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약지와 소지 사이에 구멍이 여러개 생겼어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.손가락 사이에 습진 등의 국소 피부 병변이 발생한 것으로 보이며 반복되는 염증 소견으로 인하여 피부 손상이 발생하면서 각질과 발진 등이 나타난 것으로 보입니다. 처음에는 병변의 가려움으로 나타났을 가능성이 높고 이후 피부 결손이 발생하면서 국소 감염이 발생하여 따가운 증상이 나타난 것으로 추정됩니다. 따라서 상기 병변은 국소 스테로이드제와 국소 항생제 연고를 함께 사용해야 하며 국소 스테로이드 연고는 대부분 진료 후 처방이 가능하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.18
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정말 감사해요
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엄지손톱 옆 통증 딱딱해지고 두꺼워짐
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.내성 손톱으로 인하여 조갑주위염이 발생한 것으로 보이며 이로 인해 통증 나타난 것으로 판단됩니다. 조갑주위염이 반복되면서 염증으로 인하여 손톱의 변형이 발생하였고 손톱 주위 피부가 두꺼워지고 각질이 발생하는 과각화 현상이 발생한 것으로 추정됩니다. 이러한 상황에서 두꺼워진 피부 조직을 인위적으로 제거할 경우 손톱 주변의 피부의 과각화 현상은 더욱 악화됩니다. 따라서 상기 병변에 대하여 손으로 피부를 뜯어내는 등의 자극을 줄이도록 하고 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.18
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요즘 아침저녁으로기온이 떨어지니깐 숨이 가쁘고 기침이 자주나요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.기침과 호흡곤란이 있고 환절기에 증상이 발생하였다면 말씀하신 것과 같이 기관지 천식 가능성을 감별해야 합니다. 기관지 천식은 알러지 질환으로 알러지 비염이 동반되는 경우가 70%에 이르므로 알러지 비염이 있거나 콧물,재채기,눈가려움 등이 있다면 더욱 가능성이 높습니다. 이러한 증상으로 병원에 내원하는 경우에는 기저 폐질환에 대한 감별을 위하여 흉부 엑스레이 검사를 시행하며 천식 감별을 위해 폐기능 검사를 시행하게 됩니다. 따라서 내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
이비인후과
25.10.18
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화농성 여드름 어떻게 해야 좋을아요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.화농성 여드름은 피부의 피지 과다로 인해 발생하는 면포성 여드름에 세균 감염이 동반될 경우 면포가 농포로 변화하면서 발생하게 됩니다. 이러한 경우 항생제와 같은 약물과 압출과 같은 시술이 함께 필요한 경우가 많습니다. 약국에서 판매하는 항생제 연고 등은 이러한 병변에 대한 투과성이 떨어지므로 큰 효과를 기대하기 어렵습니다. 따라서 화농성 여드름이 심하다면 피부과 등 해당 진료과 진료를 보시고 조치를 받으시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.18
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감기 걸리고 나서 숨이 쌕쌕 거리며 숨쉬기가 힘들어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.호흡시 쌕쌕 거리는 소리가 들리는 것을 천명음이라고 하는데 천명음은 기관지가 좁아지면서 발생하는 현상이므로 기관지가 좁아질 수 있는 질환이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 폐렴과 기관지염 같은 호흡기 감염성 질환이 있는 경우에도 객담에 의해 기관지가 좁아질 수 있어 천명음이 발생할 수 있고 천식과 같이 기관지 수축이 일어나는 경우에도 동일한 증상이 나타날 수 있습니다. 그리고 드물지만 심부전이 심할 경우에도 폐부종이 발생하면서 천명음이 나타날 수 있습니다. 감기에 걸린 후 천명음이 발생하였다면 기관지염이나 폐렴 또는 천식 등의 가능성에 대한 진료가 우선되어야 합니다. 따라서 흉부엑스레이,폐기능 검사 등을 통해 감별해야 하므로 내과 진료를 권해드립니다.
의료상담 /
이비인후과
25.10.18
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피부 열꽃이란 무엇인지 궁금합니다. 질병인건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.바이러스나 세균 감염이 발생하면 발열이 나타나면서 면역 반응에 의해 각종 사이토카인이 분비되는데 이러한 물질은 있피부의 모세혈관이 확장시키게 됩니다. 피부 모세혈관이 확장되면 피부의 발진이 나타나게 되면 이로 인해 피부가 붉게 보이는 현상이 나타나는데 이를 '열꽃'이라고 부르지만 실제 정확한 의학 용어는 아닙니다. 하지만 피부 모세 혈관 확장 외이에도 실제 피부 발진에 의해서도 피부가 붉게 보이는 현상이 나타날 수 있어 이런 '열꽃'이 의심된다면 원인 질환에 대한 감별이 필요합니다. 원인에 따라 다르지만 발열이 호전되면 피부 병변도 같이 호전되는 경우가 있습니다.
의료상담 /
피부과
25.10.18
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흡입제 꾸준히 써도 밤에 가침이 심할때가 있어요.!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.천식의 조절 정도를 판단할 때 야간 증상이 조절되는지를 중요한 항목으로 봅니다. 야간 증상이 있다면 천식은 부분 조절 천식이나 조절이 되지 않는 천식으로 판단하여 흡입기 용량 증량이나 횟수 증가가 필요할 수 있습니다. 하지만 이러한 야간 기침 증상이 다른 원인에 의한 기침인지 천식 악화나 천식이 조절되지 않아 발생하는 기침인지 감별이 필요하므로 흉부 엑스레이 검사와 폐기능 검사를 시행하여 판단하게 됩니다. 따라서 야간 기침 증상이 심하다면 담당의와 상의하여 검사 및 약제 변경 또는 증량을 고려하기 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.10.18
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당뇨약을 먹고 있는데 야식을 과하게 먹은 후 또 당뇨약을 먹는게 좋을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.당뇨약의 경우 증상의 조절하기 위한 약제가 아니고 혈당을 지속적으로 조절하기 위해 사용하는 약제로 정해진 용법에 따라 복용해야 합니다. 과식을 하면 혈당이 일시적으로 상승할 수 있지만 그렇다고 하여 당뇨약제를 추가로 복용하게 되면 정해진 용량과 용법을 초과하게 되므로 이상 반응이 발생할 가능성이 상승하게 됩니다. 따라서 걱정이 되신다면 당뇨약제를 추가로 복용하지는 마시고 운동을 통해 혈당을 낮추는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
내과
25.10.18
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청소년 장기간생리 왜그런걸까요 ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.청소년기에는 아직 여성 생식기관이 완전히 성숙된 상태가 아니므로 여성 호르몬의 불균형이 나타날 수 있습니다. 이로 인해 생리 불순이나 생리 과다 등이 흔하게 나타납니다. 산부인과 진료를 보았고 특이 소견이 없었다면 너무 걱정하지 마시고 좀 더 경과를 보아도 되겠습니다. 만약 생리 불순이나 생리 과다가 지속된다면 혈액검사를 통해 갑상선 기능 이상이나 호르몬 불균형이 있는지 확인해 보는 것이 도움이 되겠습니다.
의료상담 /
산부인과
25.10.18
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이거 에이즈 증상인가요??????
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 구진들이 관찰되는데 피지선의 과증식이나 비특이적인 구진으로 판단됩니다. 에이즈 감염에서 보이는 피부 병변의 특징적인 양상이 관찰되지 않으며 헤르페스 감염에서 보이는 수포성 병변이나 곤지름에서 관찰되는 사마귀 양상이 병변도 아니므로 성관계로 인해 감염되는 성매개성 감염 질환 가능성은 낮습니다. 가려움이나 통증이 없다면 좀 더 경과 관찰이 가능하겠으며 증상이 발생하거나 병변의 변화가 나타난다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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기타 의료상담
25.10.17
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