건강검진 결과상, 척추4,5번이 비정상적으로 좁아졌다는데
안녕하세요. 남희성 의사입니다.요추 4번 5번 사이가 좁아진 상황으로 생각됩니다. 옆에서 찍은 엑스레이 사진을 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 디스크탈출이 이전에 있으셨을 가능성이 높습니다. 빠져나간 디스크는 시간이 지나면서 흡수가 되지만 디스크가 빠져나가서 좁아진 척추뼈 사이의 간격은 다시 넓어지지 않습니다. 허리를 굽히고 있는 자세때문에 디스크 탈출이 생길 수 있습니다. 아래 영상을 보시면 도움이 되겠습니다. 서울대학교병원 재활의학과 정성근교수님 영상입니다.
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혈압 측정시 긴장만하면 혈압이 높게 나오는데, 어떻게해야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이런 경우가 많습니다. 그래서 백의고혈압 (white coat hypertension) 이라는 용어까지 있습니다. 가운을 보면 긴장해서 혈압이 올라간다는 말이고 이 경우에는 약물치료를 하지 않습니다. 긴장때문에 일시적으로 올라간거니까요. 평소에 측정한 혈압이 더 중요하겠습니다.
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두피에 여드름처럼 뭐가 나고 있어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지루성 두피염의 가능성이 높아보입니다. 그냥 두시면 잘 낫지 않고 세균감염이 동반되는 경우가 많아 항생제 복용이 필요할 수 있겠습니다. 피부과 진료 보시면 되겠습니다.
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아직 환부가 아파도 실밥 제거해도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.디딜때 통증이 있는게 실밥을 뽑을지 말지를 결정하는데 영향을 주지 않습니다. 팔다리의 경우 14일정도 후에 실밥을 뽑는게 맞습니다. 이 날짜는 상처가 낫는 시간, 실밥이 들어있던 자리에 남을 상처를 고려해서 정해진 날짜입니다. 상처를 사진으로 찍어서 보여주시면 뽑아도 될지 여부를 판단하는데 도움이 되겠습니다. 실밥은 가능하면 병원에서 뽑는게 맞습니다. 충분히 실밥을 잡아당겨서 전체를 다 제거해야하는데 잘못하면 실밥 일부가 피부 안에 남게되는 경우도 있고 실밥 제거후에 소독도 잘 해주셔야합니다. 발뒤꿈치라서 상처가 벌어질 수 있으니 압력이 많이 전달되지 않게 신경써주시는게 좋겠습니다.
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우측 후두부 찌릿한 통증과 귀 뒤 두통
안녕하세요. 남희성 의사입니다.후두신경통의 가능성이 높아보입니다. 해당 신경을 차단하는 주사치료방법이 있습니다. 후두신경통에 대해서 주사치료를 하는 재활의학과나 정형외과, 마취통증의학과 같은 병원에 문의 후 방문하시는게 적절하겠습니다.
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혈압약 10년 넘게 먹고있는데 계속해서 먹어야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.처방해주시는 주치의 내과선생님의 이야기를 들어보시는게 좋겠습니다. 원칙적으로는 120/80 밑으로 떨어트려놓는게 가장 좋습니다.
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직장인 건강검진 신장 정상수치
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 검사에서 요단백이 나오지 않았다면 소변 거품에 대해서는 걱정 안하셔도 되겠습니다.다른 GFR, 크레아틴 (Cr) 같은 신장기능 수치는 다 정상이셨나요?
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배가 콕콕 쑤셔요~이유가 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다복통은 통증의 위치가 진단에 아주 중요한 역할을 합니다. 아래 그림을 보시면 RLQ (right lower quadrant) 즉, 우측 아래가 아픈 겨우에 맹장염, 나팔관염, 탈장, 신경결석, 염증성 장질환 정도를 생각할 수 있겠습니다. 이전에 맹장수술은 하셨고 남성분이시고 설사가 없는걸 고려하면 탈장이나 신장결석이 아닌지만 확인하면 주의할만한 질환에 의한 복통은 아니라고 생각하시면 되겠습니다. 혹시 사타구니쪽에 기침을 해서 복압을 증가시키면 무언가 물체가 튀어나오는 덩어리가 있지는 않은지 한번 확인해 보시고 오른쪽 등 (갈비뼈를 따라 내려오다가 뼈가 없어지는 부위쯤)을 주먹으로 퉁~퉁~ 쳤을 때 통증이 증가하지 않는지 확인 (신장결석 확인) 해보시면 되겠습니다. 위 사항들이 모두 아니라면 가벼운 장염에 의한 증상일 가능성이 높아보입니다. .
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발가락 지혈 방법이 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지혈의 제 1원칙은 압박입니다. 혈관의 압력보다 강한 압력으로 눌러주면 혈관에서 피가 빠져나오지 못하기 때문에 지혈이 됩니다. 이때, 상처에 감염을 막으려면 멸균된 깨끗한 거즈로 압박을 하는게 맞는데 이런 용품이 없다면 최대한 균이 적은 물품으로 압박을 해주시는게 맞겠습니다. 이후에 생리식염수나 수돗물로 씻어내고 소독하고 연고 바르고 밴드나 드레싱용품으로 덮어주시면 됩니다.
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연골판이 손상되었을때 치료방법은?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.대퇴골과 아랫다리뼈 (femur와 tibia) 사이에 있는 연골이 찢어진 상황이 맞으실까요?반월판이라고 하는데 반월판 손상은 자연치유가 되지 않습니다. 수술밖에 치료 방법이 없습니다. 손상 정도에 따라서 꼬매거나 잘라내야할 수 있겠습니다.
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