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어깨 결림 어떻게 해서 해결할수 있나요?
어깨라고 표현하셨는데 아마도 승모근이 위치한 목과 어깨관절 사이 부위를 이야기하실겁니다. 여기에 있는 근율들은 목과머리를 뒤쪽으로 당겨주는 역할을 합니다. 우리가 고개를 숙이게 되면 토크가 커져서 아래 첫번째 그림처럼 목뒤 근육들이 해야하는 일이 늘어나게됩니다. 휴대폰이나 책을 목을 숙인 자세로 오래 보게되는데 목을 앞으로 숙이고 보게되면 굉장히 많은 부하가 걸린다는 의미입니다. 그래서 뭉쳐있는 근육을 푸는데만 집중할게 아니라 이 근육이 뭉치게 되는 원인인 목을 굽히지 않는 자세를 취해주셔야합니다. 경추전만 자세의 유지라고 표현하며 두번째와 세번째 그림을 보시면 이해가 쉬우실겁니다. 목뒤의 근육을 푼다고 스트레칭을 하시는 경우가 많은데 이러려면 목을 앞으로 굽히거나 옆으로 꺽어야합니다. 순간적으로는 근육이 스트레칭되기 때문에 불편감이 줄어들 수 있지만 이게 오히려 디스크를 찢을 수 잇기 때문에 추천되지 않으며 경추전만 자세를 유지하면서 마사지나 온찜질로 근육을 이완시켜주는게 가장 이상적이겠습니다. 파스는 소염제성분을 피부로 흡수시켜 근육에 작용시키는 치료입니다. 뿌리는 제품도 같은 성분이라 파스와 같은 효과라고 보시면 됩니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.09
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잠을잘때 팔이랑 어깨가 너무 아픈데 무슨증상일까요?
팔다리가 저리다고 표현하셨는데 좌우 한쪽만 아프신가요 아니면 양쪽 다 아프신가요?팔다리 저림이 팔꿈치 아래, 무릎 아래로 내려가시나요?지름의 저림이 디스크탈출에 의한 방사통인지 여부를 확인하는게 아주 중요하겠습니다. 방사통의 경우 아래 그림에 보시는것과 같은 분포를 따르를 수 있습니다. 예를 들면 경추 5번 (C5) 신경에 문제가 생겼다면 아래 그림의 C5 (파란색 T1 위) 부위에 저림이 생길 수 있습니다.만약 팔꿈치 아래로 내려가지 않는다면 어깨관절의 문제를 생각해야겠고 이 경우는 흔하게 회전근개증후군, 석회화건염, 동결견 (오십견)이 원인이 되는 경우가 많습니다. 진료가 필요하시다면 어깨와 척추를 함께 보는 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진료를 보시는게 가장 적절하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.09
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거북목이 있어서 그런지 목이 뻑뻑해지는 것 같아요. 스트레칭 어떻게 해야 할까요?
거북목이 되면 목뒤의 근육이 불편해지는 이유는 목이 앞으로 굽혀질수록 토크가 많이 걸려서 같은 머리의 무게라도 근육에 걸리는 부하가 늘어나기 때문입니다. 그래서 거북목을 해결하기 위해서는 경추전만 (두번째 그림)을 지키는 자세를 유지해줘야합니다. 거북목을 치료한다고 목 앞쪽의 근육을 스트레칭, 마사지 해주는 경우가 많은데 사실 근육이 짧아져서 올바를 자세를 전혀 취하지 못할 정도가 아니라면 근육이 짧아진것도 아니고 올바른 자세를 취하는것만으로도 정상화시킬 수 있습니다. 그래서 거북목을 치료하는게 가장 중요한것은 바른 자세를 취하는것이라는걸 먼저 이해하셔야겠습니다. 세번째 그림을 보시면 바른 자세를 이해하기 쉬우신데 무릎, 골반, 팔꿈치가 90도가 될 수 있게 의자와 책상 높이를 맞춰주시고 허리는 곧게펴고 가슴을 넓혀준 후 턱을 위로 들어서 경추전만을 만들어주셔야합니다. 휴대폰, 책, 모니터, 티비 이런 물체들을 내 눈높이 이상으로 높여줘야 이 경추전만을 유지하기가 쉬워집니다. 목뒤의 근육을 풀어주는 스트레칭을 하기 위해서 목을 앞이나 옆으로 꺽는 경우에 지금 당장은 근육이 풀어져서 불편감이 줄어들지 모르지만 디스크를 찢는 행위가 될 수 있어 추천되지 않으며 경추전만을 지킨 상태에서 근육을 풀어줄 수 있는 마사지와 온찜질을 적용하는게 훨씬 이상적이겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.09
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요추간판의 외상성 파열에 대한 치료방법 ?
디스크탈출증은 100% 외상에 의해서 발생하는게 아닙니다. 나이가 들고 나쁜 자세로 인해서 약해지던 디스크가 외상을 받아서 터진다고 볼 수 있습니다. 그래서 사고가 나서 디스크탈출이 생기더라도 외상의 기여도를 따지게 되는겁니다. 즉, 디스크의 외상성 파열과 질병으로써 생긴 디스크탈출이 치료가 다르지 않다는 의미입니다. 디스크탈출에서 가장 중요한 치료는 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 하루에 한번도 허리를 안굽힌다 생각하시고 머리도 서서 샤워를 하면서 감는다고 생각하시기 바랍니다. 이외에 가장 근거가 높은 치료는 스테로이드 경막외 주사입니다. 디스크탈출에 동반된 수핵의 염증작용 및 신경뿌리병증을 해결하는데 큰 도움이 됩니다. 체외충격파는 디스크까지 도달할 수 없기 때문에 디스크탈출에 동반된 근육통에 적용해볼수는 잇겠지만 디스크의 파열을 칠하는데 적용한다는건 무리가 있겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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재활 물리치료가 효과가 있는지에 대한 질문입니다.
재활이라는 표현은 병으로 인해서 떨어진 모든 기능을 병이 생기기 이전 상태로 되돌린다는 의미입니다. 흔하게 아시는 통증과 관련된 재활치료만 있는것이 아니고 뇌경색이나 뇌출혈, 뇌종양같은 문제 이후에 생기는 여러가지 기능저하 (대표적으로 편마비)를 회복시키는 중추신경계 재활도 있고 천식이나 만상기관지폐쇄 같은 호흡기 질환에서 시행하는 호흡재활, 심근경색 환자에서 시행하는 심장재활 등등 굉장히 다양한 재활치료가 있고 효과가 있습니다. 재활물리치료라고 표현하셨는데 아마도 온열치료나 전기치료같은 물리치료를 이야기하신걸거라 생각됩니다. 온열치료도 한가지가 아니고 표층 열치료인 핫팩, 파라핀, 적외선 이런 치료들은 통증을 줄이고 근육을 이완시켜주지만 이야기하시는것과 같이 통증의 원인을 근복적으로 치료하는 치료는 아니겠습니다. 하지만, 혈액순환을 증가시켜서 조지그이 회복을 촉진시켜 치료에 도움이 되는 치료는 맞겠습니다. 전기치료같이 오로지 통증을 줄여주는 효과만 있는 물리치료도 있습니다. 이외에 심부열치료중에 초음파치료의 경우에는 단순한 열치료로써의 효과 이외에도 힘줄의 재생을 촉진하는 추가적인 효과가 있습니다. 이런식으로 치료마다 특징이 다 달라서 작성자분이 지금 어떤 진단명을 가지고 있고 어떤 치료를 받고있는지 알려주시면 그 치료가 병을 치료하는데 도움이 되는건지 아니면 단순히 증상만 조절해주는 치료인지 설명해드리겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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등이 뭔가 신경이 눌리는 듯이 아픈데 물리치료 받아야 할까요?
X-ray와 CT로는 뼈 이외에 다른 연부조직은 잘 보이지 않습니다. 그래서 디스크탈출 및 신경뿌리의 압박은 MRI를 찍어서 보는게 맞습니다. 물론 비용적인 문제 때문에 X-ray, CT를 먼저 찍게되는 경우가 많습니다. 진찰 및 MRI 검사를 통해서 지금의 통증 원인을 정확히 파악하시는게 적절하겠습니다. 물리치료에서 온열치료나 전기치료는 통증의 원인이 상관없이 통증을 줄여주는 효과가 있습니다. 하지만 통증만 줄여주는거지 원인을 해결해주는 치료가 아니라는건 생각하셔야겠습니다. 물리치료는 통증을 진료하는 재활의학과, 정형외과, 신경외과, 마취통증의학과 등 여러과를 방문하시면 치료가 가능합니다. 심지어 보건소중에서 물리치료를 거의 본인부담금 없이 해주는곳이 있으니 알아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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Mri상으로 문제가 없어도 허리가 아픈데요
MRI상에 전혀 문제가 없으신가요?직접 MRI를 봐야 설명이 가능하겠습니다. 꼭 신경뿌리를 심하게 눌러야 방사통이 생기는게 아니라서 가벼운 디스크퇴행이나 디스크변화들이 확인되면 원인으로 생각할 수 있겠습니다. 23세에 다리가 저릴만한 다른 이유가 생기기 굉장히 어렵습니다. 지금 가장 중요한것은 요추전만 자세의 유지입니다. 허리 하루종일 한번도 안굽힌다 생각하고 생활해보시기 바랍니다. 머리 감을때도 서서 샤워하면서 감는다 생각하시기 바랍니다. 이런 생활교정을 하고 2달이 지났는데 전혀 차도가 없다면 허리가 원인이 아니라고 생각할 수 있겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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엘보가 아파요.. 경험공유 해주세요
예전에 영상을 찍은적이 있어서 아래 영상 보시면 도움이 되겟습니다. 14분 22초부터 치료 설명이니 봐주시고 제일 마지막에 나오는 세가지 운동을 따라해주시면 도움이 되겠습니다. 외측상과염에서 counter force brace 보조기 착용이 큰 도움이 되고 가벼운 치료부터 해보면서 효과가 충분하지 않으면 주사치료까지 해볼 수 있겠습니다. www.youtube.com/watch?v=qYVhzOYE_2s&t=392s
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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도수치료를 받는 것이 실제로 효과가 있는 것인가요?
건강이 안좋아졌다고 표현하셨는데 정확히 어떤 증상이 있으신건가요?허리만 아프신가요 아니면 다리로 방사통도 있으신가요?허리통증은 얼마나 되셨고 악화되는 상황이나 자세가 따로 있으신가요?모든 치료는 정확한 진단이 우선되어야합니다. 병원에서 어떤 진단명을 이야기해주시던가요?도수치료 처방하에 정말 다양한 치료들이 이루어지고 있습니다. 일부는 통증의 원인은 뭔지도 모르고 뭉친 근육만 열심히 풀어주고있는 경우도 있습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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족저근막염에 좋은 운동이나 스트레칭
족저근막염이 맞는지부터 확인해보시기 바랍니다. 어떤 진료와 검사를 통해서 진단받으신건가요?족저근막염은 굉장히 특징적인 통증 양상을 가지고 있습니다. 바로 휴식후 첫발을 디딜때 가장 통증이 심하다는겁니다. 그래서 일어나서 처음 발을 디딜때 가자 통증이 심하고 걷다보면 통증이 줄었다가 휴식을 취한후에 또 걷기 시작하면 통증이 악화되는식입니다. 족저근막염이 맞다면 아래 보이는 스트레칭을 따라해주시면 되겠고 아킬레스건 스트레칭도 같이 해주시면 도움이 되겠습니다. 또한, 체외충격파가 도움이 많이 되는 질환이니 필요시 체외충격파도 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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