답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.아주 일부 전공의를 처음 시작하면 환자를 본 경험이 많지 않다보니 간호사 선생님의 도움을 받는 경우가 있을 수 있지만 매우매우 드뭅니다. 업무를 배운다고 표현하기는 매우 어렵고.저희는 의학적으로 NSAIDs라는 약을 쓰는데 우리 병원에서는 구체적으로 어떤 제품을 많이 써요? 정도의 질문을 하고 도움을 받는 경우는 잇을 수 있겠습니다. 또는, 실제 병원이 돌아가는 시스템은 의학적으로 배우는게 아니라서 신경생리검사는 처방만 내면 안되고 검사실에 전화를 넣어야되요~ 같은 실무적인 부분에서 도움을 받을수는 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.염좌라는 표현은 인대 염좌 (sprain)과 힘줄이나 근육의 염좌 (strain)으로 나누어집니다. 인대 염좌, 힘줄 염좌에도 각각 어느 인대, 어느 힘줄에 염좌가 생겼는지에 따라서 이야기가 달라집니다. 대략적인 회복기간으로 보자면 경도의 경우 1~3주, 중등도는 3~6주, 중증의 경우 6주 이상 회복에 시간이 필요할 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.눈에 피로를 줄여주는 효과는 크지 않지만 있는게맞습니다. 시력저하를 보호한다던가 블루라이트가 눈에 해로운건 아닙니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.Bmi 30이라는 기준이 명확히 정해져있다보니 생기는 문제입니다. 이야기하신것과 같이 측정시 오차까지도 고려하면 실비 적용을 못받으시는게 매우 아쉬우실 수 있습니다. 재측정을 해서 기준을 넘으면 실비보험 적용은 충분히 가능하실거라 예상됩니다. Bmi 30인 넘게 측정이 되는데 최근 검사에 29.8 결과가 나왔다고 적용을 해주지 않을 이유는 없다고 생각합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.코어에 힘이 들어간다거나 복압이 증가한다고 해서 디스크에 손상이 가지 않습니다. 문제는 허리가 앞으로 굽혀지거나 척추에 수직으로 무게가 부하되는게 좋지 않겠습니다.이런 측면에서 보면 시티드 로우는 척추나 디스크에 부하가 큰 운동이 아니지만 스쿼트는 척추에 큰 부하가 생기기 때문에 좋지 않은 운동이 맞습니다. 하지만 고중량 웨이트를 거뜬히 하는 건강한 디스크를 가지고 있는 사람이라면 오히려 이런 운동을 하는 과정에서 코어 근육이 강화되어 디스크 질환에 좋은 효과를 내기도 합니다.즉, 스쿼트가 마냥 허리에 나쁜것이 아니고 디스크가 건강한 사람에게는 좋은 효과, 디스크 상태가 나쁜 사람에게는 절대로 하면 운동이라고 볼 수 있겠습니다. 

안녕하세요. 남희성 의사입니다.1~2주 이내로 짧게 생기는 콧물이라면 코감기의 가능성이 높지만 장기간 지속된다면 알러지성 비염의 가능성이 더 높겠습니다. 간단하게만 구분한거지 장기간 콧물이 나는 경우에도 부비동염같은 원인이 있을수는 있습니다. 콧물이 묽다거나 점성이 떨어진다는 특징이 있다면 알러지성 비염의 가능성이 더 높지만 콧물의 양상만 가지고 그 원인을 완전히 감별하기는 어렵습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리나라는 의료의 비용(수가)를 국가가 통제합니다. 예를 들면 위내시경 가격을 10만원으로 국가가 정해놓는거죠. 정확한 가격은 아니지만 미국은 100만원이라고 생각을 했을 때 미국에서 하루에 내시경을 한건만 하면 되지만 우리나라 의사는 10건을 해야 같은 돈을 벌 수 있는 시스템인거죠. 싼 가격에, 우리나라 의사들이 외국에 비해서 더 많은 업무를 함으로써 환자분들이 쉽게 의료를 공급받을 수 있고 그래서 우리나라가 의료 접근성이 높은게 맞습니다.그런데 싸게 책정된 수가는 그대로 두고 인구 대비 의사수만 맞춰버리면 당연히 의사들 입장에서 불만이 생길 수 밖에 없는 구조입니다.의료인력 부족의 문제점은 크게 두가지, 의사들이 소아과, 산부인과, 내과, 외과, 흉부외과같은 생명에는 매우 중요하지만, 돈이 되지 않는 과는 전공을 하려고 하지 않고, 전문 지식은 없어도 되는데 쉽게 비급여로 돈을 벌 수 있는 피부미용으로 돈을 벌려고 하는 문제점 한가지와 지방에는 더더욱 의료인력이 부족하다는 문제점을 가지고 있습니다. 그런데, 힘들고 그에 대한 보상인 돈을 못버는 과를 하지 않고 쉽게 돈을 많이 버는 일을 하는것과 지방에 살려고 하지 않으려는 욕구가 과연 사명감이나 책임감만으로 해결이 될 수 있는 문제일까요? 이건 의사라는 직업을 빼놓고 일반 사람들에게 선택지를 쥐어줘도 같은 결과가 나올겁니다. 생명에 중요한 쌀은 옮기기 무거운데 국가가 판매 가격을 묶어놔서 팔아봐야 돈이 안되고 옮기기 가벼운 인형은 오히려 판매 가격이 묶여있지 않아 (비급여) 돈을 많이 번다면 누가 쌀을 팔까요? 그리고 이 장사를 누가 지방에 가서 할까요? 지방에는 물건을 팔 사람들도 적은데 말이죠?단순히 의사수를 늘리는게 해법이 되지 않거니와 사실 해결이 매우 어려운 문제들이라는 이야기입니다. 의사뿐 아니라 지방소멸은 전 국가적인 난제이니까요. 대학만 하더라도 누구나 다 인서울 대학을 가려고 하고 취업을 서울에서 하려고 하는데 인서울 대학보다 더 열심히 공부한 학생들이 의사가 된 후에 서울에 남지 않고 지방에 가서 살려고 할까요?그리고 지금 시스템의 아주 큰 문제점은 피부미용이 돈을 너무 많이 번다는겁니다. 전문의도 따지 않은 일반의들이나 소아과나 흉부외과를 전공한 전문의들이 자기과 진료를 보지 않고 간단한 피부미용만 해도 오히려 돈을 더 많이 버는 실정이다보니 의사를 아무리 많이 만들어놔도 다 피부미용으로 빠져나가는 실정입니다. 그런데, 피부미용은 비급여 영역이라서 정부가 손을 댈 수 없는 영역이고, 요즘 점점 더 사람들이 피부 미용에 돈을 쓰는걸 쉽게 하다보니 시장은 점점 더 커져만 가서 이 문제를 해결할 방법이 전혀 보이지 않는 걱정스러운 상황입니다. 지역별·진료과목별 불균형이 크다는 말은 수도권에는 의사가 많은데 지방에는 의사가 없어서 무의촌이 생길 정도라는 이야기인데 위에서 이야기드린것과 같이 요즘 젊은 사람들중에 열심히 공부해서 취직하는 사람들도 시골에는 안가려고 하는데 의대를 졸업한 의사가 시골에 갈 마음을 먹기가 과연 쉬울까요? 진료과목 불균형의 경우 힘들고 생명과 연관된 과에 더 많은 보상이 주어져야하는데 우리나라 시스템은 오히려 힘들고 생명과 연관된 과일수록 급여로 묶여있다보니 돈을 벌 수 없는 구조로 만들어져있습니다. 자본주의 사회에서 보상은 결국 돈인데 이 돈을 더 많이 벌 수 잇는 구조로 만들지 않는 이상 해결이 쉽지 않을겁니다. 미국을 보면 힘든 수술을 하는 흉부외과, 신경외과 의사들이 돈을 가장 많이 번다고 알고 있습니다.사실 문제점 파악은 어렵지 않습니다. 그런데 이 문제점을 해결할 근본적인 해결책이 없다보니 의사 수라도 늘려보자식의 땜질식 해결책이 나온건데 근본적 원인을 해결하지 않고 의사만 늘린다고 절대 해결이 안될거라고 판단됩니다. 독에 구멍이 뚫렸는데 힘들어도 구멍을 막을 생각을 해야지 구멍은 두고 물을 더 붓는게 해결책이 안되는것과 같습니다. 근본적인 해결책은 수가 제도를 완전히 뜯어고쳐서 힘들고 어려운 업무를 맡은 의사가 더 큰 돈을 벌 수 있게 하고 피부미용 가격을 제한하는 수 밖에 없는데 현실적으로 불가능에 가깝습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.티니케어는 의약품이 아니라 의약외품입니다. 의약외품은 질병의 치료 및 예방을 목적으로 하는 '의약품'이 아니라, 위생관리 및 예방 보조 목적의 제품을 의미합니다. 티니케어의 성분인 벤잘코늄염화물은 항진균제가 아니라 광범위 소독 및 살균 기능을 가지고 있습니다. 즉, 절대로 의약품인 항진균제보다 효과가 좋을 수 없습니다. 무좀이 의약품인 항진균제 도포 및 복용에도 치료가 되는데 장시간의 시간이 필요하다보니 이런 의약품이 아닌 제품들이 과장광고를 해서 판매되는 경우가 많은데 절대로 의약품보다 효과가 좋을 수 없다는것을 유념하시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.내가 느끼는 열감과 실제로 체온계로 측정한 발열은 차이가 있을 수 있습니다.열감은 있는데 체온은 정상일 수 있는거죠. 일단 발열이 맞는지부터 확인이 필요한데 해열제 복용으로 열이 내려가서 지금은 확인이 되지 않을 수 잇겠습니다. 발열은 각종 감염질환, 약물복용, 자가면역질환 등등 여러가지 원인들이 있을 수 잇기 때문에 동반되는 증상 및 진찰을 통해서 그 원인을 확인하는 절차가 필요할 수 잇겠습니다. 원인이 확인되지 않는 발열의 경우 불명열이라고 하며 내과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 정확하게는 감염내과에서 진료하는 영역입니다.