옆으로 누워 자는 것이 허리디스크에 좋다는데 사실인가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.누가 그런 엉터리 이야기를 했을까요?아래 그림은 자세에 따른 허리 디스크의 부하를 나타낸 그림입니다. 허리를 펴고 서있을때 허리 부하를 100%라고 하면 바로 누운 자세가 25%, 옆으로 누우면 75%인것을 알 수 있습니다. 바로 눕는 자세가 디스크에 부하도 적고 요추전만도 더 크게 만들어지기 때문에 더 적절하겠습니다. 다만, 디스크탈출이 아닌 척추관협착증 환자에서는 요추전만이 너무 크면 오히려 다리로 방사통이 생길 수 있기 때문에 이 경우에 요추전만을 조금 줄이기 위해서 옆으로 누워서 허리를 조금 굽히는게 통증을 줄이는데 도움을 줄 수 있겠습니다. 디스크탈출에서는 요추전만이 강할수록 좋기 때문에 바로 누울 수 있다면 이게 훨씬 더 적절한 자세입니다.
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코피가 자주나는데 원인이 뭘까요!?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어릴때 코피가 자주 나는 이유는 점막이 얇기 때문입니다. 코의 점막 바래 아래에 혈관들이 위치해있는데 점막이 얇아지면서 혈관이 노출되어 조금의 자극으로도 코피가 날 수 있습니다. 건조한 겨울철이나 비강 스테로이드를 장기간 사용하는 경우에 이 점막이 더 얇아질 수 있습니다. 코피가 자주 나신다면 이비인후과 진료를 한번 받아보시는게 도움이 되겠습니다. 그런데 제가 알기로는 지금 당장 코피가 나는 상황이 아니라면 이비인후과에서도 별다른 조치를 취하지 않는것으로 알고있으며 노출된 혈관이 많은 경우에 지지는 시술을 할 수 있는것으로 알고있습니다.
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허리디스크에 법집 실리콘재질 방석 어떤가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.허리디스크에는 어떤 방석을 쓰는지가 전혀 영향이 없습니다. 허리디스크에 중요한것은 허리를 얼마나 굽히느냐입니다. 요추전만을 지켜주는게 디스크를 회복시키는데 핵심적인 요소이겠습니다. 이야기하시는 방석이 요추전만을 유지하는데 도움이 된다면 허리에 좋은 방석이고 그렇지 않으면 좋은 방석이 아니겠습니다.앉거나 서있을때 최대한 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세를 유지해주시는게 중요하며 머리를 감거나 세수할때도 서서 샤워하는 자세로 씻으시는게 허리를 빠르게 회복시키는데 도움이 되겠습니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
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왼쪽 허리,골반 쪽에 통증이 있는데 산부인과에 가야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.근골격계가 통증의 원인이 아니라면 산부인과적인 원인이나 내과적인 원인을 확인하기 위해서 해당 과에 진료를 같이 보시는게 맞겠습니다. 산부인과, 내과에서 이상소견이 없다고 이야기 하신다면 혹시 디스크내장증에 의한 연관통으로 허리와 골반이 아픈건 아닌지 고민해봐야겠고 이 경우에는 허리를 절대 굽히지 않는 요추전만 자세를 항상 유지해주시는게 디스크가 회복되는데 도움이 되겠습니다. 통증이 허리를 굽히는 상황에서 주로 발생한다면 디스크내장증의 가능성이 더 높아지겠습니다.
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근막통증후군이나 흉곽충돌증후근 등은 mri로도 알 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.근막통증증후군은 MRI로 알 수 없으며 근막을 이완시키는 물리치료, 먹는약, 주사치료로 충분히 잘 조절할 수 있는 질환입니다. 흉곽충돌증후군이 맞으신가요? 혹시 흉곽출구증후군을 이야기하시나요? 영어로는 thoracic outlet syndrome 입니다. 이 경우는 MRI로 확인할 수 없으며 adson test, roos test 같은 신체진찰이나 증상, 신경전도, 근전도 검사로 진단이 가능하겠습니다.
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혹시 흑변인것 같나요?? 사진 첨부 합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.흑색변은 아닌걸로 보입니다. 흑색변은 완전히 검정색이지 어두운 갈색이 아닙니다. 흑색변으로 나오는 이유는 상부 위장관 출혈이 있을 때 출혈 속의 헤모글로빈 속 철분이 위산에 산화되어 검정색을 띄기 때문입니다. 흑색변 여부를 확인할 수 있는 방법으로 집에 과산화수소가 있으시면 대변에 떨어트려서 기포가 생기는지 보면 알 수 있습니다. 우리가 소독할 때 기포가 생기는 이유가 과산화수소가 혈액과 반응하기 때문입니다. 병원에서는 보통 직장수지검사라고 해서 항문에 손가락을 집어넣었다 빼서 변을 묻힌 후에 과산화수소로 반응을 확인합니다. 항문에 손갈락 넣으실 때 장갑끼시고 젤을 충분히 묻힌 후에 검사해보시기 바랍니다.
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강아지 질염 증상과 치료 방법이 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.죄송하지만 해당 질문은 의료 카테고리가 아니라 수의 카테고리에 질문을 다시 올려보시는게 적절하겠습니다. 의사들이 강아지에 대한 의료 지식을 갖고 있지는 않습니다.
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코로나 신규백신이 더 효과가 좋나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.신규백신이 이전 백신보다 커버하는 코로나 바이러스 아형 범위가 넓기 때문에 신규 백신을 맞는게 더 적절하겠습니다.
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뇌경색환자 편마비로 인해 rtms경두개자기자극법
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.rTMS 치료 뇌경색에 의한 편마비에서도 적용할 수 있습니다. 뇌동맥류가 있어도 치료할 수 있습니다. 뇌에 자기장에 영향을 받을만한 금속 기구가 들어있거나 경련 위험이 있는 경우에 시행할 수 없는데 동맥류는 여기에 속하지 않습니다.
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폼룰러로 운동 하다가 갈비뼈 부분에 심한 통증이 왔어요 갈비뼈 부분이 너무 아픕니다
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.갈비뼈 골절일 수도 있고 아랫쪽 갈비뼈의 경우 갈비뼈와 연골이 만나는 부위에서 문제를 일으켰을수도 있겠습니다. 어느쪽이던간에 시간이 지나면서 자연적으로 회복이 됩니다. 갈비뼈 골절은 팔다리 골절처럼 고정해놓을 수 없기 때문에 검사를 통해 골절이 확인되더라도 할 수 있는 치료가 없습니다. 통증이 심하신 경우에 진통제를 복용하시거나 호흡시 흉곽이 팽창할 때 통증이 악화되기 때문에 이 흉곽 팽창을 어느정도 선에서 제한하는 보호장구를 사용할 수 있겠습니다. 갈비뼈는 보통 6주정도면 자연적으로 붙습니다.
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