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간단한 허리 스트레칭 알고 싶습니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.자세한 설명 전에 먼저 이야기드리고 싶은건 지금같은 상황에서는 절대로 스트레칭을 하시면 안되고 요추전만 자세를 하루종일 유지해주시는게 훨씬 중요하며 뻐근하신건 온찜질과 마사지로 풀어주시는게 맞다는겁니다. 지금같은 허리 불편감이 있을때 이게 단순 근육에 의한 증상이 아니고 디스크 섬유륜이 찢어지는 디스크 내장증인 경우가 매우 많습니다. 그래서 이 디스크가 잘 회복되게끔 하는 요추전만 자세를 해준 상태로 동반될 수 있는 근육의 긴장을 풀어주는 온찜질과 마사지를 해주는게 가장 이상적인 치료방법이 되겠습니다. 디스크에 손상이 있는데 허리를 옆이나 앞으로 굽히는 스트레칭을 하게되면 오히려 디스크를 더 찢는 행동이 될 수 있습니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.10.18
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전방 십자인대 파열되면 수술후 재활은언제부터 할수 있나요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.재활하시는 분은 재활의학과 선생님을 이야기하시는건가요 아니면 병원에 물리치료사를 이야기하시는건가요 아니면 의료기관이 아닌 운동을 알려주시는 분을 이야기하시는건가요?중요한것은 재활을 시작하는 시점은 수술을한 의사 이야기를 따라가시는게 맞다는겁니다. 저도 재활의학과 전문의이고 대학병원에서 일하고 있지만 수술 후 재활 시작시점에 대해서는 수술법 마다 다르고 수술 시 조직의 손상 정도에 따라 달라서 어느 시점에 재활을 시작해야한다는 획일적으로 정할수가 없습니다. 본인이 직접 수술한 것도 아닌데 언제 재활해야한다 이야기를 하는건 굉장히 섣부른 생각입니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.10.18
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어깨에 긴장감이 들어가면서 어깨에 힘이 들어가는건 무엇이 문제인가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.나쁜 자세 때문에 어깨 근육에 긴장감이 생기게됩니다. 사실 어깨라고 표현하셨지만 목이 몸통에 붙는 부분을 이야기하실거고 근육적으로 보면 승모근 위치이며 이 근육은 목을 지탱하는 근육입니다. 목을 앞으로 숙이게 되면 아래 첫번째 그림과 같이 토크가 커지면서 목 뒤 근육에 부하되는 무게가 커지게 됩니다. 그래서 목을 최대한 앞으로 굽히지 않는 경추전만 자세의 유지가 지금같은 불편감을 줄이는데 매우매우 중요하게됩니다. 이를 위해서는 세번째, 네번째 그림과 같은 자세를 따라해주시는게 좋겠으며 내가 쳐다보는 물체가 내 눈높이 보다도 높게 위치해있는것이 큰 도움이 되겠습니다. 네번째 그림에서 노트북을 높히려고 노력을 하엿으나 저 높이도 충분하지 않습니다. 목 뒤 근육을 이완시키기 위한 마사지나 온찜질도 도움이 되는게 맞습니다. 하지만, 근육을 긴장시키는 자세를 먼저 고쳐야지 자세는 그대로 두고 마사지, 온찜질만 백날 해봐야 결국 제자리입니다. 술을 먹어서 간이 망가졌는데 간수치 좋아지는 약만 매일 먹어봐야 결국 다시 간이 망가지는것과 같은 이치입니다.
의료상담 / 정형외과
24.10.18
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수액 맞고 나서 체중이 갑자기 늘었어요. 정상인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수액에는 수분과 전해질이 들어있습니다. 탈수로 인해서 몸에 수분이 부족한 상태에서 체중이 줄어든 상태라면 수분을 보충하면 그대로 다시 체중이 증가하게됩니다. 보통 탈수 교정으로 수액 1L를 투여하는데 이러면 무게로 치면 1kg 정도 되겠습니다. 몸에 탈수가 일어나서 체중이 빠진건 사실 살이 빠진게 아닙니다. 몸에 부족해진 수분을 보충하면 다시 그대로 체중이 원상복구 되는거니까요. 그래서 일반인이 체중조절을 하기 위해서 저염식을 한다거나 이뇨제를 먹는건 매우 부적절한 방법입니다. 실제 내 몸에서 지방을 빼는게 아니라 수분을 빼서 탈수를 일으키고 체중계 상에 숫자만 낮추는 행위이기 때문입니다. 다시 우리 몸에 불요한 만큼의 수분을 보충하면 그대로 원상복구가 되는거구요. 탈수 때문에 생겼던 체중감량을 내 몸무게라고 생각하셨다가 수액을 맞고 다시 원상복구된 체중은 빠지지 않겠습니다. 만약 탈수가 없는 상태에서 수액을 맞으면 과잉 투여된 수분은 그대로 소변으로 다 배출되기 때문에 체중을 높이지 않습니다. 수액은 몸에 살이 되는 탄수화물이나 지방, 단백질같은 열량이 있는 성분이 아니기 때문입니다. 포도당 수액의 경우는 소량 열량이 포함되어있지만 그 양이 매우매우 낮아서 밥 한공기 수준도 안됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.18
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혈장헌혈할 때 삐삐소리가 계속 났어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.기계가 원활히 돌아가지 않을때 울리는 알람입니다. 간호사가 이야기한것처럼 혈액이 빠져나왔다가 다시 몸으로 들어가는 과정중에 어느 한군데가 원활히 진행되지 않을 때 소리가 나는겁니다. 간호사가 확인하고 다 대처한 상태로 보이니 작성자분이 걱정할만한 사항은 전혀 없어보입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.11
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병원에서 받은 CT복사본 CD 재생 어떻게 해여?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.병원마다 영상을 보는 프로그램이 다 달라서 딱 이 방법으로 하면 된다고 이야기 드리기가 어렵습니다. CD 드라이브를 열어서 어떤 파일이 있는지 캡쳐해서 보여주시면 어느걸 실행해야 영상을 볼 수 있는지 이야기 드릴 수 있겠습니다. 보통은 따로 프로그램을 설치하지 않아도 autorun, pacs 이런 식의 이름 파일을 재생하면 볼 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.11
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딱밤 맞기 하다가 눈에 맞았었는데 괜찮을까요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.안구 타박상이 있었던듯 합니다. 6개월이 지난 지금 안과에서 수술을 위해서 검사해서 문제가 없었다면 걱정 안하셔도 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.11
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연골 주사 맞을시 부작용 같은건은 없나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.연골주사라고 표현했을때 가장 흔한건 스테로이드 주사인데 요즘에는 히알루론산 제제라던가 DNA성분, 콜라겐 성분 주사를 놓는 경우도 많습니다. 주사마다 작용 원리가 다른데 부작용은 거의 없습니다. 스테로이드도 1년에 4회 미만으로 맞는다면 문제 없겠습니다. 다만, 이런 주사들을 골관절염에서 시행하는 주사이고 44세 남성에서 골관절염이 생겼을 가능성이 떨어지겠으며 만약 골관절염이 맞다고 하더라도 무릎을 90도 이상 구부리는 상황을 줄이고 계단이나 경사지 오르내리기, 무릎에 체중이 많이 부하되는 활동 줄이기, 체중 빼기, 대퇴사두근, 햄스트링 강화운동 이런 생활교정으로 충분히 좋아질 단계일 거라고 생각됩니다. 대퇴사두근이나 햄스트링 강화운동을 할때도 무릎에 체중이 부하되는 스쿼트, 런지 이런 운동을 하기보다는 레그 익스텐션, 레그컬 같은 운동을 해서 근력운동을 해주시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.10.08
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허리강화 훈련 계단오르기도 괜찮은가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.허리가 좋지않다라고 표현하셨는데 구체적으로 허리에 어떤 문제를 가지고 있는지를 정확하게 파악해야 그에 맞는 생활습관, 운동을 설명할 수 있겠습니다. 대게 40대 남성에서 허리가 좋지 않다고 하면 디스크내장증이나 가벼운 디스크탈출을 가지고 있는 경우일 가능성이 높겠습니다. 허리 디스크 질환에서는 통증이 악화되지 않는 선에서 평지 걷기가 디스크를 자극해서 손상된 디스크의 회복을 도와줄 수 있겠습니다. 계단오르기는 허리에는 좋지 않겠습니다. 허리를 관리하는데 있어서 가장 중요한것이 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지인데 계단을 걸어 올라가려면 체중을 앞으로 기울여야하고 이러려면 요추전만이 깨질 수 있겠습니다. 허리 척추를 잡아주는 복근, 척추기립근, 둔근, 광배근 근력운동을 해주는게 도움이 되지만 이건 반드시 허리 통증이 거의 다 없어지고 디스크가 다 아물었을때 해야합니다. 디스크가 찢어져있는데 이런 운동을 하면 오히려 디스크 손상이 더 악화됩니다. 아래 영상 보시고 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.10.08
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정형외과 주사에 대해서 효과효능이 ?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.10군데 이상 주사를 주셨으면 프롤로 주사일 가능성이 높아보입니다. 물론 정확한건 주사를 놓은 사람만 알 수 있지만 주사 횟수에 제한이 없다는 점도 프롤로주사에 해당되는 이야기이며 주사를 맞고 처음 몇일은 오히려 더 통증이 심할 수 있다는 점도 해당되는 이야기입니다.
의료상담 / 정형외과
24.10.08
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