냅스에서 에세틸콜린이 전달되면서 근육 수축 신호가 전달되는데 자가항체에 의해서 이 아세틸콜린을 받아들이는 수용체 (receptor)가 고장나면서 근육수축이 안되는 질환입니다. 하부 운동신경 손상과 기전은 다르지만 증상은 비슷할 수 있습니다. 중증 근무력증의 특징은 일어나서 초기에는 그래도 활동을 잘 하다가 해당 근육을 많이 사용하다보면 힘이 빠지는 특징을 가지고 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.병이 생기는 기전이 전혀 다르기 때문에 땀띠는 수건을 따로 사용하지 않으셔도 됩니다. 무좀은 진균 종류인 무좀균 감염에 의해서 생기기 때문에 수건을 따로 사용하시는게 맞습니다. 땀띠는 땀관이나 땀관 구멍의 일부가 막혀서 땀이 원활히 표피로 배출되지 못하고 축적되어 발생하는 질환입니다. 수건을 따로 사용하지 않으셔도 됩니다. 땀관이나 땀관 구멍이 막히는 원인으로는 습열, 자외선, 반창고 등에 의한 자극이나 비누의 과다사용, 세균감염 등의 외적인 요인과 많은 양의 땀, 피지 생성 감소 등의 내적인 요인이 있습니다. 치료의 기본은 환자를 시원하게 하는 것입니다. 가려울 때는 항히스타민제를 투여해야합니다. 항생제가 땀띠의 발생을 억제한다는 보고도 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.자가키트와 신속항원은 사실 같은 검사입니다.의료진이 하면 신속항원 집에서 하면 자가키트입니다.바이러스에 단백질 구조물인 항원을 인지해서 검출하는 검사입니다. 자가키트 재검 해보시고 또 양성이면 병원에서 다시 신속항원이나 pcr을 해보시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.채혈후에 혈관에서 빠르게 지혈이 이루어지지 않아 피가 주변으로 굉장히 많이 흘러나간 상황으로 보입니다. 보통은 멍이 조금 들 수 있는데 제가 본 경우중에서도 많이 심하신 편이네요. 혈소판이나 혈액응고인자에 문제가 없다면 걱정하실 부분은 없습니다. 이런 문제 때문에 채혈후에 꼭 알코올솜으로 꾹 눌러서 지혈을 충분히 해주시는게 중요합니다.