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자동차 보험을 들때 자기신체사고랑 자동차 상해랑 무슨차이 인가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보상을 제대로 받으려면 보험료가 비싼 자동차상해로 보장받는 것이 자기신체사고보다 낫습니다. 자기신체사고는 교통사고로 사망, 후유장애, 부상이 생긴 경우 보장을 시작하는데요. 사망한 경우에는 가입한 금액만큼 보장하지만 상해나 후유장애인 경우에는 등급에 따라 치료비용을 보장하구요. 그래서 상해나 후유장애가 남는 경우에는 크게 다쳤을 경우에도 등급에 따라 보장받기 때문에 적절한 보상을 받지 못할 수 있습니다. 자동차상해 역시 교통사고로 인한 사망, 후유장애, 부상이 생긴 경우 보장을 받는데 차이점은 과실상계 없이 보상받을 수 있다는 것입니다. 100대 0으로 잘못이 있어도 보상이 전부 이루어지는 것으로 장례비, 위자료, 휴업손해 등 더 많은 보상을 받을 수 있습니다. 대신 보험료면에서 자동차상해가 자기신체사고보다 비쌉니다. 다만 자기신체사고는 500만원 손해에서 등급이 9급이 나오면 200만원만 보상하고 300만원 자부담이어야 합니다. 자동차상해는 500만원 손해가 나면 휴업손해비용 280만원 25만원까지 추가로 받아서 805만원까지 보상이 가능합니다.
보험 / 상해 보험
25.08.30
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국민연금 반납하여 건강보험 피부양자자격 박탈되어도 반납하는게 유리할까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.건강보험료를 납부하더라도 국민연금 반납을 통해 얻는 장기적인 수익이 훨씬 크기 때문에 국민연금 반납이 낫겠습니다. 국민연금 약 1093만원을 반납하면 연금액은 월 29만원이 증가해서 131만원 ~ 160만원으로 늘어납니다. 수령기간은 예를 들어 20년 수령한다고 가정하면 29만원 * 12개월 20년 으로 하면 약 6960만원을 추가 수령하게 됩니다. 수익률은 단순 계산으로도 반납금 대비 약 6배 이상의 수익이 됩니다. 피부양자 자격 요건은 연소득 2000만원 이하 공적연금은 100% 반영되고요. 국민연금 수령액이 약 160만원이면 연 1920만원으로 피부양자 유지가 가능하고요. 다른 소득이 조금이라도 있으면 2000만원 초과로 자격이 박탈됩니다. 피부양자 박탈 시 지역가입자로 전환되어 건강보험료 납부하면 국민연금 소득의 50%만 건보료 산정에 반영되는데요. 연금소득 1,920만원* 50%* 약 8% = 1년에 약 76.8만원 정도 됩니다. 그래서 피부양자 자격이 박탈되어 건강보험료를 납부하게 되더라도 국민연금 반납을 통해 얻는 장기적인 수익이 훨씬 크다고 볼 수 있겠습니다. 특히 다른 소득이 거의 없고 국민연금이 주된 수입이라면 건보료 부담은 상대적으로 낮고 연금 인상 효과가 더 크다고 하겠습니다.
보험 / 저축성 보험
25.08.30
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국민건강보험에서 건강검진비용 부담한다고 문자왔어요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.10%만 부담한다는 것이 맞습니다. 국민건강보험공단이 90%를 부담하고 수검자인 질문자님이 10% 부담한다는 의미입니다. 즉 검진비용의 10%만 본인 부담하면 된다는 것입니다. 수면내시경 비용은 건강보험 적용이 안되기 때문에 4 ~ 6만원 정도 별도 부담해야 합니다. 조직검사나 용종 제거 등 추가시술은 추가 비용 발생 가능성이 있습니다. 검진항목에 따라 차이가 있는데요. 자궁경부암, 대장암은 전액 공단이 부담해서 무료이지만 위암, 유방암, 간암, 폐암 등은 공단에서 90%, 본인 10% 부담이 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.30
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이 조합으로 견적과 보장이 어떤지 봐주세요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.뇌,심,암 3대 주요질환 보장은 잘 되어 있습니다. 유지를 잘 하시면 될 것 같습니다. 필요하다면 간병 1등급~5등급에 관계없이 보장을 해줄 수 있는 간병보험을 추가하면 좋을 것 같습니다. 그리고 특정질환이나 중대질환은 해당 보험으로 대비를 하시고요. 작은 질병이나 병원 이용등은 실손보험으로 대비를 하시면 되겠습니다. 그외에 실손에서는 잘 보장이 안되고 부족한 비급여 항목을 여유가 되신다면 추가하시면 되겠습니다. 월 소득에서 보장성보험 5% 내에서 고려하시면서 하시면 되겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.30
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현재 우리나라에 보험회사는 몇개나 되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.현재 대한민국의 생명보험회사는 24개, 손해보험회사는 31개 55개 정도의 보험회사가 국내에서 영업중인데요. 이는 금융감독원 등록 기준이고요. 일부는 외국계 보험회사도 포함합니다. 정확한 상품 수는 계속 변동되고 있지만 주요 통계는 생명보험 상품 기준 암보험 가입건수만 하더라도 1,227만 건 이상이고요. 실손보험 보유계약 수는 3,596만 건에 달하고요. 자동차보험 가입대수는 2,565만 대로 상품 종류도 다양하고요. 수천 개 이상의 보험상품이 시장에 유통 중이라고 할 수 있고요. 각 보험회사는 보장성, 저추것ㅇ, 연금, 실손, 자동차, 화재, 휴대폰 보험 등 다양한 분야에서 상품이 있겠습니다.
보험 / 저축성 보험
25.08.30
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운전자보험 일상 생활 피해 보상도 있는 것이 좋을까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.운전자보험에만 일상배상책임 특약을 넣어시는 것이 좋겠습니다. 실손보험에도 포함된 경우가 많지만 대부분은 실손형 보장이라 실제 손해액만큼만 보상되고 중복 수령은 불가능한데요. 가족 중 누군가 이미 이 특약을 가지고 있다면 가족 전체가 보장대상일 수 있는데요. 이 경우에 중복가입은 불필요할 수 있습니다. 다만 운전자보험에 일상배상책임보험 특약을 추가하게 된다면 사고 접수와 보상절차가 간편해질 수 있고 보험사별 보장 범위나 자기부담금 조건이 다르기 때문에 비교해보는 것이 좋겠습니다. 실손보험이 있다고 해서 운전자보험의 일상생활 피해 보상이 완전히 중보고디는 건 아니고 보완적인 역할을 할 수 있습니다. 다만 가족 구성원 중 누가 어떤 특약을 갖고 있는지 확인하고 중복가입 여부를 따져보는 게 좋겠습니다.
보험 / 상해 보험
25.08.30
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라이나 생명, DB 치아보험 이중 가입 했는데요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.청국금액이 80만원 이상의 보험은 보험회사 입장에서는 심사 강화 대상이 될 수 있습니다. 이중 가입 상태에서 동시 청구가 이루어지면 해당 보험사들이 보험정보 네트워크를 통해서 공유하며 조사가능성이 생기는 것입니다. 감액기간 중 청구도 심사 강화 요인이 되고요. 가입 전 치료 이력이 있는 경우에는 고지의무 이행여부를 확인하는 것도 있습니다. 손해사정사는 치과방문 또는 전화인터뷰를 통해서 치료내역을 확인하고요. 치료 전후 사진, 진료 차트, 진단서 등을 요청합니다. 치아 상태 및 치료 필요성에 대한 객관적인 판단과 함께 보험금 지급 적정성등을 검토해볼 수 있습니다. 가입 전에 치료 중이던 크라운에 대해 고지했고 치료 완료 후 가입하셨다면 고지의무 위반은 없다고 판단할 수 있습니다. 다만 치료 치아가 가입전 발병 치아로 간주되면 보장 제외될 수 있어서 치과 진단서나 차트에 치료 완료시점이 명확하게 기록되어 있도록 하는 것이 좋겠습니다. 치료 전후 사진과 진료기록부를 잘 챙겨두시고요. 손해사정사 출동여부는 청구 후에 연락을 기다리시면 되겠스빈다.
보험 / 의료 보험
25.08.30
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오토바이사고 지급보험 끝나면 어떻게 하나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.상대방 오토바이 측에서 제공한 보험은 의무보험으로 대인 1 배상 한도가 120만원인데요. 입원비 80만원과 남은 30만원 수령으로 이미 한도 내에서 거의 다 사용하신 상태이구요. 운전자 보험이 없기 때문에 추가적인 보장을 기대하기 어려운 상황이십니다. 교통사고는 건강보험 적용이 제한되지만 상대방이 신호위반 무면허 등이 아닌 경우에는 건강보험 적용이 될 수 있습니다. 사고가 고의적이거나 범죄행위에 기인한 것이 아니라면 건강보험 적용이 가능하다는 판례가 있습니다. 개인병원에서 물리치료 받을 때에 건강보험 적용이 가능할 수 있는데요. 질문자님께서 경험하였듯이 물리치료 1회당 5000원 내외이며 병원마다 다르지만 1회당 2~3만원 이상 나올 수 있습니다. 종합병원은 더 비쌀 수 있고 개인병원은 상대적으로 저렴합니다. 교통사고 관련 치료에 건강보험 적용이 가능한지 확인하면 사고 경위에 따라 적용 가능 여부를 직접 확인해보는 것도 좋습니다. 상대방 가ㅗ실이 크다면 민사소송이나 추가합의도 고려할 수 있겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.30
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치과 치료 비용 청구 가능 여부 문의드립니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.1세대 실손보험에서는 충치 치료는 면책항목이라 보장받을 수 없고요. 2 ~ 4세대 실손보험은 급여부분에 대해서 일정비율로 보장하고 있습니다. 해당 충치치료는 국민건강보험의 적용을 받는 급여 항목에 대해서 4세대 기준으로 의원, 중소병원급 1만원, 종합병원이나 대학병원급의 경우에 2만원 혹은 진료비의 20%와 비교해서 큰 금액을 공제해서 나머지를 돌려받는 식으로 보상이 됩니다. 비급여는 보상이 안되고요. 실손보험으로 청구하시려면 진료비 영수증, 진료비세부내역서 질병코드가 기재된 처방전을 제출하셔서 보장받으셔야 합니다. 그게 아니라면 이전에 치아보험을 가입하시고 면책기간이 지난 상태여야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.30
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삼성화재 다이렉트 자동차보험 갱신할려고하는데요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.만기일이 넘어가서 하면 과태료를 물기 때문에 사전에 방지하고자 15일에 월급일인데도 그 전에 미리 하는 것 같습니다. 자동차보험의 보험회사의 책임은 첫날 24시에 시작해서 마지막날 24시에 끝납니다. 그러나 의무보험인 대인1과 대물과의 보험을 처음으로 가입한 자동차는 첫날 보험료 영수시부터 마지막날 24시에 종료하도록 되어 있습니다. 미리 하는 거나 당일에 하는거랑 크게 차이는 없지만 미리 해두어야 잊어먹고 넘겨서 과태료 물 수 있으니 미리 미리 해두는 것이 아닌가 합니다.
보험 / 저축성 보험
25.08.30
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