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좋은 콜레스테롤과 나쁜 콜레스테롤을 나누는 기준은?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.콜레스테롤은 기본적으로 나쁜 친구들이 아니랍니다. 콜레스테롤은 우리 몸의 세포벽을 이루는 재료가 되기 때문에 꼭 필요한 것이지요. 다만 필요한 것보다 너무 많은 경우, 또는 너무 모자란 경우는 건강에 도움이 되지는 않는답니다. 콜레스테롤의 수치가 정상을 벗어났을 때 가장 큰 문제가 되는 것은 동맥경화 입니다. 동맥이 좁아지고 가끔 좁아진 곳이 터지면서 혈전이 생기면 심장 혈관에는 심근 경색, 뇌 혈관에는 뇌졸중, 말초 혈관에는 혈관 질환을 일으킬 수 있다는 것이지요. 그래서 콜레스테롤을 정상으로 관리하는 것이 중요합니다. 좋은 콜레스테롤, 나쁜 콜레스테롤을 나누는 기준이 바로 이것입니다. 즉 혈관에 나쁜 영향을 주는 것이 나쁜 콜레스테롤, 즉 LDL 콜레스테롤, 혈관에 좋은 영향을 주는 것이 좋은 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤이지요. LDL콜레스테롤은 정상보다 높으면 높을 수록 혈관에는 안 좋은 영향을 주고, HDL 콜레스테롤은 정상보다 낮으면 혈관 건강에 좋지 않고, 높으면 오히려 건강에 도움이 되지요.그러다 보니 LDL, HDL이라는 낯선 이름을 쓰기보다는 LDL은 많으면 나쁘니깐 나쁜 콜레스테롤, HDL은 모자라면 안 좋고, 많으면 많을 수록 좋으니깐 좋은 콜레스테롤이라고 일반인에게 이해하기 쉽게 부르는 것이랍니다. 조금 도움이 되셨을까 모르겠네요. 서민석 드림
의료상담 / 기타 의료상담
20.08.30
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이거 혹시 코로나 증상 일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.많이 신경쓰이시겠어요. 증상만으로는 코로나 감염인지 아닌지 확인하기는 어렵지만, 보통 코로나 증상은 발열이 동반되는 경우가 많고 기침도 심하기 때문에 코로나가 아닐 가능성도 높아보입니다. 특히 흡연자이시라면 흡연 자체로도 충분히 가래, 기침이 나올 수도 있기 때문에 코로나를 의심하기는 어려울 것 같구요. 물론 가능성이 전혀 없는 것은 아니니 가급적 증상이 좋아질 때까지는 외부와의 접촉을 줄이시는 것이 바람직해 보입니다. 좀 더 증상이 좋아지는 지를 지켜보시다가 열이나 근육통, 오한이 나타나고 기침, 가래가 심해지고 복통 설사가 동반된다면 가까운 선별진료소에서 코로나 여부를 확인해보시면 좋겠습니다. 당분간은 따뜻한 물을 자주 드시면서 기침, 가래가 좋아지는지 지켜보시고 이번 기회에 담배 한번 끊어보시면 어떨까요? 흡연자는 코로나에 감염될 확률도 높고 감염되면 중증으로 진행할 가능성도 14배 높아진답니다. 영국에서는 코로나 때문에 금연한 사람이 100만 명이 넘었다고 하니 참고하시면 좋겠습니다.서민석 드림
의료상담 / 이비인후과
20.08.30
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눈이계속가려운데 병원가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.증상이 참 애매하네요. 다른 사람보다 긁는 시간이 길다라는 것도 애매하구요. 왜냐면 특별한 문제가 없는 사람이 눈이 가려웠을 때 얼마나 눈을 긁어야 정상이라는 기준이 없거든요. 어쨌든, 만약 눈에 이상이 있어서 가렵다면 긁는다고 가려운 것이 좋아지지는 않을 겁니다. 오히려 긁으면 더 가려울겁니다. 또한 눈이 빨갛게 충혈되거나 아프거나, 눈물도 많이 나거나 하는 증상도 있을 겁니다. 만약 이런 동반 증상이 없다면 그냥 눈에 뭐가 들어가서 이물감 때문에 긁는 거라고 보시는 것이 맞을 것 같습니다. 앞서 말씀드린대로 가려운 것 이외에도 다른 증상이 있다면 당연히 가까운 안과로 가서 확인을 해보시는 것이 필요할 것 같구요. 참고로 너무 가렵다고 오랫동안 심하게 긁지는 않으시면 좋겠습니다. 결막에 상처가 날 수도 있거든요. 만약 가렵거나 이물감이 느껴진다면 인공 눈물이나 생리 식염수로 눈을 씻어 보면 도움이 될 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 / 안과
20.08.30
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배가 너무 아픈데 병원에 가야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아, 배가 많이 아프시다면 병원에서 진찰을 받고 약을 타서 드셔야지만 좋아질 것 같습니다. 만약 배가 아프기는 하지만 그냥 견딜 정도라면 아마 이제 곧 설사가 왕창 나오면서 배가 좀 편해지실 수 있으니 지켜보셔도 될 것 같구요. 유통기한이 1일 지난 우유를 드셔서 배가 아프신 것인지는 물론 확실하지는 않습니다. 그냥 현재로서는 복통의 원인 중에 가장 먼저 생각해 볼 수 있는 것이 상한 우유일 거라고 생각해 보는 것이지요. 일단 배에 핫팩 좀 대주시고, 배를 살살 문질러 주시구요. 만약 그래도 계속 아프시다면 혹시 상한 우유에 의한 식중독 증상이 아닐 수도 있으니 참지 마시고 가까운 병원에 들리시기를 부탁 드립니다. 서민석 드림
의료상담 / 내과
20.08.30
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코로나 방역이 진짜 효과가 있나여
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나에 대한 방역이라고 하면 크게 2가지가 될 것 같습니다. 코로나가 유입되지 않도록 막는 것(해외에서 유입을 막는 것이지요.), 국내에서 확진된 경우에 더 퍼지지 않게 하는 것(동선을 확인해서 전염 가능성이 있는 사람을 모조리 미리 검사하거나 격리를 해 놓는 것이지요.) 이라고 보면 될 것 같습니다. 해외에서 유입되는 경우를 차단하는 것은 당연히 도움이 되겠지요. 바다 한가운데 조그만 섬으로 이루어진 국가들은 비행기, 배만 못 들어오게 해도 코로나 발생이 없을 수 있으니깐요. 해외 유입을 막기 위해서 전 세계가 서로 입국을 금지시켰던 사례는 방역의 효과가 있다고 볼 수 있는 거구요. 그나마 우리나라는 확진자가 생기면 가능성이 있는 사람을 격리 시키고, 검사를 왕창해서 더 퍼지는 것을 어느 정도는 막았다고 봅니다. 대표적으로 확진자에 대한 검사를 많이 안하고 격리도 안 시키고 관광하라고 장려했다가 낭패를 본 국가가 일본이지요. 확진자가 급증하고 있다는 것은 어쨌든 방역에 실패한 것이라고 볼 수는 있습니다만, 이는 일부 검사를 회피하고 방역에 도움을 주지 않는 사람들로 인한 것으로 보면 좋을 것 같습니다. 대구에서 확진자가 급증했을 때는 협조를 잘 해서 그래도 더 심해지지 않았던 것을 보면 방역에 협조를 얼마나 잘하느냐가 성공과 실패를 결정하는 것으로 생각하구요. 그래도 어쨌든 최선을 다해서 열심히 접촉자 찾아다니고 격리하고 검사하고 애쓰는 것 같습니다. 질병관리본부장님이 언급하신대로 방역에 협조가 잘 안되고, 사회적 거리두기가 잘 안 지켜지면 확진자는 지금보다 더 급증하고 힘든 상황을 겪을 수도 있을 거라고 봅니다. 그렇게 안되기를 바랄 뿐이지요. 만약 지금으로의 방역이 실패한다면 사회적 거리두기 3단계로 가지 않을까요? 외국에서처럼 외출 금지시키는 거요. 그렇게 되지 않았으면 좋겠습니다만...서민석 드림
의료상담 / 이비인후과
20.08.30
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다이어트하는방법알려드리고싶은방!!
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.키와 체중을 보면 관리가 꼭 필요한 상태로 보여집니다. 계산해보니 비만도 27이라서 비만인 상태도 맞구요. 체중 감량을 위해서 어떤 방법을 해 보셨을까 확인은 어렵지만, 의사들이라고 체중을 뺄 수 있는 비법을 알고 있는 것은 아니랍니다. 체중을 줄이기 위해서는 가장 기본적인 식사 조절, 운동이 핵심이고 가장 중요한 것이지요. 물론 식사를 어떻게 조절할 것이며 운동은 얼마나 어떻게 하느냐에 대한 조언은 가능하지만, 체중 감량이 잘 안되는 분들은 몰라서 안 되는 것이 아니라 알아도 실천이 어려워서 그런 경우가 많답니다. 아마 저 보다 더 많이 알고 계실지도 몰라요. 이런 기본적인 것들 외에 '뭘 먹으면 빠진다, 어떻게 하면 빠진다.' 이런 여러 정보에 대해서는 가급적 귀를 닫고 기본에 충실하시기를 권유 드립니다. 기본에 충실하되 비만 클리닉을 방문하면서 필요한 경우 식욕 조절 약물이나 시술을 통해 단기간 보조적인 효과를 기대해 볼 수는 있지만, 결국 기본적인 식사, 운동이 꾸준히 이루어지지 않으면 체중은 다시 찌게 되어 있답니다. 무언가 특별한 방법을 기대하고 질문을 주셨을 텐데, 원론적인 것만 말씀 드릴 수 밖에 없어서 정말 죄송합니다. 저도 먹으면 식사 조절 안하고 운동 안 해도 살이 쭉쭉 빠지는 알약이 나왔으면 좋겠다고 생각을 해 봅니다만, 공부에도 그렇듯 체중감량에도 '왕도'는 없는 것 같습니다. 살 쭉쭉 빠지는 약도 앞으로 없을 것 같구요. 서민석 드림
의료상담 / 기타 의료상담
20.08.30
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왠지모르는 심장이 1~2초 잠깐아픈현상
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.뜬금없이 가슴 부위가 쿡! 하고 잠깐 아픈 증상은 적어도 심각한 질환은 아닐 수 있겠다 생각이 듭니다. 물론 나이가 젊고, 건강하다는(당뇨, 고혈압, 흡연 등의 조건이 없어야겠죠.) 상태가 확인이 된 이후에 그렇지요. 물론 증상만 들어서는 심각한 질환이 아니다고 말씀 드리기는 어렵답니다. 심각한 질환이 아닌 것 같다고 생각이 들어도 기본적으로 흉부 X-ray나 심전도 검사, 필요하다면 혈액 검사를 해봐야 정확히 알 수가 있답니다. 그래서 가급적 아주 가끔씩, 잠깐 증상이 있는 것이라고 해도 한 번 정도는 가까운 병원에서 확인을 해보시는 것을 권유드립니다. 앞서 별 것 아닐 것 같다고 말씀드린 이유는 실제로 비슷한 증상으로 병원에 오신 많은 분들에게 검사를 해봤을 때 특별한 이상이 없는 경우가 대부분이기 때문입니다. 보통 흉막(폐를 감싸고 있는 얇은 막이 있어요.)에서 유발되는 통증이라고 설명을 드립니다. 보통은 원인을 찾기 어렵고 증상이 치료가 필요할 정도로 심하지 않고 시간이 지나면 저절로 좋아지는 특징을 보인답니다. 어쨌든 혹여 모를 심각한 질병의 가능성에 대해서는 검사가 필요하다는 점, 검사를 받고 특별한 이상이 없을 때에라야 흉막 통증이라고 생각해 볼 수 있다는 점을 말씀드리고 싶네요.서민석 드림
의료상담 / 기타 의료상담
20.08.30
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마스크 쓰면 코로나 막을수 잇나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백 퍼센트 예방할 수 있는 것은 아니지만, 질병 관리 본부에서 발표한 자료에 의하면 서로가 마스크를 썼을 때 전염율은 1.5%라고 합니다. 전염율이 0%로 떨어지지는 않는다는 이야기 이지요. 그래도 마스크라도 쓰고 다녀야 코로나에 걸릴 수 있지 않고, 나 또한 다른 사람에게 감염 시키지 않을 수 있으니 조금은 답답하더라도 마스크는 꼭 끼고 다니셨으면 좋겠습니다. 마스크 의무화 조치가 시작되면서 마스크 안 쓴 사람을 신고하는 경우가 많이 늘었다고 하네요. 아직은 마스크 안 쓰고 다니다가 걸려도 과태료가 부과되지는 않고 10월부터 과태료 부과가 된다고 하는데, 과태료가 무서워서라기보다는 건강을 위해서 꼭 쓰고 다니세요. 코로나에 걸렸을 때 증상이 심하고 폐렴까지 온 경우라면 후유증이 아주 심하게 남는 것 같습니다. 회복이 되어도 폐 기능이 떨어진다면 마스크를 쓰지 않아도 마스크 쓴 것처럼 답답함을 평생 느낄 수 있는 위험이 있어요.(이건 코로나로 후유증이 심하게 남았을 때 생길 수 있는 일을 가정한 것입니다.) 지금 마스크를 잘 쓰고 다니실래요? 아니면 평생 마스크 낀 것처럼 답답하게 사실래요? 선택은 질문 주신 분께 달려 있답니다.서민석 드림
의료상담 / 기타 의료상담
20.08.30
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교통사고가 났을 때, 한방병원 ? 양방병원?? 어디가 좋은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.엄마와 아빠 중에 누가 더 좋냐고 물으면 정답은 무엇일까요?이 질문을 '엄마'가 물어봤으면 답은 '엄마', '아빠'가 물어봤으면 답은 '아빠'이지 않을까 싶습니다. 저는 당연히 의사이니 저의 답이 무엇인지는 말씀 드리지 않아도 아시겠지요. 이건 지극히 개인적인 생각일 뿐이기는 하지만요.교통사고 이후에 특별히 뼈가 부러지지 않고, 이상은 없다고 하는데 아프다고 말씀하시는 경우가 있습니다. 특히 몸이 뻐근하다고 말씀을 많이 하시지요. 병원에서는 물리 치료와 약물 치료를 권하실 테고 한방 병원에서는 물리 치료와 더불어 침 치료도 권하실 거라 생각합니다(사실 한방 병원에 대해서는 한의사 선생님이 더 잘 아실 거에요. 제가 아는 수준은 일반인과 거의 비슷합니다.) 병원, 한방 병원 각각의 장점이 있다고 생각합니다. 그래서 치료의 과정에 크게 영향을 주지 않는다면(적어도 뼈가 부러져서 수술을 해야 되는데 한방 병원을 가는 것은 좀 이상하잖아요.) 내가 가서 편한 곳으로 가시는 것이 좋다고 말씀드리고 싶습니다. 그리고 사고 후유증으로 치료를 받는 것이 더 중요하지, 치료 이후의 보상에 대해서는 저희는 별로 중요하게 생각하지는 않아서 드릴 말씀이 없네요.(어디가 더 보상을 잘 받는지 모른다는 것이지요. 보상은 치료가 필요하다고 판단되면 어디든 해주는 게 아닌가 싶네요.)모쪼록 교통사고 이후에 건강도 잘 회복하셨으면 좋겠습니다. 제 의견은 그냥 지극히 개인적인 것이니 참고만 하시면 좋겠습니다.서민석 드림
의료상담 / 신경과·신경외과
20.08.30
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발목 염좌에는 어떤게 좋은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이미 한번 예전에 다친 경험이 있으시다면 지금의 상태가 지난번에 골절 상태와는 다르다고 느끼실 겁니다. 살짝 접질린 정도는 대부분 발목 인대의 염좌 정도로 진단이 되고, 보통 1~2주 정도 발목을 잘 쉬어주고, 고정해주고, 얼음찜질을 해주고 필요할 때마다 진통제를 드시면서 관리만 해주면 좋아진답니다. 다치고 난 이후에 통증이 점점 좋아지는 것이 아니라 심해진다고 하면 단순히 염좌가 생긴 것이 아니라 뼈에도 이상이 생겼는지 X-ray로 확인을 해봐야 될 수도 있습니다. 그래도 지금은 붓기 빠지고 통증이 없다면 X-ray를 찍어야 될 필요는 없을 것으로 보입니다. 지금처럼 많이 걷거나 무리하지 마시고 지켜보시면 좋겠습니다. 통증이 없다고 해도 1, 2주 정도는 무리 하지 않아야 다시 접지르지 않을 수 있답니다. 한 번 발목의 인대에 염좌가 생긴 경우에는 다시 염좌가 생길 가능성이 있으니 다치지 않도록 조심하시면 더 좋겠구요. 서민석 드림
의료상담 / 정형외과
20.08.30
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